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Prednisolon, Injektionen

Das Medikament Prednisolon bezieht sich auf die pharmakologische Gruppe von steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln. Um die Lösung für die parenterale Verabreichung anzuwenden, gibt es eine breite Palette von medizinischen Indikationen.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Prednisolon ist in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich. Die Lösung für die parenterale Verabreichung ist klar, farblos (ein leichter grünlicher oder gelblicher Tönung ist erlaubt). Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Prednisolon, sein Gehalt in 1 ml der Lösung beträgt 30 mg. Auch in der Zusammensetzung der Lösung sind Hilfsstoffe:

  • Natriummetabisulfit.
  • Natriumhydroxid.
  • Nikotinamid.
  • Edetat Dinatrium.
  • Steriles Wasser zur Injektion.

Lösung für die parenterale Verabreichung Prednisolon ist in Glasampullen von 1 ml enthalten. Ampullen sind in einer Kunststoffpalette von 3 Stück verpackt. Kartonpackung des Medikaments enthält 1 Plastikschale mit Ampullen, sowie Gebrauchsanweisung.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels Prednisolon ist ein synthetisches Analogon eines natürlichen Hormons, das mit Glukokortikosteroiden verwandt ist (produziert in der kortikalen Substanz der Nebennieren). Nach dem Einbringen der Lösung in den Körper übt der Wirkstoff mehrere Wirkungen aus, die die biologische Wirkung des natürlichen Hormons wiederholen:

  • Die anti-inflammatorische Wirkung - Prednisolon Blöcke eine Reihe von Enzymen, die die Umsetzung von Arachidonsäure in den Hauptmediator der entzündlichen Reaktion Prostaglandin mit abnehmenden Konzentrationen (Prostaglandine in entzündlichen Prozessen führen zu einer Erhöhung der Permeabilität der Mikrovaskulatur Gefäßwände mit der Entwicklung von weichen Geweben Ödeme, Konstriktion der Venen und die Verbesserung der Blutversorgung katalysieren Stoffe, sowie Reizung von empfindlichen Nervenenden mit dem Auftreten von Schmerz).
  • Immunsuppressive Wirkung - die aktive Komponente des Arzneimittels unterdrückt die funktionelle Aktivität von Zellen des Immunsystems, insbesondere T-Lymphozyten, Makrophagen, Monozyten, Granulozyten.
  • Wirkung auf den Kohlenhydratstoffwechsel mit steigenden Blutglucosespiegeln.
  • Auswirkungen auf das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht - das Medikament verursacht eine Verzögerung von Wasser und Natriumsalzen im Körper und erhöht auch die Ausscheidung von Kaliumsalzen durch Beeinflussung der Nierentubuli.

Auch wirkt Komponentenlösung zur parenteralen Verabreichung von Prednisolon reduziert Synthese von adrenocorticotropem Hormon (ACTH) aus der Hypophyse, erhöht sich die Intensität des Prozesses der Proteinabbau im Körper, verbessert die biologische Wirkung von Katecholaminen (Hormonverbindung, die die Hauptvertreter von Adrenalin ist).

Nach intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung von Prednisolon reichert sich die aktive Substanz schnell im Blut an und wird gleichmäßig in Geweben verteilt, wo sie biologische Wirkungen hat. Es wird in der Leber unter Bildung inaktiver Zerfallsprodukte metabolisiert, die hauptsächlich mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden werden. Die Halbwertszeit (die Zeit, während der die Hälfte der Gesamtdosis des Arzneimittels aus dem Körper ausgeschieden wird) für eine durchschnittliche Prednisolonlösung beträgt 18-36 Stunden.

Hinweise für den Einsatz

Es gibt eine Reihe von medizinischen Indikationen, in denen eine Lösung zur parenteralen Verabreichung von Prednisolon als Notfallmedizin verwendet wird, diese umfassen:

  • Schockzustände unterschiedlicher Genese (brennend, toxisch, traumatisch, kardiogen, operativ, Schmerzschock), begleitet von schwerem Multiorganversagen und einer kritischen Abnahme des systemischen Blutdrucks.
  • Schwerer Verlauf von allergischen Reaktionen begleitet von systemischen anaphylaktoiden Manifestationen, einschließlich anaphylaktischem Schock, Bronchialasthma, Asthma-Status.
  • Ausgesprochen Schwellung des Gehirns nach Verletzungen, vor dem Hintergrund der Intoxikation oder nach der Operation.
  • Systemische Erkrankungen des Bindegewebes, die durch die Bildung von Autoantikörpern gegen körpereigenes Gewebe gekennzeichnet sind - systemischer Lupus erythematodes, Rheuma, rheumatoide Arthritis.
  • Akuter Mangel an funktioneller Aktivität der Nebennieren, durch einen deutlichen Rückgang in der Produktion von Hormonen begleitet.
  • Akute Hepatitis (Entzündung der Leber verschiedener Herkunft) mit dem Tod einer signifikanten Anzahl von Leberzellen und der Entwicklung von Funktionsstörungen der Organe, bis zum Leberkoma.
  • Thyreotoxische Krise - ein pathologischer Zustand, der durch eine signifikante Erhöhung der Produktion von Schilddrüsenhormonen (Thyroxin, Trijodthyronin) und deren toxische Wirkung auf den Körper gekennzeichnet ist.

Auch eine Lösung für die parenterale Verabreichung Prednisolon wird verwendet, um die Schwere der Entzündungsreaktion und Narbenveränderungen im Gewebe nach der Verbrennung mit aggressiven chemischen Verbindungen (Säuren, Laugen) zu reduzieren.

Kontraindikationen für den Einsatz

Wenn es notwendig ist, eine Lösung für die parenterale Verabreichung von Prednisolon gemäß lebenswichtigen medizinischen Indikationen zu verwenden, ist die einzige Kontraindikation für seine Verwendung die geäusserte individuelle Unverträglichkeit der Bestandteile der Zubereitung. In anderen Fällen werden mehrere pathologische und physiologische Zustände des Körpers unterschieden, in denen das Medikament nicht verwendet wird:

  • Pathologie des Verdauungssystems, was zur Bildung einer Verletzung der Schleimhaut Integrität von Hohlstrukturen des Verdauungstrakts führen - Magengeschwür, Erosion der Wände des Magens oder des Zwölffingerdarmgeschwür, Gastritis mit hohem Säuregehalt, Divertikulitis, Colitis ulcerosa. Außerdem wird die Verwendung des Arzneimittels nach einem chirurgischen Eingriff am Darm mit der Bildung der Anastomose kontraindiziert.
  • Infektiöse Pathologie von Viren, Pilze, Bakterien oder Parasiten Herkunft oder Verdacht ihrer möglichen Entwicklung (letzter Kontakt mit infektiösen Patienten) - Herpes-Infektion, Herpes Zoster, Windpocken, Amöbenruhr, Masern, Tuberkulose im Stadium der aktiven oder latenten Trends, strongyloidiasis, systemischer Mykosen. Sofern es für die Gesundheit die Möglichkeit, das Medikament im Rahmen der obligatorischen kausalen Behandlung von Begleitinfektionsprozess bei der Zerstörung des Erregers gerichtet.
  • Der Mangel an funktionelle Aktivität des Immunsystems, mit angeborenen oder erworbenen (HIV AIDS) Herkunft.
  • Zeit vor der Impfung, nach der Impfung oder immunbiologische Präparate, einschließlich diagnostischer Tuberkulin (BCG).
  • Ausgedrückt Pathologie des kardiovaskulären Systems - myokardiale (Herzmuskel Tod Handlung) Infarkt, Hypertonie, schwerer Mangel an funktioneller Aktivität des Herzens, atherosklerotische Gefäßerkrankung auf dem Hintergrund eine erhöhten Konzentration an freien Lipide im Blut (Hypertriglyceridämie).
  • Endokrinen Erkrankungen, einschließlich Diabetes mellitus (Typ 1 und 2) Veränderung der funktionalen Aktivität der Schilddrüse (Hyperthyreose, Hypothyreose) und Nebennieren (Cushing-Syndrom).
  • Schwangerschaft zu jeder Zeit der aktuellen.
  • Pathologische Zustände des Knochengewebes, begleitet von einer Abnahme des Gehalts an Mineralsalzen darin und einer Abnahme der Festigkeit (Osteoporose).
  • Ausgeprägte Muskelschwäche (Myasthenia gravis) unterschiedlicher Genese, Poliomyelitis.
  • Akute Psychose.

Vor der Einführung der Lösung für die parenterale Verabreichung von Prednisolon muss der Arzt sicherstellen, dass keine medizinischen Kontraindikationen vorliegen.

Dosierung und Verwaltung

Prednisolon Lösung für die parenterale Verabreichung entwickelt, kann es intramuskulär oder intravenös mit obligatorischen aseptischen und antiseptischen bestimmt verabreicht auszuschließen Infektion. Die Art der Anwendung und Dosierung des Arzneimittels hängt von den Indikationen ab:

  • Akute Insuffizienz der funktionellen Aktivität der Nebennieren - 100-200 mg, kann die Dauer der Therapie 15 Tage betragen.
  • Akute Thyreotoxikose (thyrotoxische Krise) - 200-300 mg des Arzneimittels für 2-3 Injektionen (Einzeldosis beträgt 100 mg), der durchschnittliche Behandlungsverlauf beträgt etwa 6 Tage.
  • Asthma bronchiale - die Dosierung hängt von der Schwere des Verlaufs des pathologischen Prozesses ab, kann von 65 bis 675 mg variieren, der Verlauf der Behandlung ist von 3 bis 16 Tage.
  • Asthmastatus - am ersten Tag werden bis zu 1000 mg Prednisolon injiziert, danach sinkt die Dosis allmählich auf eine Erhaltungsdosis (300 mg).
  • Schockzustände - das Medikament wird intravenös injiziert, bis sich der systemische Blutdruck stabilisiert hat, dann wird die Erhaltungsdosis intravenös in Kochsalzlösung injiziert. In Abwesenheit der notwendigen therapeutischen Wirkung kann Prednisolon wiederholt injiziert werden. Einzeldosis reicht von 40 bis 400 mg.
  • Die akute Mangelhaftigkeit der funktionalen Aktivität der Nieren oder der Leber - ist die Tagesdosis 25-75 Milligramme. Bei Bedarf kann es deutlich auf 1000 mg pro Tag erhöht werden.
  • Akute Hepatitis, Verätzungen nach korrosiven Verbindungen Empfangen nach innen, systemische Pathologie Bindegewebe - tägliche Dosierung von der Schwere des pathologischen Prozesses abhängt, beträgt sie 75-100 mg des Arzneimittels, variiert innerhalb von 15 -18 Tagen Dauer der Behandlung.

Nach dem Ende des Hauptverlaufs der Notfalltherapie, wenn möglich, zur oralen Verabreichung von Prednisolon in Form von Tabletten wechseln. Schließt ein scharfes Absetzen des Medikaments aus, wird die Dosis schrittweise reduziert. In den meisten Fällen bestimmt der Arzt die Dosierung und das Anwendungsschema der Lösung für die parenterale Verabreichung individuell.

Nebenwirkungen

Vor dem Hintergrund der Verwendung einer Lösung zur parenteralen Verabreichung von Prednisolon ist es möglich, negative pathologische Reaktionen von verschiedenen Organen und Systemen zu entwickeln:

  • Verdauungssystem - Übelkeit, intermittierendes Erbrechen, Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), Schädigung der Schleimhaut des Magens oder Zwölffingerdarm-Erosionen oder Geschwüre und von diesen Blutungen zu bilden, Appetitverlust, Blähungen (Flatulenz), weniger kann die Aktivität der Transaminasen Enzyme erhöhen in Blut, was auf eine Schädigung der Leberzellen hinweist.
  • Herz-Kreislauf-System - eine Verletzung des Herzfrequenz-Rhythmus (Arrhythmie), eine Abnahme der Herzfrequenz (Bradykardie), Entwicklung oder erhöht Schwere des Mangels an funktioneller Aktivität des Herzens, Bluthochdruck (Hypertonie), erhöhte Blutgerinnung (Hyperkoagulabilität) mit intravaskulären Bildung von Blutgerinnseln (Thrombose ). Auch auf dem Hintergrund des Medikaments bei Patienten mit chronischer Herzkrankheit kann der Tod von Myokardbereichs sein.
  • Nervensystem - akute Psychose (Delirium) der Patienten Desorientierung in Zeit und Raum, visuelle und akustischen Halluzinationen, Entwicklung euphorische Stimmung Längere oder Reduktion (Depression) begleitet, erhöhtem Hirndruck, intermittierenden Schwindel, Schlaflosigkeit.
  • Das endokrine System - die Entwicklung von Steroiddiabetes, provozierte eine Abnahme der Zellrezeptor Empfindlichkeit gegenüber Insulin (Beständigkeit gegen Glucose), eine Manifestation der verborgenen Ströme von Diabetes Typ 1 oder 2, eine Verletzung der Funktionszustand der Nebennieren von der Hemmung der Produktion von Hormonen, die Entwicklung des Cushing-Syndroms (Verschiebung von Fett in der oberen Hälfte des Körpers, die charakteristische bauschige „sichelförmig“ Gesicht, die Verletzung der sexualhormon~~POS=TRUNC, Bluthochdruck). Bei den Kindern auf dem Hintergrund der Anwendung der Vorbereitung ist die Verzögerung der sexuellen Entwicklung des Prednisolons möglich.
  • Sinnesorgane - Linsentrübung (Katarakt), erhöhter Augeninnendruck mit einer Schädigung des Sehnervs, Accession sekundäre Infektion des Auges und Strukturen Ausdünnung (Auszehrung) korneale Vorsprung der Augapfel Umlaufbahn (exophthalmos). Wenn das Arzneimittel in den Geweben der Augen-, Kopf- oder Nackenregion verabreicht wird, ist es möglich, die Kristalle des aktiven Bestandteils in den Augenstrukturen zu verschieben.
  • Metabolism - Wasserretention und Natriumsalze im Körper mit der Entwicklung von Weichgewebe peripherer Ödeme, Gewichtszunahme, wesentliche Eliminierung von Calciumsalzen im Urin mit der Verringerung ihrer Konzentration im Blut (Hypokalzämie), Verlust von Kaliumsalzen mit der Entwicklung von Arrhythmien.
  • Muskel-Skelett-System - der Mineralgehalt in den Knochen (Osteoporose) mit anschließenden pathologischen Frakturen, vorzeitige Schließung Zonen des Knochenwachstums bei Kindern zu reduzieren verursacht dwarfism, um den Rückgang der quergestreifter Skelettmuskel pathologische Frakturen der Sehnen und Muskeln.
  • Haut und Anhängsel - die Verschlechterung der Wundheilung der Haut im Falle eines Schadens, das Auftreten von Punkt Blutungen (Petechien), Steroid-Akne, Verdünnung (Atrophie), Hauttrockenheit, das Auftreten von Teilen hyper oder Hypopigmentierung.
  • Allergische Reaktionen - ein Ausschlag auf der Haut, das Jucken, das Reaktion in Nesseln (Urtikaria) -Form Brennen, Schwellung des Gewebes mit Vorzug Lokalisation im Bereich des Gesichts oder die externen Genitale (Angioödem Quincke). Im schweren Verlauf einer allergischen Reaktion sind systemische Manifestationen mit einem kritischen Blutdruckabfall und multiplem Organversagen (anaphylaktischer Schock) möglich.

Im Bereich der Arzneimittelverabreichung kann eine Verringerung der Empfindlichkeit der Haut, Entwicklung von Kribbeln, Brennen, Hyperämie (Rötung) von Geweben auftreten. Die Schwere und Art der Nebenwirkungen hängt von der Dosierung und Dauer der Anwendung der Lösung für die parenterale Verabreichung von Prednisolon ab. Wenn sie sich entwickeln, entscheidet der Arzt, ob das Medikament individuell abgesagt werden soll.

Spezielle Anweisungen

Vor Beginn der Anwendung der Lösung für die parenterale Verabreichung muss der Arzt sicherstellen, dass keine Kontraindikationen vorhanden sind, und auf einige spezielle Anweisungen hinweisen, die Folgendes umfassen:

  • Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels sind eine regelmäßige Konsultation des Augenarztes, eine Laborüberwachung des peripheren Blutes, Metabolismus, funktionelle Aktivität der Leber und der Nieren und das Niveau des systemischen arteriellen Drucks erforderlich.
  • Um die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen zu reduzieren parallel zugeordnet sind Kalium-Ergänzungen, Antazida (Mittel, um die Azidität des Magensaftes zu reduzieren) sowie bietet Empfehlungen auf Diät mit einer ausreichenden Menge an Vitaminen und Eiweißverbindungen.
  • Bei Personen mit schwerer Beeinträchtigung der funktionellen Aktivität der Leber vor dem Hintergrund ihrer Zirrhose kann Hypothyreose die therapeutische Wirkung des Arzneimittels erhöhen.
  • Auf dem Hintergrund der Therapie bei Stressfaktoren (Operation) ist eine Korrektur der Dosierung der Prednisolon-Lösung erforderlich.
  • Nach einem vorangegangenen Myokardinfarkt kann das Medikament mit äußerster Vorsicht angewendet werden, da es möglich ist, die Bindegewebsnarbe des Herzens zu schädigen (zu brechen).
  • Vor dem Hintergrund der Droge erfolgt keine Impfung.
  • Das Vorhandensein von psychischen Störungen in einer Anamnese ist die Grundlage für eine ständige medizinische Beobachtung vor dem Hintergrund der Verwendung des Medikaments.
  • Wenn eine schnelle Eliminierung des Arzneimittels, insbesondere im Fall der hohen therapeutischen Dosen können Entzugssymptome durch Übelkeit, Erbrechen, Lethargie, Retardierung, Skelettmuskelkrämpfe, sowie erhöhte Krankheitserscheinungen, für die Behandlung begleitet entwickeln, die Prednisolon Lösung zugewiesen wurde.
  • Bei der Verschreibung des Arzneimittels mit begleitenden Infektionskrankheiten muss eine spezifische etiotrope Therapie durchgeführt werden, um den Erreger zu vernichten.
  • Die Verwendung des Medikaments bei Kindern erfordert eine ständige Überwachung des Wachstums und der körperlichen Entwicklung.
  • Begleitdiabetes erfordert eine regelmäßige Überwachung des Blutzuckerspiegels.
  • Das Medikament wird nicht für schwangere Frauen verwendet. Eine Ausnahme ist seine Ernennung zum Arzt während des ersten Trimesters der Schwangerschaft für das Leben.
  • Der Wirkstoff der Lösung zur parenteralen Verabreichung von Prednisolon kann mit einer signifikanten Anzahl von Arzneimitteln aus anderen pharmakologischen Gruppen interagieren.
  • Es wird nicht empfohlen, Arbeiten durchzuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit auf den Hintergrund des Medikaments erfordern.

In der Apothekennetzlösung zur parenteralen Verabreichung wird Prednisolon nur auf Rezept abgegeben. Es ist verboten, es ohne den entsprechenden medizinischen Zweck selbstständig zu benutzen.

Überdosierung

Wenn die empfohlene therapeutische Dosis der Lösung zur parenteralen Verabreichung von Prednisolon signifikant überschritten wird, treten die Symptome von Nebenwirkungen auf oder verstärken sich. In diesem Fall wird die Verabreichung des Medikaments gestoppt und eine symptomatische Therapie wird verschrieben.

Prednisolon in Ampullenanaloga

Ähnlich für die Lösung prednisolona in der Struktur und der therapeutischen Wirkung sind die Präparate Dezortin, Prednison, Medopred.

Allgemeine Geschäftsbedingungen für die Lagerung

Die Haltbarkeit der Lösung für die parenterale Verabreichung von Prednisolon beträgt 3 Jahre ab dem Zeitpunkt ihrer Herstellung. Die Zubereitung sollte in der Originalverpackung, dunkel, trocken, für Kinder unzugänglich bei einer Lufttemperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden.

Prednisolon-Preis

Die durchschnittlichen Kosten von Verpackungslösungen für die parenterale Verabreichung in Apotheken in Moskau variieren zwischen 79 und 85 Rubel.

Gebrauchsanweisung Prednisolon

Punktionen Prednisolon ist eine medizinische Zubereitung, die eine Gruppe von Hormonen-Glukokortikosteroiden bildet. Es kann nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt angewendet werden, da Injektionen eine Vielzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen haben. Meistens werden sie in Fällen verschrieben, in denen die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln nicht zulässig ist oder keine angemessene Wirksamkeit gezeigt hat.

Wirkmechanismus

Prednisolon ist eine Injektionslösung, die starke entzündungshemmende, schmerzlindernde, analgetische und immunsuppressive Wirkungen hat. Beim Eintritt in den Körper bildet das Arzneimittel einen Glucocorticoidrezeptor. Es dringt schnell in den Zellkern ein und interagiert dort mit Genen. Aus diesem Grund treten bei der Herstellung von Proteinen und RNA ernsthafte Veränderungen auf. Prednisolon wird wegen seiner hohen entzündungshemmenden Wirkung geschätzt, die durch folgende Faktoren verursacht wird:

  • Die Wirkstoffe erhöhen die Produktion von Lipocortin, was die weitere Entwicklung von Phospholipase verhindert. Daher können geschädigte Gewebe keine Arachidonsäure mehr produzieren. All dies führt zur Unmöglichkeit der Synthese von Prostaglandinen.
  • Wirkstoffe stören den Austausch von Genen von COX-2, was auch die Produktion von Prostaglandinen reduziert.
  • Prednisolon stoppt Stoffwechselvorgänge zwischen Molekülen in den Blutgefäßen, so dass Neutrophile und Monozyten nicht in den Entzündungsherd eindringen.

Prednisolon ist ein medizinisches Präparat mit starken entzündungshemmenden, analgetischen und immunsuppressiven Wirkungen.

Hinweise für den Einsatz

Prednisolon ist ein starkes Arzneimittel, das nur nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden kann. Normalerweise schreiben die Spezialisten es vor:

  • Mit postoperativen, traumatischen, toxischen und Verbrennungsschocks.
  • Bei akuten und schweren Formen der Allergie.
  • Mit anaphylaktischem oder Hämotransfusionsschock.
  • Bei Ödemen des Gehirns, verursacht durch Strahlentherapie, Kopftrauma oder einen Tumor.
  • Mit schwerer Form von Bronchialasthma.
  • Bei schweren Läsionen der Haut: Psoriasis, Dermatitis, bullöse Dermatitis, Seborrhoe, Stevens-Jones-Syndrom.
  • Mit allergischer Konjunktivitis.
  • Bei schweren Störungen und angeborenen Anomalien der Nebennieren.
  • Mit schwerer Uveitis, Optikusneuritis.
  • Mit Leberkoma.
  • Mit einer thyreotoxischen Krise.
  • Bei akuter Hepatitis.
  • Bei schweren Erkrankungen des Blut- und Kreislaufsystems.
  • Mit Leffler-Syndrom, Berylliose.
  • Mit multipler Sklerose.
  • Mit Hyperkalzämie durch maligne Neoplasmen verursacht.
  • Als vorbeugende Maßnahme zur Abstoßung des transplantierten Organs.
  • Zur Verringerung der Entzündung.
  • Zur Vorbeugung von Narbenbildung.

Methode der Anwendung

Anweisungen für die Verwendung von Stechen Prednisolon sagt, dass die Verwendung des Arzneimittels nur nach Rücksprache mit einem qualifizierten Arzt zulässig ist. Dieses Medikament hat eine große Auswirkung auf den Körper, so dass aufgrund einer falsch gewählten Therapie ein hohes Risiko für Nebenwirkungen besteht. Prednisolon in Form von Injektionen muss in die Muskeln, Gelenke oder in Form von Imprägnierung von Geweben injiziert werden. Es ist sehr wichtig, vor dem Eingriff die Haut mit Alkohol zu behandeln, um alle pathogenen Mikroorganismen abzutöten.

Um Gelenkschmerzen zu stoppen, sollte 25-50 mg in große Gelenke injiziert werden, 10 mg - in kleine. Bei einem ausgeprägten Syndrom kann der Eingriff mehrmals wiederholt werden. Es ist sehr wichtig, die therapeutische Wirkung nach einer solchen Therapie zu bewerten, so dass bei Bedarf entweder die Dosis des Wirkstoffs erhöht oder das Arzneimittel gewechselt werden kann. Um das Medikament richtig am Gelenk zu verteilen, ist es nach dem Einführen notwendig, wiederholt zu biegen und zu biegen. Um die schmerzhaften Empfindungen zu reduzieren, helfen auch die Lotionen aus der Lösung - sie bearbeiten kleine Bereiche betroffener Oberflächen.

Um mit verschiedenen Arten von Konjunktivitis fertig zu werden, helfen Injektionen oder Instillation der Droge in die Augen. Dies sollte 1-3 Tropfen dreimal täglich für 2 Wochen erfolgen. Damit die Therapie keine Komplikationen oder Nebenwirkungen mit sich bringt, ist es notwendig, regelmäßig den Blutdruck zu kontrollieren und anabole Medikamente zu injizieren. Auch sollte der Arzt Sie alle zwei Wochen für einen Bluttest, Kot und Urin Tests schicken. Zum Zeitpunkt der Therapie ist es notwendig, den Wasserhaushalt im Körper zu überwachen, falls notwendig, um Diuretika einzunehmen.

Es sollte berücksichtigt werden, dass Prednisolon bei längerem Gebrauch eine Verringerung des Kaliumspiegels im Blut verursachen kann. Um dies zu verhindern, wird empfohlen, eine spezielle Diät einzuhalten und diesen Makronährstoff in Form von Tabletten einzunehmen. Ansonsten besteht ein hohes Risiko für Osteoporose - eine Schädigung des Knochengewebes, die es extrem fragil macht.

Therapeutische Dosierung

Beachten Sie, dass die Ernennung einer therapeutischen Prednisolon-Dosis sowie die Dauer der Anwendung nur vom behandelnden Arzt vorgenommen werden kann. Er sollte sich mit den Ergebnissen diagnostischer Studien vertraut machen und erst danach die Behandlung verschreiben. Injektionen können in den Körper Tropf oder Jet injiziert werden, aber in der Praxis für ein Verfahren gelten diese beiden Methoden auf einmal.

Trotz der allgemein akzeptierten Dosierung sollte die verschreibungspflichtige neonatale Behandlung ausschließlich durch den behandelnden Arzt erfolgen, basierend auf den Daten der fortgeschrittenen Diagnose.

Das Entzugssyndrom

Bei längerem Gebrauch der Injektionslösung Prednisolon beginnt sich der Körper an die Komponenten zu gewöhnen. Darüber hinaus beeinflusst und verändert das Medikament die Funktion der Nebennieren. Mit einer scharfen Ablehnung der Therapie mit diesem Medikament kann eine Person Unwohlsein, erhöhte Müdigkeit und hohe Körpertemperatur erfahren. Solche Bedingungen gehen ohne zusätzliche Therapie für mehrere Tage über. Wenn jedoch hohe Dosen von Prednisolon scharf umgekehrt wurden, besteht das Risiko einer Hypoadrenalin-Krise. Sie können es erkennen, indem Sie Krämpfe, Erbrechen und Kollaps verstärken. Wenn Sie nicht rechtzeitig medizinische Hilfe leisten, ist ein Herzstillstand aufgrund eines akuten kardiovaskulären Versagens möglich.

Es ist streng verboten, die Anwendung von Prednisolon abrupt zu beenden - es ist notwendig, die therapeutische Dosis schrittweise zu reduzieren, um das Entzugssyndrom zu vermeiden.

Kontraindikationen

Um das Risiko von Komplikationen aufgrund der Verwendung von Prednisolon zu reduzieren, müssen Sie sich immer an Gegenanzeigen erinnern. Es ist auch in Notfällen verboten, diesen Stich zu injizieren, wenn eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels besteht. Es sollte auch berücksichtigt werden, dass Laktose in der Droge vorhanden ist, die bei manchen Menschen persistierende Intoleranz hat. Mit äußerster Vorsicht ist Prednisolon in folgenden Fällen akzeptabel:

  • Bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, die zu inneren Blutungen führen können.
  • Bei viraler, parasitärer, pilzlicher oder bakterieller Infektion.
  • Bei schweren Infektionskrankheiten: Herpes zoster oder Herpes simplex, Tuberkulose, Windpocken, Masern.
  • Ein Monat vor und nach der Injektion von Injektionen.
  • Mit AIDS und HIV.
  • Mit Pathologien in der Arbeit des Herz- und Gefäßsystems.
  • Mit Abweichungen im endokrinen System.
  • Mit Nieren- oder Leberinsuffizienz sowie schweren Erkrankungen dieses Organs.
  • Schwangere, stillende Frauen und Kinder unter 14 Jahren.
  • Mit einem erhöhten Albuminspiegel im Blut.
  • Bei schweren psychischen Erkrankungen: Epilepsie, Schizophrenie, Psychose.
  • Mit Augenpathologien.

Nebenwirkungen

Prednisolon ist ein medizinisches Präparat mit vielen Nebenwirkungen. Um ihr Auftreten zu verhindern, müssen alle Empfehlungen des behandelnden Arztes eingehalten werden. Die größten Konsequenzen sind folgende:

  • Die Reduzierung der Glukosetoleranz ist besonders gefährlich für Menschen mit Diabetes. Der Eintritt in den Körper verlangsamt die Arbeit der Leber, weshalb die Insulinproduktion gestört ist.
  • Unterdrückung der Nebennierenfunktion - dies führt zu einer Verletzung des Hormonhaushaltes. Hemmt auch die Entfernung von Giftstoffen aus dem Körper.
  • Das Itenko-Cushing-Syndrom ist eine Erkrankung, die mit einer starken Veränderung des hormonellen Hintergrunds beobachtet wird.
  • Auftreten von Übelkeit, Erbrechen, schmerzhafte Empfindungen im Bauch.
  • Die Bildung von Blutungen im Magen-Darm-Trakt: erosive Gastritis, Perforation der Darmwände, Geschwüre.
  • Störung der Verdauung in Form von Veränderungen des Appetits, Verstopfung und Durchfall, Blähungen.
  • Exazerbation von kardiovaskulären Pathologien.
  • Das Auftreten eines langen Schluckaufs.
  • Veränderungen im Nervensystem: MDP, Depression, Euphorie, Paranoia, Desorientierung.
  • Häufige Krampfanfälle, besonders nachts.
  • Kopfschmerzen und Schwindel.
  • Deutlicher Druckanstieg in den Augen.
  • Erhöhter Augeninnendruck, trophische Veränderungen in der Struktur der Hornhaut.
  • Hyperhidrose, das Auftreten eines spezifischen Geruchs aus dem Körper.
  • Vermindertes Körpergewicht, Atrophie des Muskelgewebes.
  • Längerer Heilung von Wunden.
  • Die Bildung von Akne und Striae am Körper.
  • Lokale allergische Reaktionen.

Überdosierung

Wenn die Empfehlungen des Arztes oder eine längere Therapie mit Prednisolon nicht eingehalten werden, ist das Risiko einer Überdosierung extrem hoch. Dies ist ein gefährlicher Zustand, der spezialisierte Hilfe erfordert. Sie können es erkennen, indem Sie den Blutdruck erhöhen, periphere Ödeme verstärken und Nebenwirkungen verstärken. Wenn Sie beginnen, sie an sich selbst zu bemerken, versuchen Sie so schnell wie möglich einen Krankenwagen zu rufen. Mediziner waschen Ihren Magen und verschreiben auch eine Therapie mit Medikamenten, die künstlich Erbrechen auslösen. Zu Hause können Sie sich nur mit einem reichlichen Getränk bedienen. Wenn Sie die Anwendung von Prednisolon in Zukunft nicht mehr zulassen, sollte die therapeutische Dosis des Arzneimittels reduziert werden. Es muss unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen.

Prednisolon

Die Beschreibung ist aktuell 09/15/2015

  • Lateinischer Name: Prednisolon
  • ATX-Code: D07AA03
  • Wirkstoff: Prednisolon
  • Hersteller: ZAO NPC Elfa, OJSC Biosintez (Russland), OAO Borisov Werk der medizinischen Vorbereitungen (Republik Belarus), M.J. Biofarm Pvt.Ltd (Indien), Warschau Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Gedeon Richter Plc. (Ungarn)

Zusammensetzung

Zusammensetzung Prednisolon in Ampullen: Wirkstoff in einer Konzentration von 30 mg / ml sowie Natriumpyroschwefelsäure (Zusatz E223), Dinatriumedetat, Nicotinamid, Natriumhydroxid, Wasser d / u.

Zusammensetzung Prednisolon in Tabletten: 1 oder 5 mg aktive Substanz, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, Stearinsäure, Stärke (Kartoffel und Mais), Talk, Lactosemonohydrat.

Prednisolon-Salbe enthält 0,05 g aktive Substanz, weiches weißes Paraffin, Glycerin, Stearinsäure, Methyl- und Propylparahydroxybenzoat, Cremophor A25 und A6, gereinigtes Wasser.

Form der Ausgabe

  • Lösung für die intravenöse und intravenöse Injektion 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • Tabletten 1 und 5 mg.
  • Salbe für externe Therapie 0,5% (Code АТХ - D07AA03).
  • Augentropfen 0,5% (ATX-Code - S01BA04).

Pharmakologische Wirkung

Pharmakologische Gruppe: Kortikosteroide (Gruppe der Droge - I, das bedeutet, dass Prednisolon ist ein SCS von schwacher Aktivität).

Prednisolon - hormonell oder nicht?

Prednisolon ist Hormon zur lokalen und systemischen Anwendung der durchschnittlichen Wirkungsdauer.

Es ist ein dehydriertes Analogon des Hormons, das von der Nebennierenrinde abgesondert wird Hydrocortison. Seine Aktivität ist viermal höher als die von Hydrocortison.

Verhindert Entwicklung allergische Reaktion (falls die Reaktion bereits begonnen hat, hört es auf), unterdrückt die Aktivität Immunsystem, entfernt Entzündungen, erhöht die Empfindlichkeit von β2-Adrenorezeptoren gegenüber endogenen Katecholaminen, hat eine Anti-Schock-Wirkung.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik: Prednisolon - was ist das?

Der Wirkungsmechanismus von Prednisolon hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, mit bestimmten intrazellulären (zytoplasmatischen) Rezeptoren in Wechselwirkung zu treten. Diese Rezeptoren sind in allen Geweben des Körpers, vor allem aber in der Leber.

Als Ergebnis dieser Wechselwirkung werden Proteinsynthese-induzierende Proteine ​​gebildet (einschließlich Enzyme, welche lebenswichtige intrazelluläre Prozesse regulieren).

Wirkt in allen Stadien des Entzündungsprozesses: unterdrückt die Synthese von Pg auf der Ebene der Arachidonsäure und verhindert auch die Bildung von proinflammatorischen Zytokinen - IFN-β und IFN-γ, IL-1, TNF, Neopterin; erhöht die Resistenz von Plasmamembranen gegenüber schädigenden Faktoren.

Beeinflusst den Metabolismus von Lipiden und Proteinen und in geringerem Maße auch den Austausch von Wasser und Elektrolyten.

Immunodepressive Wirkung wird aufgrund der Fähigkeit des Medikaments verursacht Rückbildung von Lymphgewebe, niederdrücken Proliferation von Lymphozyten, Migration von B-Zellen und Interaktion B- und T-Lymphozyten, hemmen die Freisetzung von IFN-γ, IL-1 und IL-2 aus Makrophagen und Lymphozyten, Bildung reduzieren Antikörper.

Bremsen allergische Reaktion erfolgt durch Verringerung der Sekretion und Synthese von Mediatoren Allergien, reduzieren Sie die Anzahl der zirkulierenden basophile Leukozyten, Hemmung der Freisetzung Histamin von sensibilisierten Mastzellen und basophile Leukozyten, Unterdrückung der Entwicklung Binde- und Lymphgewebe, Abnahme der Anzahl der Mastzellen, B- und T-Lymphozyten, Abnahme der Empfindlichkeit von T-Effektoren gegenüber Mediatoren Allergien, Unterdrückung der Bildung Antikörper, Veränderungen in der Immunantwort.

Hemmt die Synthese und Sekretion Corticotropin und - wiederum - endogene GCS.

Bei äußerer Anwendung werden Entzündungen beseitigt, die Entwicklung gehemmt allergische Reaktion, lindert Juckreiz und Entzündungen, reduziert Exsudation, unterdrückt Aktivität Immunsystem in Bezug auf Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ III-IV.

Pharmakokinetik

Nach Einnahme der Pille schnell und vollständig aus dem Verdauungstrakt aufgenommen. ТСмах - von 60 bis zu 90 Minuten. Plasmaproteine ​​binden bis zu 90% der verabreichten Prednisolondosis.

Biotransformation Substanz ist in der Leber ausgesetzt. Von 80 bis 90% der Stoffwechselprodukte werden in Urin und Galle ausgeschieden, etwa 20% der Dosis werden in reiner Form ausgeschieden. T1 / 2 - von 2 bis 4 Stunden.

Anwendungsgebiete Prednisolon

Von welchen Tabletten und Injektionslösung?

Systemische Anwendung ist ratsam, wenn:

  • allergische Erkrankungen(einschließlich wann Nahrungsmittelallergien oder medikamentös, Toxicoderma, Serumkrankheit, atopische / Kontaktdermatitis, Pollinose, allergische Rhinitis, Urtikaria, Stevens-Johnson-Syndrom, Quincke Ödeme);
  • kleiner Trochäe, rheumatisches Fieber, Rheumatocarditis;
  • akute und chronische Erkrankungen, die mit Entzündungen in Gelenken und periartikulärem Gewebe einhergehen (Synovitis, unspezifische Tendosynovitis, seronegative Spondylitis, Epikondylitis, Osteoarthritis(einschließlich posttraumatisch), usw.);
  • diffuse Bindegewebserkrankungen;
  • Multiple Sklerose;
  • asthmatischer Status und Asthma;
  • Lungenkrebs (das Medikament wird in Kombination mit Zytostatika verschrieben);
  • interstitielle Erkrankungen des Lungengewebes (Fibrose, akute Alveolitis, Sarkoidoseusw.);
  • eosinophile und Aspirationspneumonie, tuberkulöse Meningitis, Lungentuberkulose (als Ergänzung zur spezifischen Therapie);
  • primärer und sekundärer Hypokortizismus (einschließlich nach Adrenalektomie);
  • kongenitale adrenale Hyperplasie (ULN) oder Dysfunktion ihres Kortex;
  • granulomatöse Thyreoiditis;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • Hepatitis;
  • entzündliche Erkrankungen des Verdauungstraktes;
  • hypoglykämische Bedingungen;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Erkrankungen der blutbildenden Organe und des Blutes (Leukämie, Anämieund mit der Niederlage verbunden hämostatische Systeme Krankheit);
  • Hirnödem (Nach Bestrahlung, Entwicklung mit einem Tumor, nach Operation oder Trauma, in der Anmerkung und in Vidals Buch ist es angezeigt, dass, wenn das Gehirn geschwollen ist, die Behandlung mit parenteralen Formen der Droge beginnt);
  • Autoimmunerkrankungen und andere Hauterkrankungen (einschließlich Dühring-Krankheit, Psoriasis, Ekzem, Pemphigus, Lyell-Syndrom, exfoliative Dermatitis);
  • Augenkrankheiten (einschließlich Autoimmun und allergisch, einschließlich Uveitis, allergische ulzerative Keratitis,allergische Konjunktivitis, sympathische Ophthalmie, Choroiditis, Iridozyklitis, eitrige Keratitis usw.);
  • vor dem Hintergrund entwickeln onkologische ErkrankungenHyperkalzämie.

Indikationen für die Verwendung von Stechen sind Notfallbedingungen, zum Beispiel akute Attacken Nahrungsmittelallergien oder anaphylaktischer Schock. Nach einigen Tagen der parenteralen Anwendung wird der Patient üblicherweise in die Tablettenform von Prednisolon überführt.

Indikationen für die Verwendung von Tabletten sind chronischer und schwerer Natur (zum Beispiel Bronchialasthma).

Auch die Lösung und die Tabletten von Prednisolon werden verwendet, um Transplantatabstoßung zu verhindern und Übelkeit / Erbrechen bei Empfängern zu stoppen Zytostatika Patienten.

Prednisolon-Salbe: Für was und wann wird die äußerliche Anwendung der Droge gezeigt?

Als externes Mittel wird Prednisolon für Allergien und zur Behandlung entzündlicher Hauterkrankungen nicht-mikrobieller Ätiologie eingesetzt. Indikationen für die Salbenanwendung:

Prednisolon: Wofür werden Augentropfen verwendet?

Tropfen in den Augen werden verschrieben, um entzündliche Läsionen nicht-infektiöser Art zu stoppen, die das vordere Augensegment schädigen, sowie Entzündungen, die sich nach einer Augenverletzung oder Augenoperation entwickeln.

Die lokale Anwendung von Prednisolon ist bei folgenden Augenkrankheiten sinnvoll:

  • Iridozyklitis;
  • Uveitis;
  • Iritis;
  • allergische Konjunktivitis;
  • Keratitis (insbesondere, diskoid und parenchymal; in Fällen, in denen das Epithelgewebe der Hornhaut nicht geschädigt ist;
  • Sklerit;
  • Episkleritis;
  • Blepharitis;
  • Blepharokonjunktivitis;
  • sympathische Ophthalmie.

Kontraindikationen

Wenn die systemische Anwendung des Arzneimittels gemäß den Vitalindikationen erforderlich ist, kann eine Kontraindikation nur die Intoleranz eines oder mehrerer der Bestandteile sein.

Andere Kontraindikationen für die Verwendung von Lösung und Tabletten sind:

  • infektiöse und parasitäre Erkrankungen, verursacht durch Bakterien, Pilze oder Viren (einschließlich kürzlich von einer Person durchgeführt, einschließlich Kontakt mit einem Patienten). Solche Krankheiten umfassen: Herpesvirus-Infektion, Masern, Strongyloidiasis (oder Verdacht auf ihn), Amöbiasis, Tuberkulose (aktiv oder latent), systemische Mykose.
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes(Magengeschwür / Magengeschwür, Magengeschwür, NNC mit der Gefahr der Abszess oder Perforation, vor kurzem verhängt Anastomose der Darmröhre, Divertikulitis).
  • Kardiovaskuläre Pathologien, einschließlich kürzlich übertragen Myokardinfarkt (bei Patienten mit akuter / subakuter IM kann die Anwendung von Prednisolon die Ausbreitung des nekrotischen Fokus und die Bildung von Narbengewebe verlangsamen, was wiederum das Risiko einer Ruptur des Herzmuskels erhöht), dekompensierter CHF, arterielle Hypertonie.
  • Hyperlipidämie.
  • Immunschwäche Bedingungen (einschließlich HIV-Infektion, AIDS).
  • Zeit nach der Impfung (das Medikament wird nicht für einen Zeitraum von 8 Wochen vor und 2 Wochen nach der Verabreichung des Impfstoffs verschrieben).
  • Entwickelt nach der BCG-Impfung Lymphadenitis.
  • Erkrankungen des endokrinen Systems: Itenko-Cushing-Krankheit, Hyper- oder Hypothyreose, Diabetes mellitus.
  • Schwerer Grad des funktionellen Nieren- / Leberversagens.
  • Urolithiasis.
  • Hypoalbuminämie, sowie für seinen Entwicklungszustand prädisponierend.
  • Systemische Osteoporose.
  • Akute Psychose.
  • Myasthenia gravis.
  • III-IV-Stadium der Fettleibigkeit.
  • Offen- und Offenwinkelglaukom.
  • Poliomyelitis(Die Ausnahme ist die Form der bulbären Enzephalitis).
  • Stillzeit.
  • Schwangerschaft.

Patienten mit schwere Infektionskrankheiten Pillen und Injektionen von Prednisolon werden nur vor dem Hintergrund einer spezifischen Therapie verschrieben.

Kontraindikationen für die intraartikuläre Medikamentengabe sind:

  • abnormale Blutung (aufgrund der Anwendung Antikoagulanzien oder endogen);
  • pyogene Arthritis und periartikuläre Infektionen(einschließlich in der Anamnese);
  • transossuskuläre Knochenfraktur;
  • systemische Infektionen;
  • "Trockenes" Gelenk (Fehlen von Entzündungszeichen im Gelenk: zum Beispiel wenn Osteoarthritis ohne Anzeichen einer Entzündung Synovium);
  • schwere Gelenkdeformität, Knochenzerstörung oder periartikuläre Osteoporose;
  • vor einem Hintergrund entwickelt Arthritis Instabilität des Gelenks;
  • aseptische Nekrose der Knochenepiphysen, welche das Gelenk bilden;
  • Schwangerschaft.

Auf der Haut sollte Prednisolon nicht angewendet werden, wenn

  • Mykose, virale und bakterielle Hautläsionen;
  • kutane Manifestationen Syphilis;
  • Hauttumoren;
  • Tuberkulose;
  • Akne(insbesondere bei rosa und gewöhnlicher Akne);
  • Schwangerschaft.

Augentropfen sind für Patienten mit nicht vorgeschrieben Pilz und Virus-Augenkrankheiten, gebrochenes Hornhautepithel, mit Trachom, akut eitrig und virale Konjunktivitis, eitrige Infektion der Augenlider und Schleimhaut, eitriges Geschwür der Hornhaut, Augentuberkulose, sowie in Bedingungen, die sich nach der Entfernung eines Fremdkörpers von der Hornhaut des Auges entwickelt haben.

Nebenwirkungen von Prednisolon

Die Häufigkeit der Entwicklung und Schwere von Nebenwirkungen von Prednisolon beeinflussen die verwendete Dosis, die Dauer, die Methode sowie die Möglichkeit, den zirkadianen Rhythmus des Arzneimittels zu beobachten.

Systemische Anwendung des Tools kann verursachen:

  • Flüssigkeitsretention und Na + im Körper, Entwicklung von Stickstoffmangel, hypokaliämische Alkalose, Hypokaliämie, Glucosurie, Hyperglykämie, Gewichtszunahme;
  • sekundärer Hypokortizismus undHypopituitarismus (vor allem, wenn die SCS mit Perioden von Stress - Trauma, Operation, Krankheiten, etc.) zusammenfällt, Unterdrückung des Wachstums bei Kindern, Cushing-Syndrom, Störungen des Menstruationszyklus, Manifestationen mitAchary LADA-Diabetes, reduzieren Sie die Glukosetoleranz, erhöhen Sie den Bedarf an oralenhypoglykämische Mittel und Insulinbei Diabetikern;
  • erhöhter Blutdruck, CHF (oder erhöht seine Schwere), Hyperkoagulation, charakteristisch für Hypokaliämie EKG-Änderungen, Thrombose, Diffusion nekrotischer Fokus und verlangsamen die Bildung der Narbe mit möglich Ruptur des Herzmuskels bei Patienten mit akutem / subakutem MI, Endarteriitis obliterieren;
  • Steroid-Myopathie, Muskelschwäche, aseptische Nekrose Humeruskopf und Femur, Verlust der Muskelmasse, Wirbelkörperkompressionsfrakturen und pathologische Frakturen der langen Röhrenknochen, Osteoporose;
  • ulzeröse Ösophagitis, Blähungen, Störungen der Verdauung, Erbrechen, Übelkeit, erhöhter Appetit, Entwicklung Steroidgeschwüremit möglichen Komplikationen in Form seiner Perforation und Blutung aus einem Colitisdefekt, Pankreatitis;
  • Hypo- oder Hyperpigmentierung der Haut, Atrophie der Haut und / oder des Unterhautgewebes, das Auftreten von Akne, atrophischen Bändern, Abszesse, verzögerte Heilung von Wunden, Ekchymosen, Petechien, Ausdünnung der Haut, vermehrtes Schwitzen, Erythem;
  • psychische Störungen(Halluzinationen sind möglich, Delirium, Euphorie, Depression), Pseudotumor-Syndrom (entwickelt sich meist bei Kindern mit zu rascher Abnahme der Dosis und manifestiert sich in Form von verminderter Sehschärfe, Kopfschmerzen, Diplopie), Schlafstörungen, Schwindel, Schwindel, Kopfschmerzen, Entwicklung Katarakte mit der Lokalisierung der Trübung in der Rückseite der Linse, okuläre Hypertension (Es gibt eine Wahrscheinlichkeit Schädigung des Sehnervs), Steroid Exophthalmus, Glaukom, Plötzliche Blindheit (mit der Einführung der Lösung d / und der Bereich der Nasennebenhöhlen, Kopf und Hals);
  • Überempfindlichkeitsreaktionen (sowohl lokal als auch generalisiert);
  • allgemeine Schwäche;
  • Synkope.

Auswirkungen auf die Haut:

  • Teleangiektasie;
  • lila;
  • Steroidakne;
  • Brennen, Reizung, Trockenheit und Juckreiz der Haut.

Bei Anwendung auf die große Oberfläche der Haut und / oder bei längerer Anwendung der Salbe entwickeln sich systemische Wirkungen, Hypertrichose, sind auch möglich atrophische Veränderungen und Sekundärinfektion der Haut.

Die Behandlung mit Augentropfen kann begleitet werden von okuläre Hypertension, Schädigung des Sehnervs, Verletzung der Schwere / Verengung der Gesichtsfelder, erhöhte Wahrscheinlichkeit Hornhautperforation, Entwicklung von Katarakte mit der Lokalisierung der Trübung in der Rückseite der Linse. In seltenen Fällen ist es möglich Verbreitung von Pilzen oder Virus-Augenkrankheit.

Symptome des Entzugssyndroms

Eine der Konsequenzen der Verwendung des GCS kann sein "Entzugssyndrom". Der Schweregrad hängt vom Funktionszustand ab Nebennierenrinde. In leichten Fällen nach Absetzen der Behandlung mit Prednisolon kann Unwohlsein, Schwäche, Müdigkeit, Muskelschmerzen, Appetitlosigkeit, Fieber, Exazerbation der zugrunde liegenden Erkrankung.

In schweren Fällen kann sich der Patient entwickeln hypoadrenale Krise, was mit Erbrechen einhergeht, Krämpfe, zusammenbrechen. Ohne die Einführung von SCS in kurzer Zeit Tod von der akute Herz-Kreislauf-Insuffizienz.

Gebrauchsanweisung Prednisolon (Methode und Dosierung)

Gebrauchsanweisung Prednisolon in Stichen

Die Lösung wird intravenös, intramuskulär und intraartikulär verabreicht.

Art der Verabreichung und Dosierung von Prednisolon (Prednisolon Nycomed, Prednisolonhemisuccinat) werden vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Art der Pathologie, der Schwere des Patientenzustands und der Lokalisation des betroffenen Organs individuell ausgewählt.

Bei schweren und lebensbedrohlichen Zuständen wird dem Patienten eine Pulstherapie mit ultrahohen Dosen für kurze Zeit vorgeschrieben. Innerhalb von 3-5 Tagen werden 1-2 g Prednisolon täglich durch intravenöse Tropfinfusion verabreicht. Die Dauer des Verfahrens beträgt 30 Minuten bis 1 Stunde.

Während der Behandlung wird die Dosierung in Abhängigkeit von der Reaktion des Patienten auf die Therapie angepasst.

Es wird als optimal angesehen, Prednisolon IV zu verabreichen. Zur intraartikulären Verabreichung werden Ampullen mit Prednisolon nur in den Fällen verwendet, in denen der pathologische Prozess die Gewebe innerhalb des Gelenks beeinflusst.

Positive Dynamik ist der Grund für die Übertragung des Patienten auf Tabletten oder Zäpfchen mit Prednisolon. Die Behandlung mit Tabletten dauert bis zur Entwicklung einer anhaltenden Remission an.

Wenn es nicht möglich ist, Prednisolon IV zu verabreichen, sollte das Medikament tief in den Muskel injiziert werden. Es ist jedoch zu beachten, dass es bei dieser Methode langsamer absorbiert wird.

Im menschlichen Körper die Freisetzung Hormone der Nebennieren in der Blutbahn tritt zwischen 6 und 8:00 Uhr morgens auf, daher sollten zu diesem Zeitpunkt auch Injektionen durchgeführt werden. Die gesamte Tagesdosis wird in der Regel sofort verabreicht. Ist dies nicht möglich, wird mindestens ⅔ die verschriebene Dosis in den Morgenstunden, das restliche Drittel bei der Mittagspause (ca. 12:00 Uhr) verabreicht.

Abhängig von der Pathologie kann die Dosis innerhalb von 30 bis 1200 mg / Tag schwanken. (mit seiner nachfolgenden Abnahme).

Kindern im Alter von 2 Monaten bis 1 Jahr werden 2 bis 3 mg / kg verabreicht. Dosierung für Kinder von einem Jahr bis 14 Jahren - 1-2 mg / kg (in Form einer langsamen, Dauer von 3 Minuten, intramuskuläre Injektion). Falls erforderlich, wird das Arzneimittel nach 20 bis 30 Minuten erneut in der gleichen Dosis verabreicht.

Bei einem großen Gelenk werden 25 bis 50 mg Prednisolon injiziert. In den Gliedern der mittleren Größe, von 10 bis zu 25 Milligrammen, in klein - von 5 bis zu 10 Milligrammen.

Tabletten Prednisolon: Gebrauchsanweisung

Der Patient wird zur Einnahme der Pillen nach dem Prinzip der schrittweisen Aufhebung der GCS genommen.

Im Falle einer HRT werden dem Patienten 20 bis 30 mg Prednisolon pro Tag verschrieben. Die Erhaltungsdosis beträgt 5 bis 10 mg / Tag. Bei einigen Pathologien - zum Beispiel bei nephrotisch Syndrom - Es ist ratsam, höhere Dosen zu verschreiben.

Für Kinder beträgt die Anfangsdosis 1-2 mg / kg / Tag. (es sollte in 4-6 Aufnahmen unterteilt werden), unterstützend - von 0,3 bis 0,6 mg / kg / Tag. Der Termin berücksichtigt den täglichen sekretorischen Rhythmus endogene Steroidhormone.

Empfehlungen für den Gebrauch von Drogen von verschiedenen Herstellern sind die gleichen. Das ist die Anweisung an Tabletten Nycomed unterscheidet sich nicht von der Anleitung für Tabletten der Firma "Biosynthese".

Salbe Prednisolon: Gebrauchsanweisung

Salbe ist ein Mittel der externen Therapie. Auf die betroffenen Hautpartien auftragen, es sollte eine dünne Schicht von 1 bis 3 R. / Tag sein. Auf den begrenzten pathologischen Brennpunkten ist es möglich, einen Okklusivverband anzubringen, um die Wirkung zu verstärken.

Bei Kindern über einem Jahr sollte das Arzneimittel so kurz wie möglich angewendet werden. Sie sollten auch Aktivitäten ausschließen, die die Absorption und Resorption von Prednisolon (okklusiven Befestigungs, erwärmung Bandagen) erhöhen.

Augentropfen: Gebrauchsanweisung

Instillations mit der Droge werden 3 r./day durchgeführt und begrabenAugenhöhle des betroffenen Auges 1-2 Tropfen der Lösung. In der akuten Phase der Erkrankung kann der Instillationsvorgang alle 2-4 Stunden wiederholt werden.

Patienten, die sich einer Augenoperation unterzogen haben, werden 3-5 Tage nach der Operation Tropfen verschrieben.

Wie lange kann ich Prednisolon einnehmen?

Therapie Glukokortikosteroide zielt darauf ab, die maximale Wirkung mit den minimal möglichen Dosen zu erreichen.

Die Dauer der Behandlung hängt von der Diagnose des Patienten und der individuellen Reaktion auf die Behandlung ab. In einigen Fällen dauert der Kurs bis zu 6 Tage, mit HRT dauert es Monate. Die Dauer der externen Therapie mit der Verwendung von Prednisolon Salbe ist in der Regel von 6 bis 14 Tagen.

Dosierung für Tiere

Die Dosierung für Hunde und Katzen wird individuell je nach Indikation ausgewählt.

Zum Beispiel wann infektiöse Peritonitis die Katze sollte innerhalb 1 r./Tag gegeben werden. für 2-4 mg / kg Prednisolon, mit chronische Panleukopenie - 2 Rubel / Tag. 2,5 mg jeweils.

Die Standarddosis für den Hund beträgt 1 mg / kg 2 r. / Tag. Die Behandlung dauert 14 Tage. Nach Abschluss des Kurses ist es notwendig, Tests zu machen und eine Untersuchung mit einem Arzt zu unterziehen. Wenn Sie das Medikament abbrechen, sollte die Dosis für Hunde alle 14 Tage um 25% reduziert werden.

Überdosierung

Eine Überdosierung ist bei längerem Gebrauch des Arzneimittels möglich, insbesondere wenn der Patient hohe Dosen erhält. Es erscheint peripheres Ödem, erhöhter Blutdruck, erhöhte Nebenwirkungen.

Im Falle einer akuten Überdosierung sofort den Magen waschen oder dem Patienten ein Brechmittel geben. Es gibt kein spezifisches Antidot für Prednisolon. Wenn Symptome einer chronischen Überdosierung auftreten, ist es notwendig, die Dosis zu reduzieren.

Interaktion

Die Wechselwirkung mit anderen Präparaten ist nur bei der systemischen Anwendung prednisolona bemerkt.

Rifampicin, Antiepileptika, Barbiturate tragen zur Beschleunigung des Metabolismus von Prednisolon bei und schwächen seine Wirkung. Die Wirksamkeit des Medikaments wird auch in Kombination mit reduziert Antihistaminika.

Inhibitoren der Carboanhydrase, Amphotericin B, Thiaziddiuretika erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit, sich schwer zu entwickeln Hypokaliämie, Natriumhaltige Mittel - erhöhter Blutdruck und Ödeme.

In Kombination mit Paracetamol erhöhtes Risiko für hepatotoxische Effekte, in Kombination mit trizyklische Antidepressiva kann die Häufigkeit von mit Prednisolon zusammenhängenden psychischen Störungen (einschließlich Schweregrad) erhöhen Depression), in Kombination mit Immunsuppressiva - erhöhtes Risiko der Entwicklung Infektion und lymphoproliferative Prozesse.

In Kombination mit ASS, NSAR und Alkohol, die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung Magengeschwüre und Blutung von ulzerativen Defekten.

Orales Kontrazeptivum die Wirkstoffe verändern die pharmakodynamischen Parameter von Prednisolon und verstärken dadurch seine therapeutischen und toxischen Wirkungen.

Prednisolon wird geschwächt gerinnungshemmende Wirkung von Antikoagulanzien, sowie Aktion Insulin und orale hypoglykämische Mittel.

Anwendung Prednisolon immungeschwächten Dosen in Kombination mit Lebendimpfstoffen kann die Virusreplikation, reduziert die Antikörperproduktion auslösen, um die Entwicklung von viralen Erkrankungen. Bei Verwendung mit inaktivierten Impfstoffen erhöht sich das Risiko einer verminderten Antikörperproduktion und neurologischen Beeinträchtigungen.

Bei längerem Gebrauch erhöht sich der Inhalt Folsäure, in Kombination mit Diuretika kann Störungen im Elektrolythaushalt verursachen.

Verkaufsbedingungen

Um Prednisolon zu kaufen, müssen Sie ein Rezept für das Medikament haben.

Verordnung von Prednisolon in Latein (für eine IM Einführung in ein Kind bis zu einem Jahr):

Rp: Sol. Prednisoloni-Hydrochlorid 3% - 1,0

S. in / m 0,7 ml (in / m - 2 mg / kg / Tag, in / in - 5 mg / kg / Tag)

Lagerbedingungen

Ointment behält seine Eigenschaften bei einer Temperatur von 5-15 ° C und mit einer Lösung von Tabletten zur systemischen Anwendung - bei Temperaturen bis zu 25 ° C, Augentropfen - bei einer Temperatur von 15-25 ° C.

Der Inhalt der geöffneten Durchstechflasche mit Tröpfchen sollte innerhalb von 28 Tagen verwendet werden.

Verfallsdatum

Für Salbe, Tabletten und Lösung zur systemischen Anwendung - zwei Jahre, für Augentropfen - drei Jahre.

Spezielle Anweisungen

Behandlung Prednisolon sollte langsam gestoppt werden, wobei die Dosis allmählich reduziert wird.

Patienten mit einer Geschichte Psychose, hohe Dosen dürfen nur unter strenger Aufsicht eines Arztes verabreicht werden.

Wie komme ich aus Prednisolon?

Behandlung Prednisolon sollte schrittweise abgeschlossen werden. Eine Dosisreduktion wird durchgeführt, wöchentlich wird die Dosis, die von ⅛ eingenommen wird, reduziert oder die letzte Dosis wird jeden zweiten Tag genommen und um ⅕ verringert (diese Methode ist schneller).

Mit schnellem Verfahren in einem Tag ohne Prednisolon Patienten zeigt die Stimulation der adrenalen mit UHF yl DHQ ihre Projektion, die Aufnahme von Ascorbinsäure, die Einführung von Insulin in steigenden Dosen (beginnend (500 mg / d.) - 4-Einheiten, im Folgenden jeweils ihr Empfang angehoben 2 Einheiten, die höchste Dosis - 16 IU).

Insulin Stich sollte vor dem Frühstück sein, innerhalb von 6 Stunden nach der Injektion sollte eine Person unter Beobachtung bleiben.

Wenn Prednisolon verschrieben wird Bronchialasthma, Es wird empfohlen, dass inhalierte Steroide. Wenn die Indikation zur Verwendung ist Autoimmunkrankheit An weiche zytotoxische Mittel.

Besonderheiten der Ernährung bei der Einnahme von Prednisolon

Wenn Prednisolon Empfangen empfohlen von den frittierten Produkten und akuten auszuschließen, sowie Fruchtsaft und sauer, die Sekretion von Salzsäure zu stimulieren.

Darüber hinaus ist es notwendig, die Menge der hochkalorische Lebensmittel mit hohem Gehalt an Kohlenhydraten und Fett (auf ihrer Hintergrundtherapie GCS Verbrauch verbessert Spiegel im Blutzucker und schnelle Gewichtszunahme) zu begrenzen, Salz und Flüssigkeiten.

Beim Kochen ist notwendig, Produkte zu verwenden, das Kalium enthält, Kalzium und Protein (Diet Fleisch, Milchprodukte, Obst, Hartkäse, gebackene Kartoffeln, Pflaumen, Aprikosen, Walnüssen, Zucchini, und so weiter.).

Was kann Prednisolon ersetzen?

Analoga für die Zusammensetzung für Darreichungsformen zur systemischen Anwendung: Prednisolon Nycomed (in Ampullen), Prednisolon Nycomed in Tabletten, Prednisolon Bufus (Lösung), Der Ratgeber (Lösung), Prednisol (Lösung).

Ähnliche Medikamente mit ähnlichem Wirkmechanismus: Betamethason, Hydrocortison, Dexazon, Dexamed, Dexamethason, Kenalog, Lemodus, Medrol, Deltatson, Meti, Rectodel, Triamcinolon, Flosteron.

Analoga der Salbe: Prednisolon-Ferein, Hydrocortison.

Analoga der Augentropfen: Hydrocortison, Dexamethason, Dexapos, Maxisode, Oftan Dexamethason, Dexoftan, Prenatsid, Dexamethason, Ozurdeq.

Kompatibilität mit Alkohol

Alkohol und GCS sind nicht kompatibel.

Prednisolon während der Schwangerschaft

Schwangerschaft und Stillzeit sind Kontraindikationen für die Ernennung von GCS. Die Verwendung dieser Medikamente ist nur für lebenswichtige Indikationen erlaubt.

Neugeborene, deren Mütter während der Schwangerschaft wegen der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung Prednisolon erhalten haben Hypokortizismus sollte unter ärztlicher Aufsicht stehen.

In Tierversuchen, Teratogenität des Arzneimittels.

Bewertungen von Prednisolon

Bewertungen von Prednisolon-Tabletten und Injektionen eher widersprüchlich: Einerseits Medizin sehr effektiv ist, auf der anderen Seite - hat eine breite Palette von Nebenwirkungen und langfristige Nutzung Ursachen Entzugssyndrom. Auch einige Leute, die Droge, bemerken, dass der Stich schmerzhaft ist.

Dennoch sind es die Injektionen von Kindern und Erwachsenen, die oft sehr schnell den pathologischen Prozess stoppen und sogar das Leben retten können.

Um das Risiko von Nebenwirkungen und deren Schweregrad zu reduzieren, ist es sehr wichtig, wenn Sie eine langfristige Anwendung von Prednisolon benötigen, die folgenden Regeln zu beachten:

  • Das Medikament wird in Situationen verschrieben, in denen der therapeutische Effekt nicht durch den Einsatz von weniger aktiven Wirkstoffen erreicht wird (die Ausnahme ist eine lebensbedrohliche Pathologie, adrenogenitales Syndrom, Hypokortizismus);
  • die Behandlung wird mit einer minimalen wirksamen Dosis begonnen, die erforderlichenfalls erhöht wird, bis das gewünschte Ergebnis erhalten wird;
  • je nach Ansprechen des Patienten auf die Therapie und den Krankheitsmerkmalen wird die Dosierung individuell stärker gewählt als nach Körpergewicht und Alter;
  • nach Erhalt des gewünschten Ergebnisses wird die Dosis allmählich auf den niedrigsten Wert reduziert, bei dem der erzielte Effekt erhalten bleibt;
  • Nehmen Sie das Medikament sollte den zirkadianen Rhythmus gegeben werden;
  • Nachdem sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat, ist es ratsam, ihn in eine alternative Therapie zu überführen.

Bei den topischen Applikationsformen sind sie meist positiv. In diesem Fall bemerken die Patienten, die die Augentropfen und die Salbe verwenden, die unerwünschten Reaktionen praktisch nicht.

Preis von Prednisolonum

Der Preis von Prednisolon in Tabletten 5 mg Nr. 40 in der Ukraine - von 37 UAH, in Russland können sie bei einem Durchschnitt von 190 Rubel gekauft werden. Preis Prednisolon in Ampullen 30 mg №3 - ab 28 UAH, in russischen Apotheken die Injektionen (Verpackung Nummer 3) kostet durchschnittlich 20-60 Rubel. Der Preis der Salbe Prednisolon - von 19.5 UAH und von 13 Rubel, beziehungsweise.