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Allergische Rhinitis

Allergische Rhinitis oder allergische Rhinitis - eine Entzündung der Schleimhaut der Nasenhöhle, die auftritt, wenn Allergene in den menschlichen Körper eindringen, wenn sie durch die Schleimhaut der Nasenhöhle ausgeatmet werden. Allergen ist Pollen von Pflanzen, Hausstaub, in großen Mengen in Teppichen, Büchern und anderen Orten enthalten. Diese Krankheit gehört laut Statistik am meisten in der Welt zum Beispiel in Russland an Rhinitis Von allergischem Ursprung leiden 11 bis 24% der Bevölkerung.

Die wichtigsten Faktoren, verursacht allergische Rhinitis ist Allergene in der Luft. Sie sind in drei Gruppen unterteilt:

  • Aeroallergene der Umwelt - Pollen von Pflanzen;
  • Aeroallergene von Wohnungen - in Hausstaub oder Tierwolle enthaltene Milben, Insekten, Schimmel- und Hefepilzallergene, einige Zimmerpflanzen und Nahrungsmittel;
  • professionelle Allergene.

Ansatzpunkte können sein: scharfes Essen, stressige Situationen, Unterkühlung, emotionale Überlastung. Oft kann die Ursache eine genetische Veranlagung sein.
Nach dem Formular Allergische Rhinitis ist in drei Klassen unterteilt:

  • saisonale (intermittierende) allergische Rhinitis - eine Allergie auf das Auftreten von Pollen von Blütenpflanzen und Bäumen in der Luft. Da sich Pollen durch Wind über sehr große Entfernungen ausbreiten können, ist es unmöglich, den Kontakt mit ihr vollständig zu vermeiden, es gibt Möglichkeiten, die Gefahr zu verringern.
  • Ganzjährige (persistierende) allergische Rhinitis - kann das ganze Jahr über auftreten. Der Grund ist Hausstaub, oder eher mikroskopisch kleine Zangen, die im Staub oder in der Wolle einiger Tiere leben. Manifestationen der ganzjährigen allergischen Rhinitis, normalerweise etwas schwächer als saisonal.
  • professionelle Rhinitis auf allergische Reizstoffe - tritt bei Menschen bei der Arbeit unter bestimmten Bedingungen, kann es auch aus Staub erscheinen, aber genauer ist die Art ihres Aussehens nicht untersucht.

Nach klinischen Manifestationen zuteilen:

  • eine einfache Form, die vernachlässigbar ist und der Patient ohne Behandlung auskommt;
  • mittlerer Schweregrad - in diesem Fall können die Symptome der allergischen Rhinitis die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen und den Patienten beeinträchtigen;
  • schwere Form - der Patient ist in ernstem Zustand, kann nicht normal leben und voll arbeiten oder studieren, die Krankheit bricht den Schlaf.

Symptome der allergischen Rhinitis

Vor allem, wenn wir über die Symptome der allergischen Rhinitis sprechen, müssen wir auflisten Symptome, Das kann nicht ignoriert werden und Sie müssen einen Arzt aufsuchen:

  • häufiges Jucken während des Tages;
  • Niesen, oft paroxysmal;
  • verstopfte Nase, laufende Nase, schlimmer nachts;
  • wässriger Ausfluss aus der Nase kann im Falle einer Infektion mukopurulent sein;
  • Ödeme des Nasopharynx, Geruchsverlust;
  • paroxysmaler Husten und Schweiß im Hals;
  • Rötung der Augen und Eiterung, manchmal gibt es Kreise oder Schwellungen unter den Augen.

Der Empfang der Antihistaminika erleichtert gewöhnlich den Zustand des Kranken.

Diese Symptome der allergischen Rhinitis sind nicht einzigartig für diese Krankheit. Ähnliche Zeichen haben alle Rhinitis, von denen jede eine bestimmte Behandlung erfordert, und daher ist es ratsam, eine genaue Diagnose durch einen Allergologen durchzuführen.

Diagnose von allergischer Rhinitis

Um die Diagnose der allergischen Rhinitis zu bestätigen, ist es notwendig, einen Abstrich von der Nase zu machen Eosinophile. Das Vorhandensein von Eosinophilen im Abstrich von mehr als 5% aller detektierten Zellen weist auf eine allergische Ursache von nasaler Kongestion hin.

Um die Diagnose zu klären, ist es in der Zukunft notwendig, die Substanz zu identifizieren, die die Symptome verursacht und die Ursache der allergischen Rhinitis ist - ein kausal bedeutendes Allergen.

Diagnose von allergischer Rhinitis hat zwei Sorten: die Einstellung von Hauttests und einen speziellen Bluttest.

Einstellung von Hauttests. Voraussetzung ist, dass für 5 Tage Antihistaminika und das Alter des Patienten von 4 bis 50 Jahren abgesagt werden. Am Unterarm werden ein paar kleine Schnitte angebracht, die 1-2 Tropfen eines bestimmten Allergens tropfen. Nach einer Weile (15-30 Minuten) erschien die Blase und wurde gemessen. Der Hauttest ist eine der zuverlässigsten, gebräuchlichsten und wirtschaftlichsten Arten der Allergiediagnostik. Der Test wird nicht durch Schwangerschaft und Stillzeit durchgeführt.

Bluttestsumme für spezifische IgE-spezifische Immunglobuline. Das Niveau des Gesamt-IgE zum Zeitpunkt der Geburt des Menschen ist ungefähr Null und nimmt mit zunehmendem Alter allmählich zu. Bei einem Erwachsenen gilt die Zahl über 100-150 U / l als erhöht. Die Methode ist nicht besonders häufig wegen der hohen Kosten der Forschung, die Kosten für die Platte von Allergenen erreicht 16 Tausend Rubel. Ein anderer Nachteil ist die Unzuverlässigkeit, es liefert oft falsch positive Ergebnisse.

Mit diesen Allergenen, die eine positive Hautreaktion ergaben, wird ein zusätzlicher intranasaler Provokationstest durchgeführt. Eine solche Diagnose der allergischen Rhinitis besteht darin, den Körper für eine Reaktion zu provozieren. Dazu werden 2-3 Tropfen destilliertes Wasser in ein Nasenloch injiziert, dann wird die Konzentration des getesteten Allergens Schritt für Schritt schrittweise erhöht: 1: 100, 1:10 und die gesamte Lösung. Wenn nach 15-20 Minuten eine Reaktion - Stauung, Niesen, Brennen, laufende Nase - auftrat, gilt der Test als positiv.

Es ist möglich, Untersuchungen mit Radioallergoosorbent-, Radioimmunoassay-, Immunoenzym- oder Chemilumineszenzverfahren durchzuführen, diese Verfahren sind jedoch aufgrund ihrer hohen Kosten nicht weit verbreitet.

Behandlung von allergischer Rhinitis

Die Behandlung besteht in der Entfernung der allergischen Entzündung der Schleimhäute und der Leitung allergenspezifische Therapie.

Bei leichten bis mittelschweren Formen der allergischen Rhinitis wird eine Antihistamintherapie, vorzugsweise mit Arzneimitteln der zweitenClaritin, Cetrin, Zodak) oder der dritte (zirtek, Telephast, Erius) Generation. Ordnen Sie innerhalb 1 Mal pro Tag in Übereinstimmung mit den empfohlenen altersbedingten Dosierungen zu. Dauer der Einnahme von mindestens 2 Wochen.

Wenn die Behandlung der allergischen Rhinitis nicht die richtige Wirkung gibt, verschreiben Cromoglycat-Derivate von Natrium (Cromohexal, Kromoglin, Cromosol). Vorbereitungen werden in Form von Sprays ausgegeben, ein bemerkbarer Effekt ist nicht früher als in 5-10 Tagen bemerkbar.

Patienten mit Kontraindikationen für diese Medikamente erhalten eine Allergen-spezifische Immuntherapie. Die Behandlung wird von einem Allergologen in einem Krankenhaus durchgeführt. Die Bedeutung der Behandlung ist das Management von kleinen Dosen eines Allergens, die allmählich zunehmen, dies wird durch die Entwicklung der Toleranz des Organismus gegenüber einem Allergen erreicht. Gleichzeitig versuchen sie, die Symptome der allergischen Rhinitis zu lindern.

Bei einer allergischen Rhinitis sollte bedacht werden, dass eine Behandlung auch in leichten Fällen notwendig ist, da die Krankheit sonst neue, schwerere Formen annehmen kann, wie z. Bronchialasthma.

Allergische Rhinitis - Symptome und Behandlungsschema

Allergische Rhinitis ist ein entzündlicher Prozess der Nasenschleimhaut, der als Folge der Auswirkungen verschiedener allergischer Reize und in diesem Fall Allergene auftritt.

Einfach gesagt, allergische Rhinitis ist eine Erkältung durch eine allergische Reaktion verursacht. Unter dem Einfluss von Allergenen in der Nasenschleimhaut beginnt Entzündung, die zu Beschwerden führt. Wie die Statistiken zeigen, ist Rhinitis, wie ein allergischer Husten, eine der häufigsten Beschwerden bei Patienten, die Allergien suchen.

Diese Krankheit tritt am häufigsten bei Vorschulkindern auf, wenn das Kind beginnt, Substanzen zu treffen, die Allergien auslösen können. Fälle von allergischer Rhinitis bei Erwachsenen sind jedoch nicht selten - die Symptome und die Behandlung, die wir in diesem Artikel betrachten werden.

Formulare

Abhängig von der Schwere der allergischen Manifestationen wird Rhinitis unterschieden:

  • leicht - die Symptome stören nicht stark (können sich durch 1-2 Zeichen manifestieren), beeinflussen nicht den allgemeinen Zustand;
  • moderat - symptomatisch ist ausgeprägter, es gibt eine Verletzung des Schlafes und etwas Abnahme der Aktivität während des Tages;
  • schwere - schmerzhafte Symptome, Schlafstörungen, ein deutlicher Leistungsabfall, der Schulfortschritt verschlechtert sich.

Die Häufigkeit und Dauer von Manifestationen werden unterschieden:

  • periodisch (zum Beispiel im Frühling während der Blüte der Bäume);
  • chronisch - während des ganzen Jahres, wenn die Allergie mit der ständigen Anwesenheit von Allergenen verbunden ist
  • Die Umwelt (zum Beispiel eine Allergie gegen Hausstaubmilben).
  • Intermittierend - akute Episoden der Krankheit dauern nicht mehr als 4 Tage. pro Woche, weniger als 1 Monat.

Bei einer wiederkehrenden Rhinitis bestehen die Symptome nicht länger als vier Wochen. Chronische Rhinitis dauert länger als 4 Wochen. Diese Krankheit stellt nicht nur ein großes Unbehagen im Alltag dar, sondern kann zur Entwicklung von Asthma führen. Wenn Sie bei sich selbst oder bei Ihrem Kind einen allergischen Schnupfen bemerken, sollten Sie daher so schnell wie möglich mit der Behandlung beginnen.

Ursachen

Warum tritt eine allergische Rhinitis auf, und was ist das? Symptome der Krankheit manifestieren sich, wenn das Allergen auf das Auge und die Nasenwege einer Person trifft, die auf bestimmte Substanzen und Produkte überempfindlich ist.

Die beliebtesten Allergene, die eine allergische laufende Nase verursachen können, sind:

  • Staub, während es sowohl Bibliothek als auch Zuhause sein kann;
  • Pollen von Pflanzen: kleine und leichte Partikel, die vom Wind getragen werden und auf die Nasenschleimhaut gelangen, bilden eine Reaktion, die zu einer Krankheit wie Rhinitis führt.
  • Hausstaubmilben und Haustiere;
  • ein bestimmtes Lebensmittelprodukt.
  • Pilzsporen.

Die Ursache der permanenten allergischen Rhinitis, die sich während des ganzen Jahres fortsetzt, sind Hausstaubmilben, Haustiere und Schimmelpilze.

Symptome der allergischen Rhinitis

Wenn die Symptome der allergischen Rhinitis bei Erwachsenen die Leistung nicht beeinträchtigen und den Schlaf nicht beeinträchtigen, deutet dies auf einen leichten Schweregrad hin, moderate Inzidenz von Tagesaktivität und Schlaf zeigt mittleren Schweregrad an. Bei schweren Symptomen, bei denen der Patient nicht normal arbeiten, lernen, tagsüber in die Freizeit gehen und nachts schlafen kann, wird eine schwere Rhinitis diagnostiziert.

Die allergische Rhinitis ist durch solche Basissymptome gekennzeichnet:

  • wässriger Ausfluss aus der Nase;
  • Juckreiz und Brennen in der Nase;
  • Niesen, oft paroxysmal;
  • verstopfte Nase;
  • schnüffeln und schnarchen;
  • Stimmänderung;
  • Wunsch, die Nasenspitze zu kratzen;
  • Verschlechterung des Geruchs.

Bei länger andauernder allergischer Rhinitis durch die ständig reichliche Sekretsekretion aus der Nase und die Verletzung der Durchlässigkeit und Drainage der Nasennebenhöhlen der Nebenhöhlen treten zusätzlich Symptome auf:

  • Reizung der Haut an den Nasenflügeln und über den Lippen, begleitet von Rötung und Schwellung;
  • Nasenbluten;
  • Hörbehinderung;
  • Schmerz in den Ohren;
  • husten;
  • Halsschmerzen.

Neben lokalen Symptomen werden auch allgemeine unspezifische Symptome beobachtet. Das:

  • Verletzung der Konzentration;
  • Kopfschmerzen;
  • Unwohlsein und Schwäche;
  • Reizbarkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • ein böser Traum.

Wenn Sie nicht rechtzeitig beginnen, allergische Rhinitis zu behandeln, können andere allergische Erkrankungen auftreten - zuerst Konjunktivitis (von allergischem Ursprung), dann Bronchialasthma. Was auch immer passiert, Sie müssen rechtzeitig eine angemessene Therapie beginnen.

Diagnose

Für die Diagnose von allergischer Rhinitis wird Folgendes benötigt:

  • klinischer Bluttest für Eosinophilen, Plasma- und Mastzellen, Leukozyten, allgemeine und spezifische IgE-Antikörper;
  • instrumentelle Techniken - Rhinoskopie, Endoskopie, Computertomographie, Rhinomanometrie, Akustische Rhinometrie;
  • Hauttests, um verursachende Allergene zu identifizieren, was hilft, die Natur der allergischen Rhinitis genau zu bestimmen;
  • zytologische und histologische Untersuchung der Nasenhöhlenausscheidungen.

Das Wichtigste bei der Behandlung ist, die Ursache der Allergie zu identifizieren und möglichst den Kontakt mit dem Allergen zu vermeiden.

Was tun mit dem ganzjährigen allergischen Schnupfen

Ein ganzjähriges Schnupfen, verursacht durch eine allergische Reaktion, tritt das ganze Jahr über auf. Solch eine Diagnose wird normalerweise einer Person angezeigt, wenn Exazerbationen der Erkältung mindestens zweimal täglich für neun Monate für ein Jahr auftreten.

In diesem Fall ist es notwendig, bestimmte Empfehlungen einzuhalten:

  • Vermeiden Sie es, die Nase selbst zu waschen.
  • Decke und Kissen ausknocken.
  • Verwenden Sie keine Tropfen aus der Kälte.
  • um die Nase von Schleim zu reinigen.
  • Rauchen verboten.
  • Wöchentliche Durchführung der Nassreinigung der Wohnung.
  • Verwenden Sie Bettwäsche aus synthetischen Fasern.
  • Es ist gut, das Bett zu lüften.
  • loswerden von Dingen, die die Hauptquellen von Hausstaub sind.

Im Mittelpunkt der Entwicklung dieser Krankheit steht meist eine hohe Konzentration des Allergens, die lange Zeit den menschlichen Körper befallen hat.

Behandlung von allergischer Rhinitis

Basierend auf den Mechanismen der Entwicklung von allergischer Rhinitis, sollte die Behandlung von erwachsenen Patienten gerichtet werden an:

  • Eliminierung oder Verringerung des Kontakts mit kausal signifikanten Allergenen;
  • Beseitigung der Symptome der allergischen Rhinitis (Pharmakotherapie);
  • Durchführung einer allergenspezifischen Immuntherapie;
  • Anwendung von Bildungsprogrammen für Patienten.

Die primäre Aufgabe besteht darin, den Kontakt mit dem erkannten Allergen zu eliminieren. Ohne dies wird jede Behandlung nur vorübergehende, eher milde Erleichterung bringen.

Antihistaminika

Fast immer für die Behandlung von allergischer Rhinitis bei Erwachsenen oder Kindern müssen Sie Antihistaminika nach innen nehmen. Es wird empfohlen, Arzneimittel der zweiten (Zodak, Cetrin, Klaritin) und der dritten Generation (Zirtek, Erius, Telphast) zu verwenden.

Die Dauer der Therapie wird von einem Spezialisten festgelegt, beträgt aber selten weniger als 2 Wochen. Diese Tabletten von Allergien haben fast keine hypnotische Wirkung, haben eine verlängerte Wirkung und lindern effektiv die Symptome der allergischen Rhinitis innerhalb von 20 Minuten nach der Einnahme.

Eine leidende allergische Rhinitis zeigt eine orale Aufnahme von Cetrin oder Loratadin gemäß Tabelle 1. am Tag. Cetrin, Parlazin, Zodak kann Kindern ab 2 Jahren in Sirup gebracht werden. Das bisher leistungsfähigste Antihistaminikum erkannte Erius, der Wirkstoff Desloratadin, der in der Schwangerschaft kontraindiziert ist, und in Sirup kann bei Kindern ab 1 Jahr eingenommen werden.

Nasenspülung

Bei saisonaler allergischer Rhinitis sollte die Behandlung durch Waschen der Nase ergänzt werden. Für diese Zwecke ist es sehr praktisch, ein kostengünstiges Dolphin-Gerät zu verwenden. Darüber hinaus können Sie nicht kaufen spezielle Taschen mit einer Lösung für das Waschen und kochen Sie es selbst - ¼ Teelöffel Salz in einem Glas Wasser und ¼ Teelöffel Backpulver, ein paar Tropfen Jod.

Die Nase wird oft gewaschen und Sprays Meerwasser - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Meerwasser hilft übrigens perfekt bei Erkältungen.

Vasodilatative Tropfen

Sie haben nur symptomatische Wirkung, reduzieren Schleimhautödeme und Gefäßreaktionen. Der Effekt entwickelt sich schnell, ist jedoch kurzlebig. Die Behandlung von allergischer Rhinitis bei Kindern wird empfohlen, ohne vasokonstriktive lokale Heilmittel durchgeführt werden. Schon eine kleine Überdosis kann dazu führen, dass das Baby nicht mehr atmet.

Stabilisatoren von Mastzellmembranen

Ermöglichen, entzündliche Prozesse in der Nasenhöhle zu entfernen. Sprays mit lokalen Effekten werden oft verwendet.

Dazu gehören die Cromons - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Diese Medikamente verhindern auch die Entwicklung einer sofortigen Körperreaktion auf ein Allergen und werden deshalb oft als ein vorbeugendes Mittel verwendet.

Desensibilisierung

Eine Methode, die darin besteht, ein Allergen (zum Beispiel einen Extrakt aus Gräserpollen) schrittweise unter die Haut der Schulter des Patienten einzuführen. Zu Beginn der Injektion erfolgt in Abständen von einer Woche, und dann alle 6 Wochen für 3 Jahre.

Dadurch reagiert das Immunsystem des Patienten nicht mehr auf dieses Allergen. Desensibilisierung ist besonders wirksam, wenn eine Person nur gegen ein Allergen allergisch ist. Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn es möglich ist, die Empfindlichkeit Ihres Immunsystems gegen ein Allergen zu reduzieren.

Enterosorbentien

Auch in allergischer Rhinitis, übt Behandlung enterosorbents seine positive Wirkung - Polyphepanum, POLYSORB, ENTEROSGEL Filtrum STI (Benutzer), bedeutet dies, dass die Ausscheidung von Toxinen zu fördern, Toxine, Allergene, die bei der Behandlung von allergischen Reaktionen verwendet werden können.

Es sollte daran erinnert werden, dass ihre Verwendung nicht länger als 2 Wochen sein sollte, und die Einnahme sollte getrennt von anderen Medikamenten und Vitaminen durchgeführt werden, da ihre Wirkung und Verdaulichkeit abnimmt.

Hormonelle Vorbereitungen

Die Krankheit wird mit einer Hormontherapie allein in Abwesenheit der Wirkung von Antihistaminika und anti-inflammatorischer terapii.Lekarstva mit Hormonen behandelt werden, nicht für eine lange Zeit verwendet werden, und sie sollte ein Arzt, um ihre Patienten entspricht.

Prognose

Für das Leben ist die Prognose sicherlich günstig. Aber wenn es keine normale und richtige Behandlung sein, auf jeden Fall die Krankheit fortschreiten und weiter entwickeln, was in einer Zunahme der Schwere der Symptome der Erkrankung exprimiert werden kann (es Reizung der Haut unter der Nase und im Bereich der Nase ist, kitzeln im Hals, gibt es einer Husten, schlimmer werdende Anerkennung Gerüche auftreten Nasenbluten, starke Kopfschmerzen) und in der Erweiterung der Liste der ursächlichen Allergene-Reizstoffe.

Allergische Rhinitis beim Erwachsenen: Ursachen, Symptome und Behandlung

Eine allergische Rhinitis bei einem Erwachsenen ist ein Signal für eine Fehlfunktion des Immunsystems. Der Mangel an kompetenter Behandlung zur Beseitigung der Ursache und Wiederherstellung der natürlichen Funktionen des Körpers führt zu einer Verschlechterung der Situation und der Entwicklung von chronischen Krankheiten.

Wie man chronische Kälte von den Erkältungen unterscheidet

Bei Erwachsenen und Kindern ähnelt die allergische Rhinitis oft den Symptomen einer Erkältung:

  • Nasenverstopfung durch Schleimhautödem;
  • Rötung der Augensklera, Schwellung, Tränenfluss;
  • Niesen verursacht durch Juckreiz in der Nase;
  • Transparenter flüssiger Schleim, der aus den Nasengängen fließt;
  • Mangel an Geruchs- und Geschmackssinn;
  • Ejakulation, Lärm, Hörverlust.

Um eine Kälte von Allergien zu unterscheiden, genügt es, die oben genannten Symptome zu vergleichen, mit oder ohne katarrhalische Symptome (Schmerzen und Rohheit in der Kehle), Muskelschmerzen, Fieber, Kopfschmerzen, Husten, und es wird klar, was der Ursprung der Erkältung in Frage.

Schließlich helfen, das Bild der Blutanalyse zu klären: Erhöhung der Leukozyten, ESR-Indikator zeigt auf die Entwicklung von Entzündungen und Erkältungen und Erhöhung der Anzahl der Eosinophilen indicate undichten allergische Reaktion. Doch genau die Krankheit zu diagnostizieren kann nur ein Spezialist sein.

Diagnose von allergischer Rhinitis

Um zu entscheiden, was eine Erkältung behandeln soll, muss der Arzt ein Allergen herstellen - eine Substanz, die die Krankheit provoziert. Zu diesem Zweck ernennen Sie:

  1. Hauttests sind gezielte lokale Verabreichung von mutmaßlichen Allergenen ins Blut. Bewerten Sie die Entwicklung von lokalen Reaktionen, für die in einigen Tagen der Patient empfohlen wird, Antihistaminika zu stoppen, auch wenn die Rhinitis sehr stark ist. Hauttests sind während der Schwangerschaft, während des Stillens, Kindern unter einem Jahr und Personen mit Hauterkrankungen während der Exazerbationsphase kontraindiziert.
  2. Bluttest für Immunglobuline. Die Zusammensetzung des Blutspezialisten kann die Ursache der Allergie feststellen und die Behandlung verschreiben. Dieser Methode sind fast keine Grenzen gesetzt, aber die Ergebnisse sind nicht immer genau. In der gängigen Praxis kombinieren sich Methoden oft miteinander.

Ursachen von allergischer Rhinitis bei Erwachsenen

Um zu entscheiden, wie Rhinitis zu heilen, müssen Sie wissen, was es verursacht hat. Unter den Gründen:

  • Lebensmittel;
  • Arzneimittel;
  • Pollen von Pflanzen;
  • Zecken und Pilze;
  • Staub

Bei Kontakt mit dem Allergen findet eine Reaktion statt, deren Bildung von einigen Sekunden bis zu einer halben Stunde dauert.

Allergien auf Pollen von blühenden Pflanzen sind in der Regel saisonale und ganzjähriger Rhinitis trotzt Saisonalität, unabhängig von der Zeit des Jahres gesehen.

Die Mittel von der allergischen Rhinitis

Die Behandlung umfasst eine Kombinationstherapie, einschließlich Medikamente und nicht-pharmakologische Methoden, es hängt ab von:

  • Die Schwere der Symptome der Krankheit, ihre Schwere und Intensität;
  • Saisonalität oder Fehlen davon, Häufigkeit der Manifestation von Symptomen;
  • Das Vorhandensein von Krankheiten, die in direktem Zusammenhang mit allergischer Rhinitis stehen, verschlimmern ihren Verlauf oder sind im Gegenteil ihre Folge (Komplikation). Dazu gehören Bronchialasthma, Ekzeme, Sinusitis;
  • Das Alter der allergischen;
  • Die Art von Allergen, die die Reaktion provoziert hat;
  • Vorherige Behandlungsmethoden;
  • Mögliche Komplikationen und Nebenwirkungen des Patienten in Reaktion auf die vorgeschlagene Therapie

Allgemeine Empfehlungen

Kontakt mit dem Allergen loswerden:

  • Entfernen Sie Teppiche, Polstermöbel, Stofftiere, Kissen, Decken für Allergiker;
  • Lüften Sie den Raum regelmäßig, reinigen Sie ihn mit Staubsaugern mit speziellen Filtern und Düsen.
  • Halten Sie die Tiere nicht zu Hause, wenn die allergische Rhinitis durch den Kontakt mit Haaren, Speichel verursacht wird;
  • Überarbeiten Sie die Diät, schließen Sie allergene Nahrungsmittel aus;
  • Verwenden Sie hypoallergene Reinigungsmittel und Haushaltschemikalien.

Unter den Bedingungen der medizinischen Einrichtung werden den Patienten 2 Arten der Immuntherapie angeboten, wobei jeweils ein individueller Satz von Allergenen ausgewählt wird, der mehrmals in bestimmten Intervallen in den Körper injiziert wird:

  • SIT ist eine spezifische Immuntherapie, bei der Allergene subkutan injiziert werden, wobei jedes Mal die Dosierung erhöht wird. Der Körper gewöhnt sich an das Allergen, produziert Antikörper und kann einem "externen Angriff" widerstehen.
  • Sublingual Immuntherapie - die Einführung von Zungen von Tabletten oder Tropfen mit einer Reihe von Allergenen.

Arzneimittel

Ich unterscheide zwischen allgemeinen (systemischen) und lokal wirkenden Medikamenten. Antihistaminika werden hergestellt in Form von:

  • Tabletten
  • Tröpfchen
  • Spreev
  1. Spray Tizin Alerji basierend auf der antiallergischen Substanz von Levocabastin. Das Nasenspray beginnt nach 4-5 Minuten zu wirken, der Effekt hält bis zu 12 Stunden an. Speziell entwickelt, um die klinischen Manifestationen der allergischen Rhinitis zu bekämpfen - verstopfte Nase, Schleimhautödem, Niesen, Ausfluss aus den Nasengängen. 3-4 mal täglich auftragen und in die zuvor gereinigten Nasengänge spritzen. Die Dauer der Verwendung für das Medikament ist nicht begrenzt.
  2. Intal, Iphiral, Cromolin und Analoga sind Präparate auf der Basis von Natriumcromoglycat. Medikamente hemmen die Aktivität von Zellen, die eine allergische Reaktion hervorrufen, die Empfindlichkeit der afferenten Nervenfasern verringern. Es sollte berücksichtigt werden, dass Arzneimittel auf der Basis von Natriumcromoglycat eine ausgeprägte akkumulative Wirkung haben, die 1,5-2 Wochen nach Beginn der Aufnahme sichtbar wird, so dass sie das Auftreten von Allergien eher verhindern als ihre Behandlung.
  3. Galazolin, Naphthyzinum, Nazol, Naphazolin, Sanorin, Oxymetazolin, Xylometazolin, - Klasse von Vasokonstriktor Substanzen. Beeinflussung der Gefäße, entfernen Schwellungen und Verstopfung der Nase. Tropfen und Sprays wirken schnell, die Wirkung wird je nach Wirkstoff für 4 bis 12 Stunden aufrechterhalten. Solange solche Medikamente nicht verwendet werden können, ist die Kursdauer auf eine Woche begrenzt. Sie sind in der Schwangerschaft kontraindiziert, trocknen die Schleimhäute stark ab, verdünnen die Wände der Kapillaren, verursachen eine schnelle Abhängigkeit.
  4. Mometason, Ciclesonid, Fluticason - Glucocorticosteroid intranasale Sprays, die die Symptome der allergischen Rhinitis lindern (lokale Wirkung). Die Wirkung manifestiert sich einige Stunden nach der Anwendung, die Substanzen dieser Klasse sind für den dauerhaften Gebrauch bestimmt.

Volksheilmittel

  • Mischen Sie den frischen Saft der Aloe und Sanddornöl zu gleichen Teilen, in der Nase 3 mal täglich 2 Tropfen in jedes Nasenloch zu begraben;
  • Wenn allergische Rhinitis wird durch die blühenden Pflanzen nicht verursacht, die für die Behandlung von Löwenzahn-Saft verwendet werden können: mit Blättern und Blüten der Stiele durch einen Fleischwolf zu blättern, drücken Sie den Rohstoff, verdünnen Sie den Saft mit Wasser 1: 1, die Hitze, so dass nicht kochen. Es sollte auf nüchternen Magen, 2 mal am Tag für 3 TL getrunken werden;
  • Trinken Sie frischen Selleriesaft, 1 TL. dreimal täglich vor den Mahlzeiten;
  • In einem Glas mit warmem Wasser 2 Teelöffel umrühren. Apfelessig und 1 TL. Honig. Trinken Sie das Getränk während des Tages, die Dauer des Kurses hängt von den erzielten Ergebnissen ab (bis die Symptome vollständig verschwinden).

Es gibt traditionelle und volkstümliche Methoden zur Behandlung von allergischer Rhinitis. Einige von ihnen sind gut als Erste-Hilfe-Mittel, wenn ein Strom aus der verstopften Nase läuft, Juckreiz und Reizungen verhindern, dass Sie sehen, riechen, normal essen.

Aber wenn die Symptome von Dauer oder zunehmender Natur sind, sollten Sie auf jeden Fall einen Arzt aufsuchen. Begründen Sie und folgen Sie den Empfehlungen.

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Allergische Rhinitis - Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

Was ist allergische Rhinitis?

Allergische Rhinitis - ist eine Form der anormalen lokaler Reaktion des Organismus mit hohen Empfindlichkeit gegenüber verschiedene Arten von allergenen Mitteln, in denen charakteristische Symptome der allergischen Rhinitis in Form von Verstopfung der Nase zeigen, Niesen, slizetecheniya, Pruritus.

Eigenschaften:

  1. Die Manifestationen der Krankheit sind reversibel und können nach dem Absetzen von Allergenen oder während der Behandlung zurückgehen.
  2. Pathologie Therapie ist schwierig, da zum einen die vollständige Beseitigung der Exposition gegenüber dem Allergen unter normalen Bedingungen nicht möglich ist, und zweitens, die fast alle Patienten mit abnormen Empfindlichkeit auf mehrere Allergene auf einmal diagnostiziert - eine polyvalente Sensibilisierung.
  3. Heute, bei der Bestimmung der allergischen Rhinitis in der Medizin, gibt es verschiedene Begriffe: allergische, vasomotorische Rhinosinusopathie, Rhinopathie.
  4. Im internationalen Klassifikator wird der Code der allergischen Rhinitis in μb 10 durch den allgemeinen Index J30 angezeigt, und seine Spezies weisen eine zusätzliche digitale Codierung auf. So hat die durch Pollen blühender Pflanzen verursachte Rhinitis den Code J30.1, saisonal - J30.2, der aus anderen Gründen entstanden ist - J30.3.

Die Pathologie wird vor allem in zwei Grundformen eingeteilt: saisonale und ganzjährige allergische Rhinitis.

Zusätzlich werden zwei Arten von Rhinitis unterschieden nach der Variante des Krankheitsverlaufs:

  1. Intermittierend: Alle Symptome verschlimmern den Patienten weniger als 4 Tage in 7 Tagen und in der Regel nicht länger als 4 Wochen pro Jahr.
  2. Persistent: Manifestationen werden mehr als 4 Tage in der Woche und länger als 4 Wochen in 12 Monaten beobachtet. Typischerweise entwickeln sich die Symptome mit Empfindlichkeit gegenüber Milben, Kakerlaken, Staub, Urin und Tierschuppen und bestehen für mehr als 2 Stunden pro Tag oder mindestens 9 Monate pro Jahr.

Klassifizierung nach Schweregrad:

  • leichter Verlauf: Es gibt schwache Manifestationen der Krankheit, nächtlicher Schlaf ist stabil, tägliche Aktivität bleibt bestehen, Symptome sind schwach und verschwinden schnell ohne Behandlung;
  • mittelschwerer oder mittelschwerer Schweregrad: Dauer und Schweregrad der Manifestationen sind erhöht, die Symptome werden mit Medikamenten gestoppt, der Schlaf ist gestört, die Arbeitsfähigkeit ist beeinträchtigt, die Lebensqualität verschlechtert sich;
  • schwere Form: alle Zeichen sind intensiv, sie werden nur mit Hilfe von starken pharmakologischen Mitteln beseitigt, die Aktivität ist während des Tages gestört, der Patient ist nicht in der Lage normal zu arbeiten, schläft in der Nacht und ruht während des Tages.

Ursachen für eine allergische Rhinitis

Die Gründe, aus denen sich die allergische Rhinitis entwickelt, sind nicht vollständig definiert, es gibt nur zuverlässige Hypothesen auf der Grundlage der medizinischen Praxis und der Statistik.

Es wird angenommen, dass die akute Reaktion des Organismus auf Reiz, Agenten aufgrund der Wirkung von Umweltfaktoren, toxische Substanzen in der Luft, die Anwendung einer großen Anzahl von pharmakologischen Mitteln, die Anwesenheit von Antibiotika in den Produkten, die Verwendung von gechlortem Trinkwasser.

Zu den häufigen ursächlichen Faktoren, die zur Entwicklung einer allergischen Rhinitis führen, gehören:

  • erblicher Faktor;
  • Reduktion der lokalen und allgemeinen Immunabwehr;
  • Dauer oder Häufigkeit von Kontakten mit konzentrierter Anhäufung von Allergenen;
  • erhöhte Durchlässigkeit der Schleimhautzellen;
  • unkontrollierter oder langfristiger Einsatz von Antibiotika;
  • Störung von Stoffwechselprozessen;
  • erhöhte Blutviskosität;
  • Proliferation von Polypen in Sinus und Nasenkammern;
  • häufige Erkrankungen der HNO-Organe;
  • Darmdysbiose bei Kindern.

Saisonale Manifestation

Saisonale Anfälle einer allergischen Rhinitis provozieren das Auftreten irritierender allergener Faktoren wie:

  • frühblühende Pappel, Birke, Hasel, Weide, Erle, Eiche, Hasel, Linde, Esche;
  • Gräser Sommer und Herbst blühen, Wiese und Unkraut: Brennnessel, Quinoa, Wiese Gras, Ragweed, Federgras, Quecke, Lieschgras, Beifuß;
  • sporentragende pilzliche Mikroorganismen in Zeiten aktiver Sporulation: im Frühjahr, im Herbst;
  • Mikropartikel aus gemähtem Gras, Heu;
  • Ausbrüche von Milben, einschließlich Hausstaub - im Frühjahr und Herbst;
  • Niedrigtemperaturumgebung mit diagnostizierter Erkältungsallergie.

Wenn die saisonale laufende Nase ignoriert wird, werden alle Anzeichen intensiver, schwieriger zu stoppen, die Krankheit nimmt einen schwereren Verlauf.

Ganzjährige Allergie

Die ganzjährige Form der Pathologie entwickelt sich unter der Wirkung einer Vielzahl von ständig wirkenden Reizen.

Symptome werden verursacht durch:

  • Staub (Zuhause, Buch);
  • Arzneimittel, Schimmel und andere Arten von Pilzen;
  • Pollen von Hausfarben;
  • Haushaltschemie, Lacke und Farben, Bereitstellung von Möbeln und Baumaterialien;
  • Wolle, Speichel, Fäkalien und Urintiere (einschließlich Ratten, Mäuse, Haustiere), Federn von Vögeln, Fisch und Geflügelfutter;
  • Exkremente von Flöhen, Kakerlaken, Bettwanzen;
  • Parfüms, Mittel zur Körper- und Schönheitspflege, Deodorants, Alkohol;
  • industrielle Verschmutzung;
  • ätherische Öle.

Anzeichen einer Erkältung kommen von Menschen, die ständig in der Umgebung von Allergenen arbeiten. Es provoziert pharmakologische Produkte: Latex, Mehl, Elemente der Epidermis von Vögeln und Tieren.

Bei Berufskrankheit Staus slizetechenie, Nase und Augenreizungen Patienten besorgt oft intensiv bei Absetzen allergenen Substanzen auf der Schleimhaut manifestiert.

Das laufende ganzjährige Schnupfen führt oft zur Entwicklung von Lungenobstruktion und Asthma.

Symptome und Anzeichen einer allergischen Rhinitis bei Erwachsenen und Kindern

Zu den führenden Anzeichen für die Entwicklung einer allergischen Schnupfen, typisch für Patienten jeden Alters, gehören:

  • Rhinorrhoe (reichlicher durchsichtiger Ausfluss aus der Nase);
  • verstopfte Nase aufgrund von Entzündung und Ödem, Kurzatmigkeit;
  • akutes verlängertes Niesen, das keine Linderung bringt - meist durch spontane Spasmen;
  • Reizung und Schmerzen der hinteren Rachenfläche nach dem Niesen;
  • Jucken und Brennen in der Nase, schmerzhaft erreichen;
  • Lakrimation, Juckreiz und Brennen in den Augen (ein häufiges Auftreten bei allergischer Rhinokonjunktivitis);
  • Rötung und Schwellung der Haut unter der Nase;
  • Juckreiz ist möglich tief in den Gehörgängen, Reizung und Jucken des Gaumens und Pharynx, vordere Fläche des Halses in der Fovea;
  • nächtliches Schnarchen, nasal;
  • Verringerung oder Verlust der Empfindlichkeit gegenüber Gerüchen.

Zu allgemeinen unspezifischen Symptomen mit einer konzentrierten Dosis einer allergischen Substanz oder bei längerer Exposition gilt:

  • Juckreiz am ganzen Körper;
  • trockener Mund, Durst;
  • Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Schläfrigkeit, Zerstreutheit;
  • dumpfe Kopfschmerzen, Schlafstörungen;
  • depressive Stimmung, Reizbarkeit;
  • Appetitlosigkeit.

Zusätzliche Symptome der allergischen Rhinitis:

  • Nasenbluten durch aktives und häufiges Nasenbluten;
  • Schmerz und Halsschmerzen, Husten (was auf eine begleitende Pharyngitis, eine allergische Laryngitis hinweist);
  • Schmerzen in den Ohren beim Schlucken;
  • Hörstörung (Zeichen einer Entzündung der Eustachischen Röhre).

In der Pädiatrie wird festgestellt, dass die allergische Rhinitis bei Kleinkindern und insbesondere bei Säuglingen nicht durch "flüchtige" Substanzen, die sich auf der Schleimhaut absetzen, sondern durch Nahrungsmittelallergene verursacht wird.

Beachten Sie bei Säuglingen, abgesehen von Anzeichen einer Rhinitis, immer ein allgemeines Unwohlsein, das sich in Apathie, Lethargie, Trägheit, Still- oder Flaschenverweigerung manifestiert.

Ein Merkmal der Symptomatologie bei Kindern, besonders im frühesten Alter, ist die schnelle Anhaftung an die Symptome der allergischen Rhinitis von Entzündungserscheinungen im Nasopharynx mit Anzeichen von Laryngitis und Pharyngitis. Dies ist ein gefährlich unvorhersehbares Ödem der Atemwege - Pharynx, Larynx, Trachea, das nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das Leben des Babys eine besondere Bedrohung darstellt.

Daher sollte bei leichten Anzeichen von Atembeschwerden die Schwellung von Gesicht, Augenlidern und Hals sofort als "Ambulanz" bezeichnet werden.

Genaue Labordiagnose der Krankheit

Neben der Analyse der Symptome beim Patienten und der Anamneseerhebung werden bei Verdacht auf allergische Rhinitis diagnostische klinische und instrumentelle Untersuchungen durchgeführt:

  1. Hauttests zur Feststellung einer abnormal hohen Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Arten von Allergenen.
  2. Bestimmung der Konzentration allergenspezifischer Immunglobuline - IgE im Plasma mittels Allergosorbent (RAST) und Radioimmunosorbent-Tests (PRIST).
  3. Klinischer Bluttest zum Nachweis von Eosinophilie - erhöhter Titer von Eosinophilen, der normalerweise in der Phase von Exazerbationen gefunden wird. Features: Mangel an Eosinophilie bedeutet nicht Mangel an Allergie.
  4. Bei einer zytologischen Untersuchung der Sekrete oder Schleimhautabstriche wird eine erhöhte Anzahl von Eosinophilen und Mastzellen nachgewiesen.

Im Rahmen eines Rhinoskopes - Untersuchung der Nasenhöhle mit Hilfe von Spiegeln oder Endoskopie, die es dem Arzt ermöglicht, die mehrfach erhöhten Entzündungsbereiche zu untersuchen, zeigen sie auch spezifische Veränderungen:

  • deutliche Lockerheit, Schwellung der Schleimhaut in unterschiedlichem Maße;
  • die Farbe der Schleimhaut wird sehr blass oder leuchtend rot mit jahreszeitlicher Form, zyanotisch mit ganzjähriger Form;
  • in der Kavität ist ein erhebliches Volumen an trennbarer Flüssigkeit trennbar;
  • oft beobachtet Hypertrophie (Verdickung) der Schleimhaut und Polyposisproliferation.

Wie behandelt man allergische Rhinitis?

Die Behandlung von allergischer Rhinitis sollte nur komplex sein, einschließlich mehrerer Gruppen von Arzneimitteln, die eine unterschiedliche therapeutische Wirkung haben.

Das Behandlungsprogramm umfasst:

  • symptomatische Therapie, die die Verwendung von pharmakologischen Produkten beinhaltet, die die Symptome von Rhinitis lindern oder lindern, aber nicht heilen;
  • Hyposensibilisierung, um die abnormale Überempfindlichkeit des Patienten auf ein spezifisches Allergen zu reduzieren.

Medikamente

Die symptomatische Katarrhentherapie umfasst die Verwendung verschiedener Gruppen von Medikamenten, die darunter liegende Manifestationen wie Schwellung der Gewebe, Niesen, Juckreiz, Kongestion, Tränenfluss entfernen.

In anderer Weise wird eine solche Behandlung als unspezifische Hyposensibilisierung bezeichnet, was eine Abnahme der Empfindlichkeit des Organismus gegenüber Allergenen im allgemeinen bedeutet, ohne die Zuteilung spezifischer Spezies.

Antihistaminika nach innen.

Bei der Behandlung allergischer HNO-Erkrankungen werden heute Mittel verschiedener Generationen eingesetzt. Neue antiallergische Medikamente Loratadin, Aerius, Zodak, Tsetrin, Claritin, Zyrtec haben weniger Nebenwirkungen als die Mittel der Generation I: Diphenhydramin, Diazolin, Tavegil, Suprastin, pipolfen und verursachen keine Tagesschläfrigkeit.

Die Wahl eines pharmazeutischen Produkts wird unter Berücksichtigung der Schwere der Manifestationen des Patienten, des Alters, der Kontraindikationen und der Reaktion des Körpers auf den Wirkstoff bestimmt. Daher kehren sie sehr oft zur Einnahme von Medikamenten der 1. Generation mit einer hypnotischen Wirkung zurück, was oft eine positive Eigenschaft in der Pädiatrie oder bei Patienten mit Neurosen auf dem Hintergrund des Juckreizes ist.

Diese neuen antiallergische Medikamente wie Aerius (Desloratadin) Tsetrin, Parlazin, Zodak (Cetirizin) haben einen bleibenden therapeutischen Effekt, machen es einfach, schnell Symptome, aber nicht allen helfen. Daher ist die individuelle Auswahl eines Antihistaminika wichtig.

Es sollte Levocetirizin (Suprastineks, Xizal, Glenceth, Aleron) beachtet werden, die einen 2-fach höheren Grad der Blockierung von Histaminrezeptoren als Cetirizin zeigen.

Es sollte berücksichtigt werden, dass viele der Drogen, zum Beispiel Erius, nicht von Frauen eingenommen werden dürfen, während das Kind wartet.

Zu den kombinierten Antihistaminika umfassen Rinopront, erhältlich in Kapseln oder in Form von Sirup (12 Monate), die auch allergische Reaktionen entlastet, erleichtert die Atmung und reduziert die Entzündung, für bis zu 12 Stunden durch Staus zu beseitigen, die Schwellung, Jucken der Nase und die Augen, Schwere im Kopf. Ähnlich funktioniert Orinol Plus.

Antiallergische lokale Heilmittel.

Bei der Diagnose der leichten und mittleren Schwere des Krankheitsverlaufs werden Sprays und Tropfen der allergischen Rhinitis, die lokal wirken und daher keine allgemeinen Nebenwirkungen haben, die beim Verschlucken auftreten können, verschrieben. Therapeutische Substanzen von Aerosolen und Tropfen blockieren selektiv die Funktionen von H1-Histamin-Rezeptoren, die eine Entzündungsreaktion auf den Stimulus auslösen.

Zu dieser Medikamentengruppe tragen:

  • Allergodyl in Form eines intranasalen Sprays. Das Medikament zeigt nicht die Gesamtwirkung auf den Körper, es arbeitet schnell und dauerhaft reduziert die Durchlässigkeit der Blutgefäße und die Menge der Entladung verhindert die Freisetzung von Histamin aus den Mastzellen, ist sicher für die chronische Verabreichung bis 2 Monaten. Die Wirksamkeit von Allergicil ist bei saisonaler und ganzjähriger Rhinitis von leichter bis mäßiger Schwere nachgewiesen.
  • Zodak-Tropfen (Kinder ab 12 Monaten)
  • Vibrocil (ab 6 Jahren). Ein kombiniertes Mittel mit einer zusätzlichen vasokonstriktiven Wirkung, die das Atmen der Nase schnell erleichtert. Verwenden Sie bis zu 10 Tage für eine schnelle Linderung von Niesen, Brennen, reichlich Entladung.
  • Sanorin-Anaerherol. Zusammen mit der Beseitigung von Zeichen der Allergie verengen sich die Gefäße. Angewendet bei Jugendlichen mit 16 Jahren und Erwachsenen nicht länger als 2 Wochen.
  • Tizin-Alerji (Levocabastin).

Kromony - Stabilisatoren der Membranen von Mastzellen und Labrozyten.

Cromone oder Präparate mit Cromoglycinsäure beeinflussen die Funktionen von Mastzellen und Labrozyten (Mastzellen) und verlangsamen die Freisetzung von Histamin. Allerdings Aerosole kromogeksal, Lomuzol, Kromosol, Kromoglin Pulver zur Inhalation mit einem Vernebler Ifiral Hilfe nur dann, wenn eine Erkältung leicht und mehr als Mittel zur Prävention, da die therapeutische Wirkung fließenden entwickelt sich nach längerer täglicher Gabe.

Diese Merkmale sind charakteristisch für die tablettierte Form der Cromone - Ketotifen, Nedocromil-Natrium, die keine ausgeprägte Wirkung haben und das nasale Ödem nicht stoppen können. Sie werden oft zur Vorbeugung und Behandlung von nur intermittierender Rhinitis eingesetzt.

Das große Verdienst von Kromonen ist jedoch das fast vollständige Fehlen von Nebenwirkungen, die es ermöglichen, sie bei der Behandlung von Kindern und Schwangeren einzusetzen.

Glucocorticoide in Sprays und Tropfen

Intranasalen (in die Nasenhöhle injiziert), Kortikosteroide Aerosolen oder Tröpfchen haben eine ausgeprägte antiallergische Wirkung, Entzündung abgeschnitten, sondern werden verwendet, um die Schwere der Symptome bei schwerer Rhinitis nur zu reduzieren, wenn andere Mittel nicht positive Ergebnisse.

Nach Erreichen eines therapeutischen Effekts kann eine Dosisanpassung auf der Seite der Abnahme vorgenommen werden.

  • bei regelmäßiger Anwendung ist die Intensität der Symptome der allergischen Rhinitis deutlich reduziert;
  • gleichzeitig gibt es eine aktive Unterdrückung entzündlicher Phänomene in der Nasenhöhle und die Eliminierung von polyposischem Wachstum, das für viele Patienten mit allergischer Rhinitis typisch ist;
  • moderne Kortikosteroide, die durch Sprühen und Abtropfen verwendet werden, wirken nur lokal, beeinflussen den Körper nicht und führen nicht zu einer Atrophie des Nasenschleimhautgewebes.

Trotz der relativ hohen Harmlosigkeit und ernsten therapeutischen Wirkung von lokalen hormonalen Drogen werden ihre Verwendung und Dosierung vom Arzt bestimmt, da es eine Reihe von Kontraindikationen gibt, einschließlich atrophischer Prozesse und Nasenbluten.

  • Die Medikamente dieser Gruppe sind durch einen verzögerten Beginn der therapeutischen Wirkung gekennzeichnet - ein signifikantes therapeutisches Ergebnis wird nach 7 bis 20 Tagen beobachtet. Darüber hinaus ist ein langfristiger Einsatz von Hormonen erforderlich, um eine nachhaltige Wirkung zu erzielen - etwa 3 bis 6 Monate.
  • Obwohl systemische Wirkungen lokaler Glucocorticoid minimierte Langzeitbehandlung, die Überdosierung tritt allmählichen Abbau in Stoffwechselprozessen, reduzierte Immunabwehrfunktionen der Nebennieren, die Wahrscheinlichkeit erhöht, die Entwicklung von Diabetes.
  • Langzeittherapie von schwerer Rhinitis mit Hormonen führt zu der Notwendigkeit, nicht zu reduzieren, sondern erhöhen Dosen oder ändern Sie die Medikation zu einem stärkeren Corticoid.
  • Die Abschaffung der intranasalen Medikamente soll allmählich durchgeführt werden, weil im Falle der scharfen Senkung der Dosis der Hormone das Entzugssyndrom mit der Erhöhung aller negativen Erscheinungsformen entsteht.

Die am häufigsten hormonellen Behandlungen in Sprays verschrieben und Tropfen: Mometasone (12 Jahre), Fluticason (4 Jahre), Budesonid, Aldetsin, Nasobek (6 Jahre), Fliksonaze ​​(Kinder ab 4 Jahre alt), Nasonex (erlaubt für schwangere Frauen verwendet werden und in der Pädiatrie ab dem 2. Lebensjahr), Benarin, Avamis (Kontraindikation für Schwangere und Kinder unter 2 Jahren), Baconaz (ab 6 Jahren), Nazarel.

Antileukotrien Drogen.

Diese Medikamente werden traditionell in der Behandlung von Asthma mit einer allergischen Komponente verwendet, werden aber auch verwendet, um Anfälle von saisonaler Rhinitis (ab 2 Jahren) und permanenter Rhinitis in moderater bis schwerer Form zu stoppen.

Ihre Hauptwirkung ist die Unterdrückung der Funktion von Leukotrienrezeptoren, aktive Mediatoren, die entzündliche Prozesse unter dem Einfluss von Allergenen auslöst.

Die wichtigsten, in der Russischen Föderation registrierten Leukotrienantagonisten: Singular, Singlon (Montelukast), Akolat (Zafirlukast).

Studien Montelukast, das Patienten mit einer saisonalen allergischen Rhinitis als Monodroge erhielt, bewies seine therapeutische Wirksamkeit, fast wie die neuen Antihistaminika.

Wenn Antileukotrien-Arzneimittel in Kombination miteinander verwendet werden, sind die Behandlungsergebnisse vergleichbar mit der Wirksamkeit von hormonellen intranasalen Sprays.

Zusätzliche Medikamente.

Vasodilatative Tropfen und Sprays erleichtern die Atmung durch die Nase, indem sie die Gefäße verengen und Ödeme beseitigen.

Da die Langzeitanwendung dieser Arzneimittel zu Sucht-, Trocken- und atrophischen Erscheinungen in der Schleimhaut führt, sollte ihre Verwendung in minimalen Dosen, die einen positiven Effekt ergeben, sehr vorsichtig sein.

Es ist ratsam, nicht ständig auf sie zurückzugreifen, sondern einmal, gelegentlich, mit schwerer Nasenverstopfung, vorzugsweise vor dem Schlafengehen oder vor der Schule oder bei der Arbeit. Zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der Symptome im ganzen: Niesen, Rhinorrhoe (slizetechenii), Schwellung der Gewebe der Nasenhöhle - ein Vasokonstriktor Tropfen bringt Erleichterung nicht. Sie werden erst nach der Beseitigung akuter Manifestationen wirkliche Hilfe leisten.

Kurzwirkende Medikamente auf der Basis von Naphazolin wirken schnell, aber kurz (2 bis 3 Stunden), trocknen die Schleimhaut aus und hören schnell auf zu helfen. Die wichtigsten: Betadrin, Naphthizin, Polinadym, Nafazolin, Diabenil, Sanorin, Alergoftal.

Tropfen und Sprays, die basieren auf medizinische Phenylephrin, geeignet für die Behandlung von Vorschulkindern und Säuglingen: Nazol und Nazol Baby, Rinzai, Adrianol, Polydex mit Phenylephrin.

Medikamente mit einer durchschnittlichen Wirkungsdauer (bis zu 10 Stunden) wirken schonender als Naphazolin.

Drogen mit Xylometazolin: Galazolin, Snoop, Otrivin, Rinonorm-Teva, Xylit, Tizin-Xylit, Rinostop, Xymelin, Farmazolin, Dlyanos, Rinorus, Suprema-ERA.

Mittel auf der Basis von Trimazolin: Lazolnazal plus, Rhinospray, Adrianol.

Medikamente dauerhafte vasokonstriktorische Wirkung (16 Stunden) mit Oxymetazolin: Nazol Wochen Aktivität, Afrin, Sialor Reno, Noksprey, Nesopin, Nazivin.

Mit einem starken Schleim aus der Nase hilft Rinoflumacil, erleichtert den Abfluss von Schleim und kombiniert vasokonstriktorische und entzündungshemmende Eigenschaften.

Barrier Drogen

Mittel sollen den Kontakt von Allergenen (Pollen, Pilzen, Hausstaubmilben, Epidermiselementen und Tier- und Vogelwolle) mit Schleim verhindern und die Schwere von Erkältungskrankheiten reduzieren.

Zu solchen pharmakologischen Produkten gehören Spray Nasawal, Prevalin. Beim Sprühen interagiert der Wirkstoff mit dem Schleim und bildet einen dünnen und starken Schutzfilm, der die Entstehung von Anfällen verhindert.

Die Substanzen dringen nicht in den Blutkreislauf ein, rufen keine unerwünschten Reaktionen hervor und sind daher für die Behandlung von Rhinitis bei Kindern sowie Frauen während des Stillens und der Schwangerschaft indiziert.

Feuchtigkeitscremes

Zubereitungen mit Salzwasser zum Waschen:

  • aktiv befeuchten die entzündete Schleimhaut;
  • Ödeme lindern;
  • alle Arten von Allergenen und Staub waschen;
  • stimulieren die lokale Immunität der Schleimhaut;
  • tragen zur Neutralisierung von Nebenwirkungen von vasokonstriktiven Tropfen, hormonellen Sprays bei.

Aufgrund seiner Sicherheit sind in allen Altersgruppen von Patienten, einschließlich Kinder, schwangere und stillenden Frauen angewendet: akvamaris, VIVASAN, Humer, Dolphin, Akvalor mit verschiedenen Konzentrationen von Salzen (Soft, Baby, Forte), Salin.

Enterosorbentien

Diese Mittel sind erforderlich, in der komplexen Therapie der allergischen Rhinitis schließen, wie sie aus dem Körper zu entfernen, helfen nicht nur die Abbauprodukte, Gifte, Toxine und Allergene, aber das erhöht die Wirksamkeit anderer Medikamente: Polisorb, Polyphepan, ENTEROSGEL, Filtrum.

Ihre Aufnahme beschränkt sich auf Kurse von 7 bis 12 Tagen mit einer dreiwöchigen Pause.

Allergenspezifische Immuntherapie gegen allergische Rhinitis

Wie behandelt man allergische Rhinitis, wenn der Patient keine Hormon- und Antihistaminika verträgt oder nicht wirkt?

Zu einer separaten Art der Behandlung gehören Hyposensibilisierung (Verringerung der Empfindlichkeit des Körpers) Therapie auf bestimmte Allergene, die im Falle eines spezifischen Allergen-Provozierenden durch spezifische Allergene weit verbreitet ist.

Wenn Antihistaminika und hormonelle Medikamente kontraindiziert sind oder zeigen wenig therapeutische Wirksamkeit von subkutan allergensoderzhaschie Substanz in einer streng berechneten minimalen Dosen verabreicht, die sehr langsam erhöhen. Infolgedessen entwickelt der Körper Immunität gegen diese Substanz.

Richtig ausgewählte Immuntherapie:

  • zeigt hohe therapeutische Wirkung;
  • reduziert Sensibilisierung (Empfindlichkeit) für ein spezifisches Allergen;
  • erleichtert oder beseitigt Symptome;
  • reduziert den Bedarf an hormonellen und anderen Antiallergika;
  • langfristig (für mehrere Jahre) behält einen positiven Effekt;
  • verhindert den Übergang der Pathologie in eine schwere protrahierte Form und den Übergang von allergischer Rhinokonjunktivitis zu Bronchialasthma.

Je jünger der Patient ist, desto ausgeprägter ist das Ergebnis mit einer spezifischen Immuntherapie.

In der Regel dauert diese Art der Therapie von 1 Jahr bis 5 Jahren. Ein voller therapeutischer Effekt wird nach 3 bis 5 Behandlungszyklen festgestellt, aber oft treten signifikante positive Veränderungen nach dem Anfangskurs auf, insbesondere wenn die Therapie in einem frühen Stadium begonnen wird.

Plasmapherese

Dies ist eine mechanische Reinigung von Blut von Allergenen auf einem speziellen Gerät, das eine ernsthafte therapeutische Wirkung bei schwerer Form der Krankheit hat, insbesondere wenn die Rhinitis vor dem Hintergrund von Asthma, Urtikaria, allergischen Dermatosen auftritt.

Die Methode hat ihre Kontraindikationen und hat eine kurzfristige Wirkung.

VLOK - intravenöse Laserbestrahlung von Blut

Diese Methode wurde im Rahmen einer neuen Richtung entwickelt - der Quantenmedizin. Während des Verfahrens wird ein Laserimpuls durch einen optischen Wellenleiter übertragen, der mit einer intravenösen Nadel verbunden ist und exakt die vom Arzt vorgeschriebenen Eigenschaften aufweist.

Behandlung von allergischer Rhinitis mit Volksmedizin

Bei der allergischen Rhinitis zu den Rezepten der nationalen Medizin rufen die Experten mit der äußersten Vorsicht, besonders bei der Behandlung der juvenilen Patienten und der Schwangeren auf.

Bei jeder Art von Allergie, einschließlich Rhinokonjunktivitis, toleriert der Patient eine abnormal hohe Empfindlichkeit gegenüber Pflanzen- und Arzneimittelallergenen. Honig, Pollen, Propolis, Perga enthalten viel Histamin, das bei Allergien eine abnormale Reaktion auslöst.

Daher sind die meisten Behandlungsschemata Hausmittel Rhinitis, mit Ausnahme von unerwünschten Ereignissen, Ursache Verschlimmerung der allergischen Rhinitis und mögliche Komplikationen in Form von Bronchospasmen und Larynxödem, die extrem gefährlich, vor allem für Kinder.

Alle ätherischen Öle, einschließlich Eukalyptus, Tanne und andere, sind für Allergien vollständig verboten.

Gleiches gilt für Pflanzen. Manchmal kann die Reaktion auf sie mild sein, aber eine lange Einnahme von Infusionen, Brühen oder Einatmen von Dämpfen kann zu einem starken Anstieg aller Manifestationen führen.

Das einzige, was erlaubt ist, die Nase mit Salzwasser mit Essen oder Meersalz zu waschen, aber streng im Verhältnis von 1 Teelöffel (nicht mehr) zu 2 Tassen abgekochtem Wasser, um Reizungen der Schleimhaut zu vermeiden. Im Wesentlichen ist diese Methode ein Heimersatz für chemisch feuchtigkeitsspendende Aerosole, die bequemer zu verwenden sind und beim Gebrauch weniger Beschwerden verursachen.

Prävention

Die Maßnahmen, die allergische Rhinitis verhindern, umfassen:

  1. Ausnahme, wenn möglich, Kontakt mit Allergenen.
  2. Einhaltung der hypoallergenen Diät.
  3. Veränderung der beruflichen Tätigkeit und Übergang zu einem Arbeitsplatz ohne Anwesenheit von professionellen Allergenen in der Umgebung.
  4. Einnahme von Medikamenten entsprechend den Indikationen.
  5. Die natürliche Ernährung eines Babys beträgt bis zu 6 Monate. Einführung von Ergänzungsnahrung nur von 5 bis 6 Monaten.
  6. Den Zustand der Umwelt verfolgen. Bei trockenem und warmem Wetter verstärken sich alle Manifestationen der Allergie. Kräuter, Bäume, Blumen verbreiten morgens intensiv Pollen.
  7. Prophylaktischer Einsatz von Antihistaminika und "Barriere" -Aerosolen vor möglichem Kontakt mit dem Allergen.
  8. Prävention von Atemwegsinfektionen, Behandlung von Dermatosen jeglicher Art.
  9. Verwendung von Luftreinigern, ordnungsgemäß funktionierenden Klimaanlagen, Reduzierung der Konzentration von Staub und Pilzen.
  10. Häufige Nassreinigung.

Es sollte berücksichtigt werden, dass es in der Mitte des Sommers nicht notwendig ist, sich in den Gebieten von Wäldern und Bergen auszuruhen, wo die Blüte der Pflanzen sehr lang ist. Es ist nötig das Mähen der Rasen und das Mähen der Gräser auszuschließen. Vor den Reisen ist es notwendig, den Kalender der blühenden Pflanzen auf dem Gebiet der Reise zu analysieren.