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Allergische Reaktionen: Arten, Typen, Mechanismen der Entwicklung

Die allergische Reaktion ist eine pathologische Variante der Wechselwirkung des Immunsystems mit einem Fremdstoff (Allergen), die eine Schädigung der Körpergewebe zur Folge hat.

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Immunsystem: Struktur und Funktionen

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Das Immunsystem ist verantwortlich für die Beständigkeit der inneren Umwelt des Körpers. Das bedeutet, dass alle Ausländer aus der Umgebung durch (Bakterien, Viren, Parasiten) oder hat sich gezeigt, sollte während der Lebensaktivität (Zellen durch genetische Störungen atypisch werden) neutralisiert werden. Das Immunsystem hat die Fähigkeit, das "Eine" von dem "Anderen" zu unterscheiden und Maßnahmen zu ergreifen, um Letzteres zu zerstören.

Struktur des Immunsystems ist sehr kompliziert, es einzelne Organe enthält (Thymus, Milz), Inselchen lymphatische Gewebe, im ganzen Körper (Lymphknoten, Rachen lymphatischen Ring Darm Knoten et al.) Verstreut, Blutzellen (verschiedene Arten von Lymphozyten) und die Antikörper (spezifische Proteinmoleküle).

Einige Verbindungen der Immunität sind verantwortlich für die Erkennung von fremden Strukturen (Antigene), andere haben die Fähigkeit, sich ihre Struktur zu merken, während andere die Produktion von Antikörpern für ihre Neutralisierung bereitstellen.

Im normalen (physiologischen) Bedingungen Antigen (beispielsweise Pockenvirus), das erste Mal in den Körper eindringen, bewirkt, dass das Immunsystem - es erkannt wird, wird seine Struktur analysiert, und die gespeicherten Speicherzellen entwickeln Antikörper gegen es, verbleibenden im Blutplasma. Die nächste Ankunft des gleichen Antigens führt zu einem sofortigen Angriff von vor-synthetisierten Antikörpern und seiner schnellen Neutralisierung - somit tritt die Krankheit nicht auf.

Neben Antikörpern können auch zelluläre Strukturen (T-Lymphozyten), die Enzyme freisetzen können, die das Antigen zerstören, an der Immunantwort beteiligt sein.

Allergie: Ursachen

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Die allergische Reaktion unterscheidet sich nicht grundlegend von der normalen Reaktion des Immunsystems auf das Antigen. Der Unterschied zwischen der Norm und der Pathologie liegt in der Unzulänglichkeit der Beziehung zwischen der Stärke der Reaktion und der verursachenden Ursache.

Der menschliche Körper ist ständig einer Vielzahl von Stoffen ausgesetzt, die mit Nahrung, Wasser, inhalierter Luft durch die Haut gelangen. Im Normalzustand werden die meisten dieser Substanzen vom Immunsystem "ignoriert", zu dem es eine sogenannte Refraktärität gibt.

Bei einer Allergie besteht eine abnormale Empfindlichkeit gegenüber Substanzen oder physikalischen Faktoren, auf die sich die Immunantwort zu bilden beginnt. Was ist der Grund für das Versagen des Schutzmechanismus? Warum entwickelt eine Person eine starke allergische Reaktion auf das, was der andere nicht bemerkt?

Eine einzige Antwort auf die Frage der Ursachen von Allergien wird nicht erhalten. Der starke Anstieg der Anzahl sensibilisierter Menschen in den letzten Jahrzehnten ist zum Teil auf die Vielzahl neuer Verbindungen im Alltag zurückzuführen. Dieses synthetische Stoffe, Parfums, Farbstoffe, Medikamente, Lebensmittel-Zusatzstoffe, Konservierungsstoffe und andere. Die Kombination antigen Staus angeborenen Immunsystems mit bestimmten strukturellen Merkmale des Gewebes, sowie Stress und Infektionskrankheiten können zu einem Fehler bei der Regulierung von Abwehrreaktionen und Allergieentwicklung verursachen.

All dies betrifft externe Allergene (Exoallergene). Zusätzlich zu diesen gibt es Allergene inneren Ursprungs (Endoallergene). Einige Strukturen des Körpers (zum Beispiel die Augenlinse) kommen nicht mit dem Immunsystem in Kontakt - dies ist für ihre normale Funktion erforderlich. Bei bestimmten pathologischen Prozessen (Verletzungen oder Infektionen) verstößt eine solche natürliche physiologische Isolation. Das Immunsystem, nachdem es eine zuvor unzugängliche Struktur entdeckt hat, nimmt es als fremd wahr und beginnt zu reagieren, indem es Antikörper bildet.

Eine andere Variante des Auftretens von internen Allergenen ist eine Veränderung der normalen Struktur eines Gewebes unter dem Einfluss von Verbrennungen, Erfrierungen, Bestrahlung oder Infektion. Die veränderte Struktur wird "fremd" und löst eine Immunreaktion aus.

Der Mechanismus einer allergischen Reaktion

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Allerlei allergische Reaktionen beruhen auf einem einzigen Mechanismus, bei dem mehrere Stadien unterschieden werden können.

  1. Immunologisches Stadium. Die erste Begegnung des Körpers mit dem Antigen findet statt und die Entwicklung von Antikörpern dagegen - Sensibilisierung tritt auf. Oft hat das Antigen zum Zeitpunkt der Bildung von Antikörpern, die einige Zeit brauchen, Zeit, den Körper zu verlassen, und es findet keine Reaktion statt. Es geschieht bei der nochmaligen und allen nachfolgenden Ankünfte des Antigens. Antikörper greifen das Antigen an, um es zu zerstören und Antigen-Antikörper-Komplexe zu bilden.
  2. Pathochemisches Stadium. Die resultierenden Immunkomplexe schädigen die speziellen Mastzellen in vielen Geweben. Diese Zellen enthalten in inaktiver Form Granulate, die Entzündungsmediatoren, Histamin, Bradykinin, Serotonin usw. enthalten, die in den aktiven Zustand übergehen und in den allgemeinen Blutkreislauf abgegeben werden.
  3. Pathophysiologisches Stadium tritt als Folge des Einflusses von Entzündungsmediatoren auf Organe und Gewebe auf. Es gibt verschiedene äußere Manifestationen der Allergie - Bronchialmuskelspasmus, erhöhte intestinale Peristaltik, Magensekretion und Schleimbildung, Kapillarexpansion, Hautausschlag, etc.
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Klassifizierung von allergischen Reaktionen

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Trotz des gemeinsamen Mechanismus des Auftretens haben allergische Reaktionen offensichtliche Unterschiede in den klinischen Manifestationen. Die bestehende Klassifikation unterscheidet folgende Arten von allergischen Reaktionen:

Ich Typ - anaphylaktisch, oder allergische Reaktionen des unmittelbaren Typs. Dieser Typ entsteht aufgrund der Wechselwirkung der Antikörper der Gruppe E (IgE) und G (IgG) mit dem Antigen und dem Absetzen der gebildeten Komplexe auf den Membranen der Mastzellen. In diesem Fall wird eine große Menge Histamin freigesetzt, was eine ausgeprägte physiologische Wirkung hat. Die Reaktionszeit beträgt einige Minuten bis einige Stunden nach dem Eindringen des Antigens in den Körper. Durch diese Art umfassen einen anaphylaktischen Schock, Urtikaria, atopische Asthma bronchiale, allergische Rhinitis, Angioödem, allergische Reaktionen bei vielen Kindern (zum Beispiel Nahrungsmittelallergien).

IITyp - zytotoxisch (oder zytolytische) Reaktionen. In diesem Fall, G und M angreifen Immunglobuline Gruppen, die die Antigene, die einen Teil der Membranen der körpereigenen Zellen, was zu der Zerstörung und den Verlust der Zelle (Zytolyse). Die Reaktionen verlaufen langsamer als die vorherigen, die volle Entwicklung des Krankheitsbildes erfolgt in wenigen Stunden. Nach dem Typ-II-Reaktionen sind hämolytische Anämie und hämolytische Ikterus mit neugeborenem Rhesus Konflikt (in diesen Bedingungen tritt massive Zerstörung der roten Blutkörperchen), Thrombozytopenie (Thrombozyten werden getötet). Komplikationen sind auch hier bei Bluttransfusionen (Bluttransfusionen), Medikamentengaben (toxisch-allergische Reaktion) eingeschlossen.

III Typ - Immunkomplexreaktionen (das Phänomen von Artyus). Eine große Anzahl von Immunkomplexen, bestehend aus Antigenmolekülen und Antikörpern der Gruppen G und M, lagern sich an den Innenwänden der Kapillaren ab und verursachen deren Schädigung. Reaktionen entwickeln sich innerhalb von Stunden oder Tagen nach der Interaktion des Immunsystems mit dem Antigen. Zu diesem Typ gehören Reaktionen pathologischen Prozessen in allergischer Konjunktivitis, Serumkrankheit (die Immunantwort auf das Serum), Glomerulonephritis, systemischem Lupus erythematosus, rheumatoide Arthritis, atopische Dermatitis, Vaskulitis hämorrhagischen.

IV Typ - späte Überempfindlichkeit, oder allergische Reaktionen eines verzögerten Typs, die sich an einem Tag oder mehr nach der Aufnahme des Antigens entwickeln. Diese Art von Reaktion findet unter Beteiligung von T-Lymphozyten statt (daher ein anderer Name - zellvermittelt). Der Angriff auf das Antigen keine Antikörper bereitgestellt, und spezifische Klone von T-Lymphozyten, reproduziert nach den vorhergehenden Antigen Einnahmen. Lymphozyten sezernieren aktive Substanzen - Lymphokine, die Entzündungsreaktionen hervorrufen können. Beispiele für Erkrankungen, die auf Typ-IV-Reaktionen beruhen, sind Kontaktdermatitis, Bronchialasthma, Rhinitis.

V Typ - stimulierende Reaktionen Überempfindlichkeit. Diese Art von Reaktion unterscheidet sich von allen vorherigen insofern, als Antikörper mit zellulären Rezeptoren für Hormonmoleküle interagieren. So "ersetzen" Antikörper das Hormon mit seiner regulatorischen Wirkung. In Abhängigkeit von dem spezifischen Rezeptor kann die Wirkung des Kontakts von Antikörpern und Rezeptoren bei Reaktionen vom Typ V eine Stimulierung oder Hemmung der Organfunktion sein.

Ein Beispiel für eine Krankheit, die auf der Grundlage der stimulierenden Wirkung von Antikörpern auftritt, ist ein diffuser toxischer Kropf. In diesem Fall irritieren die Antikörper die Rezeptoren von Schilddrüsenzellen, die für Schilddrüsen-stimulierendes Hormon der Hypophyse bestimmt sind. Die Folge ist die Produktion von Schilddrüsen Thyroxin und Trijodthyronin zu erhöhen, der überschüssigen Bild toxischen Kropf (Basedow-Krankheit) verursacht.

Eine andere Variante der Typ-V-Reaktionen ist die Produktion von Antikörpern nicht an den Rezeptoren, sondern an den Hormonen selbst. In diesem Fall ist die normale Konzentration des Hormons im Blut unzureichend, da ein Teil davon durch Antikörper neutralisiert wird. So, Diabetes, resistent gegen die Auswirkungen von Insulin (aufgrund der Inaktivierung von Insulin-Antikörpern), einige Arten von Gastritis, Anämie, Myasthenie.

Typen I-III kombinieren akute allergische Reaktionen vom Soforttyp, der Rest - verzögerte Art.

Allergiker allgemein und lokal

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Neben der Unterteilung in Typen (abhängig von Manifestationsgeschwindigkeit und pathologischen Mechanismen) wird die Allergie in allgemeine und lokale unterteilt.

In der lokalen Version sind die Zeichen einer allergischen Reaktion lokal (begrenzt). Zu dieser Vielfalt kann das Phänomen der Arthus, Haut allergische Reaktionen (das Phänomen der Overi, die Reaktion von Proustnica - Kyustner, etc.) zugeschrieben werden.

Zu der allgemeinen Allergie werden die meisten der unmittelbaren Reaktionen gezählt.

Pseudoallergia

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Manchmal gibt es Zustände, die klinisch praktisch nicht von allergischen Manifestationen zu unterscheiden sind, aber in der Tat sind sie nicht. Bei den pseudoallergischen Reaktionen gibt es keinen Hauptmechanismus der Allergie - die Wechselwirkung des Antigenes mit dem Antikörper.

Pseudoallergische Reaktion (früher als „Idiosynkrasien“ bekannt) tritt durch die Einnahme von Lebensmitteln, Medikamenten und anderen Substanzen, die ohne Beteiligung des Immunsystems die Freisetzung von Histamin und anderen Entzündungsmediatoren führen. Die Folge der letzteren - Manifestationen, sehr ähnlich der "Standard" allergischen Reaktion.

Die Ursache für solche Bedingungen kann eine Abnahme der Neutralisations Leber (Hepatitis, Zirrhose, Malaria) sein.

Die Behandlung aller allergischen Erkrankungen sollte von einem Spezialisten - einem Allergologen - durchgeführt werden. Selbstmedikationsversuche sind unwirksam und können zu schweren Komplikationen führen.

Allergie: Ursachen, Typen, Symptome, Erste Hilfe und Behandlung

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Die Allergie ist bei fast jedem Menschen bekannt, aber was es wirklich ist, welche Symptome deuten auf das Fortschreiten einer unangemessenen Reaktion des Körpers auf einen bestimmten Reiz hin, wie man Erste Hilfe leistet und wie die Behandlung nur den Einheiten bekannt sein sollte.

Mittlerweile gilt eine Allergie als eine der häufigsten Krankheiten der Welt - 85% der gesamten Bevölkerung unseres Planeten tolerierten auf die eine oder andere Weise eine allergische Reaktion.

Allgemeine Informationen zu Allergien

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Allergie - Dies ist eine erhöhte Empfindlichkeit des Körpers für einige Reizstoffe. Diese provozierenden Substanzen können diejenigen sein, die sich im menschlichen Körper befinden, und diejenigen, mit denen Kontakt besteht. Der Körper von Menschen, die anfällig für Allergien sind, absolut sicher / gewöhnliche Substanzen werden als gefährlich, fremd wahrgenommen und beginnen Antikörper gegen sie zu entwickeln. Darüber hinaus produziert jedes "Reizmittel" ein "individuelles" Allergen - das heißt, eine Allergie gegen den Pollen von Tulpe, Tierhaaren und / oder Milch kann sich auf verschiedene Arten manifestieren.

Daher gibt es noch keine Allergiebehandlungen. Die moderne Medizin führt ständig verschiedene Studien durch und sucht nach Wegen, um dieses Problem zu lösen, aber es gibt bisher keine greifbaren Ergebnisse. Was kann ich im Moment tun:

  • mittels Laboruntersuchung das Allergen aufdecken;
  • nehmen Sie Medikamente, die in der Lage sind, die Symptome der betreffenden Krankheit zu lindern;
  • so viel wie möglich den Kontakt mit dem entdeckten Allergen zu begrenzen.

Ursachen der Allergieentwicklung

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Es ist unmöglich, eine einzige Ursache für die Entwicklung von Allergien herauszustellen - es gibt viele prädisponierende Faktoren, die den betreffenden Zustand provozieren können. Zu Dazu gehören:

  • Straße, Buch und / oder Hausstaub;
  • Sporen von Pilzen und Schimmelpilzen;
  • Pollen von irgendwelchen Pflanzen;
  • einige Nahrungsmittel (die häufigsten Allergene sind Milch, Eier, Fisch und Meeresfrüchte, einige Früchte und Nüsse);
  • Insektenstiche;
  • Reinigungs- und Reinigungsmittel;
  • irgendwelche Chemikalien - Farben, Benzin, Lacke, Lösungsmittel und so weiter;
  • Tierhaare;
  • einige Medikamente;
  • Latex.

Sehr oft ist die Allergie eine Erbkrankheit - zumindest kennt die Medizin Fälle, in denen die Anwesenheit von Allergien bei Eltern die Gesundheit ihrer Kinder beeinträchtigt.

Arten von Allergien und Symptomen

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Das Vorhandensein bestimmter Symptome hängt von der Form der betreffenden Krankheit ab.

Atemwegsallergie

Es entwickelt sich vor dem Hintergrund des Eindringens von Allergenen in den Körper durch die Atemwege. Symptome dieser Art von allergischer Reaktion sind die folgenden Phänomene:

  • häufiges Niesen;
  • Juckreiz in der Nase, begleitet von einer Erkältung;
  • ein starker trockener Husten;
  • Keuchen in den Lungen - sie sind hörbar, wenn eine Person tief einatmet und / oder ausatmet;
  • Erstickungsangriffe.

Beachten Sie: Die wichtigsten Symptome der Atemwegsallergie sind Bronchialasthma und allergische Rhinitis.

Dermatose

Es wird von ausgeprägten Erscheinungen auf der Haut begleitet - Hautausschläge, Irritationen. Aus den Symptomen der Dermatose können identifiziert werden:

  • Rötung der Haut - sie kann lokalisiert und nur an den Stellen des direkten Kontakts mit dem Allergen und vielleicht sogar frontal erscheinen;
  • die Haut wird trocken, schuppig und juckt;
  • erscheinen und verbreiten schnell Hautausschläge, imitieren Ekzem;
  • Blasen und starke Schwellung können vorhanden sein.

Allergische Konjunktivitis

In diesem Fall wird eine unzureichende Antwort des Körpers auf irgendeinen Stimulus durch eine Verschlechterung des Zustandes der Augengesundheit manifestiert. Symptome dieser Art von Allergie werden sein:

  • schwere trockene Augen;
  • erhöhter Tränenfluss;
  • Schwellungen um die Augen.

Enteropathie

Dies ist eine allergische Reaktion des Körpers, die sich durch eine Störung des Magen-Darm-Trakts manifestiert. Meistens wird Enteropathie für Lebensmittel, Medikamente entwickelt. Symptome dieser Art von Allergie werden sein:

Beachten Sie: Bei der Enteropathie kann sich das Quincke-Ödem entwickeln - Lippen und Zunge schwellen, eine Person beginnt zu ersticken.

Anaphylaktischer Schock

Dies ist die gefährlichste Manifestation der Allergie, die sich immer schnell entwickelt. In wenigen Sekunden erscheint der Patient:

  • schwere Kurzatmigkeit;
  • konvulsives Syndrom;
  • Verlust des Bewusstseins;
  • unwillkürliches Urinieren und Defäkation;
  • ein ausgeprägter Hautausschlag am ganzen Körper;
  • Erbrechen.

Beachten Sie: Wenn eine Person die oben genannten Symptome hat, rufen Sie sofort das Krankenwagen-Team an oder bringen Sie den Patienten selbständig zu einer medizinischen Einrichtung. Anaphylaktischer Schock führt in der Regel zu einem tödlichen Ausgang in Abwesenheit der Bereitstellung von qualifizierter medizinischer Versorgung.

Es ist erwähnenswert, dass Allergiesymptome oft mit den Symptomen von Erkältungen - akute Atemwegsinfektionen, Grippe verwechselt werden. Aber es ist ziemlich leicht, die Allergie von Erkältungen zu unterscheiden - erstens, mit einer Allergie bleibt die Temperatur des Körpers innerhalb normaler Grenzen, und zweitens ist die Allergie niemals durch dicke, grünlich-gelbe Schleimsekrete gekennzeichnet.

Wie erkennt man ein spezifisches Allergen?

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Wenn allergische Symptome auftreten, aber der spezifische Reiz ist nicht bekannt, dann wird es notwendig sein, die Hilfe von Spezialisten zu suchen. Damit der Arzt eine genaue Diagnose stellen kann, schickt er den Patienten zu einer spezifischen Untersuchung, die hilft, das wahre Allergen zu identifizieren. Solche Umfragen beinhalten:

  1. Hauttests. Der Vorteil dieser Untersuchungsmethode ist die Einfachheit des Verfahrens, die Geschwindigkeit der Erzielung von Ergebnissen und niedrige Kosten. Einige Fakten zum Hauttest:
  • Unter der Haut des Patienten werden verschiedene Allergene eingeführt, die von einem Arzt ausgewählt werden;
  • injiziert werden kann bis zu 20 Allergene;
  • für jedes spezifische Allergen wird eine spezifische Hautfläche zugewiesen;
  • die ausgewählte Lösung wird auf die Haut aufgetragen, dann wird die Haut leicht zerkratzt - dies kann zu unangenehmen Empfindungen führen, aber im Allgemeinen ist das Verfahren schmerzlos.

Wenn eine positive Reaktion am Ort der Anwendung des Allergens auftritt, treten Rötung, Juckreiz und Schwellung auf.

Beachten Sie: 2 Tage vor dem festgesetzten Tag der Durchführung von Hauttests darf der Patient keine Antihistaminika einnehmen, da dies zu falschen Ergebnissen führen kann.

  1. Bluttest auf das Vorhandensein von Antikörpern. Aus der Vene wird Blut entnommen, das zur Untersuchung an das Labor geschickt wird. Die Ergebnisse werden in 10-14 Tagen fertig sein.

Ärzte sagen, dass diese Art von Umfrage keine vollständige Antwort auf die Frage nach den Ursachen der Allergieentwicklung geben kann.

  1. Kumulative Stichproben Diese Untersuchung wird mit Dermatosen durchgeführt - Bedingungen, unter denen sich die Allergie auf der Haut manifestiert. Diese Methode kann die Reaktion des Körpers bestimmen auf:
  • Formaldehyde;
  • Chrom;
  • Benzocain;
  • Neomycin;
  • Lanolin;
  • Corticosteroide;
  • Epoxidharze;
  • Kolophonium.
  1. Provokative Tests. Diese Untersuchung gilt als die einzige, die eine 100% richtige Antwort auf die Frage gibt, welcher Reiz die Entwicklung einer Allergie ausgelöst hat. Provokative Tests werden nur in einer spezialisierten Abteilung unter der Aufsicht einer Gruppe von Ärzten durchgeführt. Ein mögliches Allergen wird in die Atemwege, den Gastrointestinaltrakt, unter die Zunge in die Nasenhöhle eingeführt.

Erste Hilfe für Allergien

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Wenn Anzeichen einer Allergie vorliegen, müssen Sie dem Patienten erste Hilfe leisten. Die optimale Option ist ein sofortiger Anruf beim Arzt, aber wenn es keine solche Option gibt, müssen folgende Manipulationen durchgeführt werden:

  • unter fließendem Wasser, reinigen Sie den Kontaktort mit dem Allergen, spülen Sie, wenn nötig, Nase, Magen;
  • Begrenzen Sie den Kontakt mit dem Reiz, wenn möglich, beseitigen Sie ihn vollständig;
  • Im Falle eines Insektenbisses und bei einem Stich in der Haut, der die Entwicklung einer intensiven allergischen Reaktion hervorruft, sollte der Stich so schnell wie möglich entfernt werden;
  • eine kalte Kompresse oder Eis wird auf den Juckreizbereich angewendet;
  • Dem Patienten sollte ein Antihistaminpräparat verabreicht werden - zum Beispiel Clemastin, Loratidin, Chlorpyramin und andere.

Wenn sich der Zustand des Patienten innerhalb von 20-30 Minuten nicht verbessert hat, und noch schlimmer, wenn er sich verschlechtert hat, rufen Sie sofort das Team des Rettungsdienstes an.

In einigen Fällen können sich schwere Symptome einer allergischen Reaktion entwickeln:

  • Erstickung;
  • Übelkeit und unkontrollierbares Erbrechen;
  • erhöhte Herzfrequenz und Atemfrequenz;
  • Schwellung des ganzen Körpers, einschließlich Kehlen;
  • allgemeine Schwäche;
  • ein wachsendes Gefühl der Angst;
  • Verlust des Bewusstseins.

Und die oben genannten Symptome deuten darauf hin, dass der Patient ein tödliches Ergebnis hat - Sie müssen dringend Maßnahmen ergreifen, um seinen Zustand zu stabilisieren. Die intensive Pflege umfasst:

  • wenn der Patient bei Bewusstsein ist, dann bekommt er ein Getränk von irgendwelchen Antihistaminika, es ist besser, dafür die Mittel der dritten Generation zu verwenden;
  • der Patient muß ins Bett gebracht werden, sich ausziehen und den Kopf zur Seite drehen;
  • Wenn Atmung und Herzklopfen aufhören, ist es dringend notwendig, künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage zu machen, aber nur, wenn etwas Wissen vorhanden ist.

Behandlung von Allergien

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Die allergische Reaktion hat einen komplizierten Mechanismus der Entwicklung, so wird die Behandlung von Ärzten in einer streng individuellen Reihenfolge und nur nach der Untersuchung des Patienten ausgewählt. Am häufigsten verschriebene Antihistaminika, Immuntherapie, Steroidsprays können für allergische Rhinitis (Rhinitis) oder abschwellende Mittel verwendet werden.

Darüber hinaus muss der Patient auf seine eigene Gesundheit achten - um den Kontakt mit dem Allergen zu vermeiden, regelmäßig eine unterstützende Therapie durchzuführen, entzündliche / infektiöse / virale Erkrankungen rechtzeitig zu behandeln, so dass das Immunsystem vollständig funktioniert. Vergessen Sie nicht, dass es eine Allergie gegen Medikamente gibt, und in diesem Fall müssen Sie die spezifischen Mittel kennen, um sie bei der Behandlung von Krankheiten auszuschließen.

Allergie ist eine komplexe Krankheit, die sowohl von den Patienten als auch von den Gesundheitsdienstleistern kontrolliert werden muss. Nur eine genaue Kenntnis des spezifischen Allergens, das die Entwicklung der betrachteten Krankheit provoziert, rechtzeitige Behandlung kann die Gesundheit normalisieren und das Leben des Patienten verbessern.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medizinischer Rezensent, Therapeut der höchsten Qualifikationskategorie

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Allergien: Arten, Symptome und Behandlung

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Allergien sind eine echte Geißel unserer Zeit. Zehn Millionen Menschen leiden an diesen Krankheiten, und die Zahl der Fälle nimmt ständig zu. Es gibt Dutzende von verschiedenen Arten von Allergien, sie haben unterschiedliche Symptome, sie werden durch verschiedene Allergene verursacht und es ist extrem schwierig, mit diesen Krankheiten zu kämpfen.

Allergische Erkrankungen waren den Menschen schon in der Antike bekannt, diese Krankheit wurde bereits im 5. Jahrhundert v. Chr. Beschrieben. aber jetzt hat ihre Zahl vielfache zugenommen.

Wissenschaftler können noch keine wirksame Methode zur Behandlung dieser Krankheit entwickeln, die Medikamente, die Ärzten zur Verfügung stehen, können diese Krankheit nur unterdrücken und ihre Symptome teilweise beseitigen.

Jedes Jahr werden Milliarden von Dollar in die Welt für die Forschung und Entwicklung von Medikamenten gegen diese Krankheit ausgegeben, aber es gibt noch keine ermutigenden Ergebnisse. Einige Forscher nennen Allergie eine Krankheit des XXI Jahrhunderts. Laut Statistik betrifft diese Krankheit in modernen Megastädten mehr als die Hälfte der Bevölkerung, in ländlichen Gebieten ist diese Zahl um ein Vielfaches niedriger. Heute verdrängen Allergien kardiovaskuläre Erkrankungen, die im letzten Jahrhundert als am häufigsten angesehen wurden.

Diese Krankheit kann auf verschiedene Arten auftreten: manchmal verursacht sie nur eine Unannehmlichkeit (laufende Nase, Juckreiz), aber in einigen Fällen kann diese Störung das Leben bedrohen.

Was ist eine Allergie?

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Lassen Sie uns versuchen, zu verstehen und zu verstehen, was Allergien sind und was die Mechanismen der allergischen Reaktion sind.

Eine Allergie oder eine allergische Reaktion ist eine übermäßige Empfindlichkeit des menschlichen Immunsystems gegenüber der Einwirkung von Substanzen oder physikalischen Faktoren, die keine ernsthafte Bedrohung für den Körper darstellen. Dieser Faktor wird als Allergen bezeichnet.

Dutzende, sogar Hunderte verschiedener Umweltfaktoren beeinflussen ständig unseren Körper. Sie schädigen unsere Gesundheit nicht und deshalb ignoriert unser Körper sie einfach. Die Allergie beginnt, wenn unser Immunsystem einen der Faktoren als ernsthafte Bedrohung wahrnimmt und angreift. Mit anderen Worten, unser Verteidigungssystem unter dem Einfluss einiger Gründe (wir wissen immer noch nicht genau welche) beginnt uns vor völlig harmlosen Dingen zu schützen. In diesem Fall kann die Reaktion so stark sein, dass sie eigene Organe und Gewebe schädigen kann. Wir wissen noch nicht, warum solche Fehlfunktionen im Immunsystem auftreten. Es gibt mehrere Hypothesen (wir werden sie unten diskutieren), aber bisher ist keiner von ihnen abschließend bewiesen.

Es sollte beachtet werden, dass sich die allergische Reaktion nicht von der normalen Reaktion des Immunsystems auf einen Fremdkörper unterscheidet (Antigen), ein Problem in der Unzulänglichkeit der Reaktion unseres Körpers und seiner übermäßigen Intensität.

Bei der allergischen Reaktion können drei Stadien unterschieden werden.

1. Das erste Treffen unseres Immunsystems und Antigens. Gewöhnlich gibt es in diesem Stadium keine Immunantwort, Sensibilisierung tritt auf. Bei Allergien reagiert das Immunsystem bereits beim erneuten Auftreten des Allergens auf das Antigen.

2. In der zweiten Phase werden die Mastzellen geschädigt (ein wichtiger Teil des Immunsystems), woraufhin Wirkstoffe (Histamin, Serotonin) in den Blutkreislauf freigesetzt werden, die Veränderungen in Geweben und Organen verursachen.

3. Im letzten Stadium der allergischen Reaktion können wir äußere Manifestationen beobachten, die normalerweise die Symptome dieser Krankheit sind. Niesen, reichlicher Schleimausfluss, Rötung der Haut und viele andere. Dies ist die Reaktion unseres Körpers auf die Freisetzung von Zellen des Immunsystems von physiologisch aktiven Substanzen.

Allergie ist ein sehr individuelles Leiden: Jeder Patient hat sein eigenes Allergen, und die Symptome der Krankheit unterscheiden sich auch entsprechend.

Ärzte unterscheiden mehrere Arten von allergischen Reaktionen.

Ich tippe - anaphylaktisch. Es wird auch eine allergische Reaktion eines unmittelbaren Typs genannt. Eine ähnliche Reaktion tritt sehr schnell auf, nachdem das Antigen in den Körper gelangt ist. Die Zeit der Immunantwort kann nur wenige Minuten dauern. Dieser Typ ist mit der Aktivität von Immunglobulinen (Antikörper) E (IgE) und G (IgG) assoziiert. Sie binden an das Antigen und setzen sich auf der Oberfläche der Mastzellen (Teil des menschlichen Immunsystems) ab. Diese Zellen sezernieren eine große Menge Histamin und eine Anzahl anderer ähnlicher Substanzen. Histamin erweitert das Lumen der Gefäße, erhöht die Durchlässigkeit ihrer Wände, reduziert die glatte Muskulatur, erhöht die Sekretion von Schleim. Als Ergebnis haben wir eine typische Immunantwort mit ihren äußeren Zeichen.

Typische Beispiele für Reaktionen dieses Typs umfassen Bronchialasthma, anaphylaktischen Schock, vasomotorische Rhinitis, Urtikaria und viele andere. Sehr häufig treten diese allergischen Reaktionen bei Kindern auf, einschließlich Allergien, die durch Substanzen verursacht werden, die über die Atemwege in den Körper gelangen.

II-Typ - zytotoxisch oder zytolytisch. Diese Art von allergischen Reaktionen ist viel langsamer als die erste. Immunglobuline G (IgG) und M (IgM) sind daran beteiligt. Sie greifen die Zellmembranen ihrer eigenen Zellen an, wegen denen sie zugrunde gehen. Es umfasst die folgenden Arten von Allergien: hämolytische Anämie, hämolytische Erkrankung von Neugeborenen, Thrombozytopenie. Bei dieser Art treten nach der Einnahme von Medikamenten und Komplikationen, die nach einer Bluttransfusion auftreten, Allergien auf.

III-Typ - Immunkomplex. Diese Art von allergischen Reaktionen ist mit Immunglobulinen G (IgG) und M (IgM) assoziiert. Sie binden an das Substanz-Allergen und lagern sich in dieser Form an den Wänden der Blutgefäße ab, was zu schweren Entzündungen führt. Diese Reaktion ist ziemlich in der Zeit gestreckt, es kommt in 6-12 Stunden nach dem Kontakt mit dem Allergen.

Es umfasst die folgenden Arten von Allergien: allergische Konjunktivitis, Immunkomplex Glomerulonephritis, Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, verschiedene Arten von Dermatitis.

IV-Typ - verspätete Überempfindlichkeit. Diese Art von allergischer Reaktion ist durch eine verzögerte Wirkung gekennzeichnet und entwickelt sich etwa einen Tag nach dem Kontakt des Körpers mit dem Antikörper. Es handelt sich nicht um Immunglobuline, sondern um Lymphozyten, die spezifische Substanzen freisetzen, die spezifische Reaktionen auslösen.

Arten von Allergien, die auf diesem Typ auftreten - Asthma, Rhinitis, Dermatitis.

Es kann hinzugefügt werden, dass Allergene sowohl Umweltfaktoren (verschiedene Substanzen, physikalische Faktoren) als auch chemische Verbindungen sein können, die in unserem Körper gebildet werden.

Symptome

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Symptome von Allergien sind für jede Art dieser Krankheit unterschiedlich. Es gibt jedoch allgemeine Symptome. Die folgenden sind häufige Allergiesymptome.

  • Starkes Ödem der Nasenschleimhaut.
  • Rötung um die Augen und Rötung der Bindehaut.
  • Ödem der oberen Atemwege. Häufiges Atmen mit charakteristischem Pfeifen, Kurzatmigkeit, Luftmangel. Kann zu Bronchialasthma führen.
  • Schmerzen in den Ohren, Hörbehinderung durch Verstopfung der Eustachischen Röhre.
  • Hautausschläge: Urtikaria, Ekzeme, verschiedene Arten von Dermatitis. Meistens treten sie an den Ellenbogen, in der Leiste, am Bauch und auf der Gesichtshaut auf.
  • Bei einigen Arten von Krankheiten gibt es starke Kopfschmerzen. Meistens ist es symmetrisch (auf beiden Seiten des Kopfes).

Arten von Allergien

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Heute sind eine große Anzahl verschiedener Arten dieser Krankheit bekannt. Vor allem unterscheiden sie sich in dem Faktor, der eine allergische Reaktion und die äußeren Anzeichen der Krankheit verursacht. Um alle Arten dieser Krankheit zu beschreiben, würde eine sehr lange Zeit dauern, so beschreiben wir die häufigsten Arten der Krankheit.

Die häufigsten Arten von allergischen Reaktionen:

  • Atmung;
  • Haut;
  • Allergie gegen Insektenstiche;
  • Allergie gegen Medikamente;
  • Essen;
  • ansteckend;
  • Allergie gegen Sonnenlicht.

Noch existieren und pseudoallergische Reaktionen (Idiosynkrasie), die ähnliche Symptome wie Allergien haben, aber keine Beziehung zum Immunsystem haben. Häufig bei der Einnahme von Lebensmitteln, die zur Synthese einer großen Menge von Histamin oder aufgrund der Störung der inneren Organe beitragen. Ein typisches Beispiel ist die Reaktion auf die Verwendung von Zitrus oder Schokolade. Symptome solcher Reaktionen treten erst nach einer großen Menge der verwendeten Substanz auf. Ein anderes Beispiel für solche Reaktionen ist die Verwendung von Alkohol. Manche Menschen haben nach Alkoholkonsum (vor allem Liköre, Wermut und Rotweine) Symptome, die sehr an eine Allergie erinnern.

Arten von allergischen Reaktionen und deren Manifestationen

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Was provoziert allergische Reaktionen?

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Zu Allergenen gehören in der Regel solche Stoffe, die eine direkte allergene Wirkung haben. Bei allen Menschen ist aufgrund der genetischen Eigenschaften des Organismus, insbesondere des Immunsystems, eine völlig unterschiedliche Anfälligkeit für verschiedene Allergengruppen gegeben. Verschiedene Arten von allergischen Reaktionen provozieren:

  • Hausstaubmilben;
  • Proteine ​​im Impfstoff und Spenderblut;
  • Sporen von Schimmelpilzen;
  • Medikamente;
  • Allergene Produkte;
  • Speichel von Insekten;
  • Latex und vieles mehr.

Sorten von allergischen Reaktionen

Seltsam wie es klingen mag, aber das gleiche Allergen kann absolut verschiedene Arten von Allergien verursachen. Alles hängt davon ab, wo das Allergen lokalisiert ist. Wenn zum Beispiel die Entzündung in den Lungen beobachtet wird, können sich allergische Rhinitis und Bronchialasthma manifestieren.

Allergische Augenentzündungen können durch allergische Konjunktivitis angezeigt sein.

Arten von allergischen Reaktionen auf der Haut - Das sind unangenehme Erscheinungen wie Dermatitis, Urtikaria und Ödeme Quincke

Abhängig von der Etymologie der Allergie:

  • manifestiert sich durch Atemschwierigkeiten;
  • begleitet von Niesen, Juckreiz der Nasenschleimhaut, Sekreten, verstopften Nebenhöhlen der Nase;
  • Rötung und Schwellung der Augen, Tränenfluß, juckende Augenlider;
  • eine Allergie in Form von roten Flecken;
  • Ödem Quincke - Schwellung der Haut oder der Schleimhäute;
  • Allergie in Form von Hautausschlägen;
  • Allergie in Form von Flecken;
  • Senkung des Blutdrucks, Atmung stoppen usw.

Die Arten von Allergenen sind vielfältig, und nur durch das Bestehen der Tests, und der Arzt kann die Ursache der Krankheit identifizieren, kann eine geeignete Behandlung verordnet werden. Auch wenn Sie sich der Richtigkeit Ihrer Diagnose sicher sind, sollten Sie sich nicht selbst behandeln, da dies zu unerwünschten Folgen führen kann.

Klinisches Bild von Hautmanifestationen

Arten der Hautallergie können in drei Gruppen unterteilt werden:

  • atopische Kontaktdermatitis;
  • Toxidermy;
  • Urtikaria.

Jeder Fall einer Allergie und ihrer Eigenschaften wird unten betrachtet.

1. Atopische (allergische) Kontaktdermatitis:

  • Viele Menschen leiden unter einer übermäßigen Empfindlichkeit gegenüber einigen Allergenen. Dieses Phänomen hat einen medizinischen Namen, wie atopische Kontaktdermatitis. Seine häufigste Form ist professionelle allergische Dermatitis. Die Ursache dieser Krankheit ist ein Beruf, der direkten Kontakt mit Substanzen hat, die eine Gefahr für die menschliche Gesundheit darstellen.
  • Der Unterschied der atopischen Dermatitis ist eine Polymorphie der Symptome. Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit - eine Allergie in Form von Verbrennungen und eine Allergie in Form von Ödemen, sowie Erythem, Papeln. Im Allgemeinen sind die geschädigten Bereiche offene Bereiche der Haut des Körpers, die direkt mit Allergenen in Kontakt kommen. Vielleicht ein Gefühl von scharfem Brennen in diesen Bereichen, Juckreiz, ein Gefühl von Hitze auf die betroffenen Teile des Körpers.
  • Außerdem gibt es oft eine Allergie in Form eines Hustens. Es ist erwähnenswert, dass diese Krankheit chronisch ist. Bei wiederholtem Kontakt mit einer bestimmten Substanz tritt ein Rückfall auf.

2. Toxidermie:

  • Dies ist der entzündliche Prozess der Haut. Die Ursache der Krankheit sind die direkten Wirkungen von Chemikalien, die oral oder parenteral in den Körper gelangen, oder mit vaginaler und urethraler Verabreichung. Auch kann die Krankheit durch die Inhalation von Partikeln verschiedener Medikamente für eine lange Zeit verursacht werden. Die häufigsten Arten von Blutvergiftung sind Drogen und Nahrungsmittel. Bestimmen Sie das Vorhandensein dieser bestimmten Krankheit, können Sie durch ihre Symptome.
  • Das erste, was über Toxämie signalisiert, ist eine Allergie in Form von Akne, sowie eine allergische Reaktion in Form von Blasen.
  • Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass jede Person ihren eigenen Körper hat, so dass die Reaktion auf ein Allergen unterschiedlich sein kann.
  • Die Hauptsymptome sind:
    - Die Haut hat solche Veränderungen: der Ausschlag, der in verschiedenen Bereichen der Haut beobachtet wird, ist ein Fleck, Papeln, Bläschen und viele andere Elemente. Sie verursachen unerträglichen Juckreiz, der das normale Funktionieren beeinträchtigt. Es gibt eine Läsion des Schleims: die Augen, der Mund. Eine solche Reaktion ist für Patienten schwierig genug und verursacht starke Beschwerden und Reizbarkeit.

Toxidermie ist durch akute Entwicklung gekennzeichnet. Wenn das Allergen aus dem Körper entfernt wird, ist der Hautausschlag gelöst.

3. Nesselsucht:

  • Ein häufiges Symptom, das einen Patienten beunruhigt, sind Allergien in Form von Urtikaria und auch eine Allergie in Form von Vesikeln.
  • Diese Zeichenliste zeigt die aktive Entwicklung der Urtikaria im menschlichen Körper.
  • Diese Krankheit tritt aufgrund einer allergischen Reaktion auf und ist durch das Auftreten von blassrosa und roten Bläschen mit unterschiedlichen Durchmessern auf der Haut gekennzeichnet. Dies erfordert nur wenige Minuten, nachdem das Allergen in den Körper gelangt ist. In diesem Fall kann Urtikaria schnell genug passieren, was eine schnelle Behandlung mit Hilfe der neuesten Techniken erfordert.

Arten von Allergien, Wirkmechanismus, klinische Manifestationen

Allergische Reaktionen manifestieren sich mit unterschiedlichen Symptomen und können sowohl einzelne als auch mehrere Systeme des menschlichen Körpers betreffen.

Die Vielfalt der Formen der Allergie erklärt sich durch die Art der Überempfindlichkeit und die Eigenschaften von Allergenen.

Gegenwärtig gibt es 4 Arten von allergischen Reaktionen, von denen jede ihren eigenen Entwicklungsmechanismus hat und sich in bestimmten klinischen Manifestationen manifestiert.

Das menschliche Immunsystem und Allergien, was ist die Verbindung?

Das menschliche Immunsystem leistet eine der wichtigsten Funktionen - es sichert die zelluläre und makromolekulare Konstanz des Organismus und schützt sie in jedem Moment des Lebens vor allen fremden.

Dies wird erreicht, indem Bakterien, Viren und parasitäre Formen, die in den Körper eindringen, neutralisiert oder zerstört werden.

Die Organe des Immunsystems zerstören auch die atypischen Zellen, die infolge verschiedener pathologischer Prozesse im Körper entstanden sind.

Das menschliche Immunsystem hat eine komplexe Struktur und besteht aus:

  • Getrennte Organe - Milz und Thymusdrüse;
  • Ostrovkov Lymphgewebe, in verschiedenen Teilen des Körpers gelegen. Lymphdrüsengewebe besteht aus Lymphknoten, Darmknoten, lymphoidem Pharynxring;
  • Zellen des Blutes - Lymphozyten und spezielle Proteinmoleküle - Antikörper.

Jeder Link der Immunität führt seine Arbeit aus. Ein Teil der Organe und Zellen erkennen Antigene, andere ihre Struktur erinnern, andere tragen zur Produktion von Antikörpern fremde Strukturen neutralisieren erforderlich.

Physiologisch im Körper führt jedes Antigen bei der ersten Penetration in den Körper dazu, dass das Immunsystem sich an seine Struktur erinnert, es analysiert, speichert und speichert Antikörper, die lange im Blutplasma gespeichert sind.

Wenn das Antigen das nächste Mal abgegeben wird, werden die akkumulierten Antikörper schnell desinfiziert, was die Entwicklung von Krankheiten verhindert.

Neben Antikörpern sind T-Lymphozyten an der Immunantwort des Körpers beteiligt, sie setzen Enzyme frei, die für Antigeneigenschaften destruktiv sind.

Eine allergische Reaktion entsteht durch die Art der Reaktion des Immunsystems auf Antigene, aber eine solche Reaktion passiert den pathologischen Entwicklungsweg.

Der menschliche Körper wird fast ständig von Hunderten verschiedener Substanzen beeinflusst. Sie gelangen durch das Atmungs- und Verdauungssystem hinein, ein Teil dringt durch die Haut.

Die meisten dieser Substanzen werden vom Immunsystem nicht wahrgenommen, das heißt, sie sind von Geburt an refraktär.

Allergie tritt auf, wenn Überempfindlichkeit gegen eine oder mehrere Substanzen auftritt. Dies führt dazu, dass das Immunsystem einen Kreislauf allergischer Reaktionen startet.

Eine genaue Antwort über die Gründe für die Änderung der Immunität, dh über die Ursachen der Allergie, ist noch nicht erhalten. Das Wachstum der Anzahl der sensibilisierten Personen wurde in den letzten Jahrzehnten beobachtet.

Allergologen wird diese Tatsache auf die Tatsache zurückzuführen, dass der moderne Mensch sehr oft mit neuen Impulsen für ihn konfrontiert wird, von denen die meisten durch künstliche Mittel erhalten.

Synthetische Materialien, Farbstoffe, Kosmetika und Parfüms, Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, Konservierungsstoffe, verschiedene Geschmacksverstärker sind dem Immunsystem fremd, für das eine große Menge an Antigenen produziert wird.

Viele Wissenschaftler entwickeln Allergien aufgrund der Tatsache, dass der menschliche Körper überlastet ist.

Antigenische Sättigungs Organe des Immunsystems, angeborene Eigenschaften in der Struktur einiger Organsysteme, chronischer Erkrankungen und Infektionskrankheiten, Stress und Wurminfektionen sind Provokateure Fehlfunktion des Immunsystems, die eine der Hauptursachen von Allergien sein kann.

Der obige Mechanismus der Allergieentwicklung betrifft nur exoallergene, dh äußere Reize. Aber es gibt auch Endoallergene, das heißt, sie werden im Körper produziert.

Beim Menschen interagieren eine Reihe von Strukturen nicht mit der Natur mit Immunität, dies stellt ihre normale Funktion sicher. Ein Beispiel ist die Linse des Auges.

Bei einer infektiösen Schädigung oder einem Trauma wird jedoch die natürliche Isolation der Linse unterbrochen, das Immunsystem erkennt das neue Objekt als fremd und beginnt darauf zu reagieren, indem es Antikörper produziert. Dies gibt Impulse für die Entwicklung bestimmter Krankheiten.

Endoallergene entstehen oft dann, wenn sich die Struktur von normalem Gewebe durch Erfrierungen, Verbrennungen, Strahlungen oder Infektionen auf zellulärer Ebene verändert. Pathologisch veränderte Struktur wird für Immunität Alien, die zur Einleitung einer Allergie führt.

Alle allergischen Reaktionen haben einen einzigen Entwicklungsmechanismus, der aus mehreren Stufen besteht:

  • IMMUNOLOGISCHE STUFE. Es ist durch die erste Penetration des Antigens in den Körper gekennzeichnet, als Reaktion darauf beginnt das Immunsystem Antikörper zu produzieren. Dieser Vorgang wird als Sensibilisierung bezeichnet. Nach einer gewissen Zeit bilden sich Antikörper, während derer Antigene den Körper bereits verlassen können, daher entwickelt sich beim ersten Kontakt mit dem Allergen meist keine allergische Reaktion. Aber es entsteht unvermeidlich schon bei der nachfolgenden Penetration von Antigenen. Antikörper beginnen Antigene anzugreifen, was zur Bildung von Antigen-Antikörper-Komplexen führt.
  • PATHOCHEMISCHE STUFE. Antigen-Antikörper-Komplexe beginnen auf so genannte Mastzellen einzuwirken und ihre Membran zu schädigen. Mastzellen enthalten Granula, die ein Depot für Entzündungsmediatoren im inaktiven Stadium darstellen. Dazu gehören Bradykinin, Histamin, Serotonin und eine Reihe anderer. Schäden an Mastzellen führen zur Aktivierung von Entzündungsmediatoren, die dadurch in den allgemeinen Blutkreislauf gelangen.
  • PATHOPHYSIOLOGISCHE STUFE ist das Ergebnis des Einflusses von Entzündungsmediatoren auf Gewebe und Organe. Symptome der Allergie entwickeln sich - Kapillaren erweitern sich, ein Ausschlag entwickelt sich auf dem Körper, viel Schleim und Magensekrete werden gebildet, dort ist Schwellung und Bronchialkrampf.

Zwischen den immunologischen und pathochemischen Stufen kann das Zeitintervall sowohl aus Minuten und Stunden als auch aus Monaten und Jahren bestehen.

Das pathologische Stadium kann sich sehr schnell entwickeln. In diesem Fall treten alle Manifestationen von Allergien dramatisch auf.

Klassifizierung der allergischen Reaktionen nach Typ (nach Gell und Coombs)

In der Medizin wird eine Unterteilung von allergischen Reaktionen in 4 Typen verwendet. Zwischen ihnen unterscheiden sie sich im Mechanismus der Entwicklung und des klinischen Bildes.

Eine ähnliche Klassifikation wurde von Coombs, Gell im Jahr 1964 entwickelt.

  1. Der erste Typ ist anaphylaktische oder reaktive Reaktionen;
  2. Der zweite Typ ist zytolytische Reaktionen;
  3. Der dritte Typ - Immunkomplexreaktionen;
  4. Der vierte Typ ist zellvermittelte Reaktionen.

Jede Art von allergischen Reaktionen hat ihren eigenen Mechanismus der Entwicklung und bestimmte klinische Manifestationen. Verschiedene Arten von Allergien treten sowohl in reiner Form als auch in beliebigen Varianten miteinander auf.

Allergische Reaktion vom Typ 1

Die erste Art von allergischer Reaktion tritt auf, wenn Antikörper aus der Gruppe E (IgE) und G (IgG) mit Antigenen interagieren.

Die resultierenden Komplexe setzen sich auf den Membranen von Mastzellen und Basophilen ab, was wiederum zur Freisetzung von biologisch aktiven Substanzen - Entzündungsmediatoren - führt.

Ihr Einfluss auf den Körper wird zur Ursache von klinischen Manifestationen von Allergien.

Der Zeitpunkt des Auftretens anaphylaktischer Reaktionen des ersten Typs dauert einige Minuten oder mehrere Stunden, nachdem das Allergen in den Körper eingedrungen ist.

Die Hauptkomponenten der Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ 1 sind Allergene (Antigene), reaktive Basophile und Mastzellen.

Jede dieser Komponenten erfüllt ihre Funktion beim Auftreten allergischer Reaktionen.

In den meisten Fällen wirken Mikroteilchen von Pflanzen, Proteinen, Produkten, Speichelproteinen, Medikamenten, Sporen verschiedener Pilzarten und einer Reihe anderer organischer Substanzen als Provokatoren für das Auftreten von anaphylaktischen Reaktionen.

Die durchgeführten Untersuchungen erlauben noch nicht vollständig zu bestimmen, welche physikalischen und chemischen Eigenschaften die Allergenität eines Stoffes beeinflussen.

Aber es ist genau bestimmt, dass sich praktisch alle Allergene mit den Antigenen nach 4 Charakteristiken decken:

  • Antigenität;
  • Spezifität;
  • Immunogenität;
  • Valenz.

Die Untersuchung der bekanntesten Allergene machte es möglich zu verstehen, dass sie alle ein multi-antigenes System mit mehreren allergenen Komponenten darstellen.

In den Pollen der blühenden Ambrosia gibt es 3 Arten von Komponenten:

  • Fraktion ohne allergene Eigenschaften, jedoch mit der Möglichkeit, die Produktion von Antikörpern aus der IgE-Klasse zu aktivieren;
  • Fraktion mit allergenen Eigenschaften und Funktion der Aktivierung von Antikörpern IgE;
  • Fraktion ohne die Eigenschaften der Induktion von Antikörperbildung und ohne Reaktion auf Produkte von Immunantworten.

Einige der Allergene, wie Eiweiß, das dem Körperserum fremd ist, sind die stärksten Antigene, und einige sind schwach.

Antigenität und Immunogenität der Substanz beeinflussen nicht den Grad ihrer Allergenität.

Es wird angenommen, dass die Allergenität eines Reizstoffes durch mehrere Faktoren bestimmt wird, dies ist:

  • Der physikalisch-chemische Ursprung des Allergens, dh das Protein, Polysaccharid oder Molekulargewicht.
  • Die Menge des Reizes, die den Körper beeinflusst (Dosis).
  • Der Ort des Eindringens des Allergens in den Körper.
  • Empfindlichkeit gegenüber Katabolismus.
  • Adjuvant, das heißt, die Immunantwort verbessern, Eigenschaften.
  • Verfassungsmerkmale des Körpers.
  • Immunoreaktivität des Körpers und die physiologische Fähigkeit von Immunregulationsprozessen.

Es wurde festgestellt, dass atopische Erkrankungen vererbt werden. Bei Personen, die zu Atopie neigen, wurde ein hoher Indikator für zirkulierende IgE-Antikörper im Blut nachgewiesen und die Anzahl der Eosinophilen erhöht.

Die für die Überempfindlichkeit des ersten Typs verantwortlichen Antikörper gehören zu den Klassen IgE und IgG4.

Reagine haben eine klassische Struktur, die durch zwei ähnliche Polypeptid-Leichtketten und zwei ähnliche schwere Ketten repräsentiert wird. Ketten sind durch Disulfidbrücken miteinander verbunden.

Der IgE-Spiegel bei gesunden Menschen im Serum übersteigt 0,4 mg / l nicht. Mit der Entwicklung von Allergien ist ihr Niveau deutlich erhöht.

IgE-Antikörper sind gegenüber Basophilen und Mastzellen stark zytophil.

Die Halbwertzeit und anschließende Ausscheidung von IgE aus dem Körper beträgt 2-3 Tage, wenn sie an Basophile und Mastzellen binden, dann dauert diese Periode bis zu mehreren Wochen.

Basophile und Mastzellen.

Basophile sind 0,5% - 1,0% aller im Blut zirkulierenden weißen Zellen. Basophile zeichnen sich durch eine große Anzahl von elektronendichten Granula aus, in denen biologisch aktive Substanzen enthalten sind.

Mastzellen sind die Struktureinheit fast aller Organe und Gewebe.

Die höchste Konzentration von Mastzellen liegt in der Haut, den Schleimhäuten des Verdauungs- und Atemtraktes, um die Blut- und Lymphgefäße herum.

Im Zytoplasma dieser Zellen befinden sich Granula mit biologisch aktiven Substanzen.

Basophile und Mastzellen werden aktiviert, wenn ein Antikörper-Antigen-Komplex auftritt. Dies wiederum führt zur Freisetzung von Entzündungsmediatoren, die für alle Symptome allergischer Reaktionen verantwortlich sind.

Mediatoren von allergischen Reaktionen.

Alle aus Mastzellen austretenden Mediatoren werden in primäre und sekundäre unterteilt.

Die primären werden vor der Degranulation gebildet und sie sind in Körnchen. Die wichtigsten von ihnen in der Entwicklung von Allergien sind Histamin, Chemotaxine von Neutrophilen und Eosinophilen, Serotonin, Proteasen, Heparin.

Sekundäre Neurotransmitter beginnen sich zu bilden, nachdem die Zellen einer antigenen Aktivierung unterzogen wurden.

Die sekundären Mediatoren sind:

  • Leukotriene;
  • Faktor der Thrombozytenaktivierung;
  • Prostaglandine;
  • Bradykinine;
  • Zytokine.

Die Konzentration der sekundären und primären Entzündungsmediatoren in den anatomischen Zonen und Geweben ist nicht gleich.

Jeder der Mediatoren erfüllt seine Funktion bei der Entwicklung von allergischen Reaktionen:

  • Histamin und Serotonin erhöhen die Durchlässigkeit der Gefäßwände, reduzieren die glatte Muskulatur.
  • Chemotaxine von Neutrophilen und Eosinophilen stimulieren einander die Produktion.
  • Proteasen aktivieren die Schleimproduktion im Bronchialbaum und verursachen einen Abbau der Basalmembran in den Blutgefäßen.
  • Der Faktor der Thrombozytenaktivierung führt zur Aggregation und Degranulation von Thrombozyten, verstärkt die Kontraktion der glatten Muskulatur des Lungengewebes.
  • Prostaglandine erhöhen die Kontraktilität der Lungenmuskeln, verursachen Thrombozytenadhäsion und Vasodilatation.
  • Leukotriene und Bradykinine erhöhen die Durchlässigkeit der Gefäßwände und die Kontraktion der Lungenmuskulatur. Diese Effekte bestehen im Vergleich zu dem produzierten Histamin und Serotonin viel länger.
  • Zytokine sind an dem Auftreten einer systemischen Anaphylaxie beteiligt, verursachen Symptome, die von einer Entzündung herrühren. Eine Reihe von Zytokinen unterstützt Entzündungen auf lokaler Ebene.

Anaphylaktische (reaktive) Überempfindlichkeitsreaktionen verursachen die Entwicklung einer ziemlich großen Gruppe von Allergien:

Die erste Art von allergischen Reaktionen ist eher für Kinder typisch.

Die zweite Art von allergischen Reaktionen

Zytotoxische Reaktionen entstehen bei der Interaktion von IgM oder IgG mit dem Antigen, das sich auf der Zellmembran befindet.

Dies bewirkt die Aktivierung des Komplementsystems, also die Immunantwort des Körpers. Dies führt wiederum zur Schädigung von Membranen unveränderter Zellen, dies verursacht deren Zerstörung - Lyse.

Zytologische Reaktionen sind charakteristisch für:

  • Medizinische Allergien, je nach Art der Thrombozytopenie, Leukozytopenie, hämolytische Anämie.
  • Hämolytische Erkrankung des Neugeborenen;
  • Bluttransfusionsreaktionen nach Art der Allergie;
  • Autoimmun-Thyreoiditis;
  • Nephrotoxische Nephritis.

Die Diagnose der zweiten Art von Reaktion basiert auf dem Nachweis von cytotoxischen Antikörpern im Serum der IgM- und IgG1-3-Klasse.

Die dritte Art von allergischen Reaktionen

Immunkomplexreaktionen werden durch Immunkomplexe (IR) verursacht, die während der Interaktion eines Antigens (AG) mit spezifischen Antikörpern (AT) gebildet werden.

Die Bildung von Immunkomplexen führt zu deren Einfang durch Phagozyten und zur Eliminierung des Antigens.

Üblicherweise geschieht dies mit großen Immunkomplexen, die mit einem Überschuss an AT in Bezug auf AG gebildet werden.

Immunkomplexe mit geringer Größe, gebildet auf einem erhöhten Niveau von AH, werden schwach phagozytiert und führen zu immunpathologischen Prozessen.

Überschüssiges Antigen tritt bei chronischen Infektionen nach längerer Exposition gegenüber externen Antigenen auf, wenn der Körper einer permanenten Autoimmunisierung unterliegt.

Die Schwere der Reaktion, die durch Immunkomplexe verursacht wird, hängt von der Anzahl dieser Komplexe und ihrem Ausmaß an Ablagerung in Geweben ab.

Immunkomplexe können in den Wänden der Gefäße, in der Basalmembran der Glomeruli der Niere, im Synovialbeutel der Gelenkflächen im Gehirn abgelagert werden.

Die Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ 3 verursacht Entzündungen und degenerativ-dystrophische Veränderungen im Gewebe, die von Immunkomplexen betroffen sind.

Die häufigsten Krankheiten, die durch die dritte Art von allergischer Reaktion verursacht werden:

  • Rheumatoide Arthritis;
  • Glomerulonephritis;
  • Allergische Alveolitis;
  • Multi-form exsudatives Erythem;
  • Einige Arten von Drogenallergien. Die häufigste Ursache für diese Art von Überempfindlichkeit sind Sulfonamide und Penicillin.

Immunkomplexreaktionen begleiten die Entwicklung von Meningitis, Malaria, Hepatitis, Helminthiasis.

Überempfindlichkeitsreaktionen des Typs 3 durchlaufen mehrere Stadien ihrer Entwicklung.

Nach der Ausfällung von Immunkomplexen wird das Komplementsystem gebunden und aktiviert.

Das Ergebnis dieses Prozesses ist die Bildung bestimmter Anaphylatoxine, die wiederum eine Degranulation der Mastzellen mit Freisetzung von Entzündungsmediatoren bewirken.

Histamine und andere biologisch aktive Substanzen erhöhen die Durchlässigkeit von Gefäßwänden und fördern die Freisetzung von polymorphkernigen Leukozyten aus dem Blutstrom in das Gewebe.

Unter dem Einfluss von Anaphylatoxinen werden Neutrophile an der Stelle der Präzipitation von Immunkomplexen konzentriert.

Die Wechselwirkung von Neutrophilen und Immunkomplexen führt zur Aktivierung des letzteren und zur Exosekretion von polykationischen Proteinen, lysosomalen Enzymen, Superoxidradikalen.

All diese Elemente führen zu lokalen Gewebeschäden und stimulieren die Entzündungsreaktion.

Bei der Zerstörung von Zellen und dem Abbau von Geweben ist auch der MAK-Membran-antagonisierende Komplex beteiligt, der bei Aktivierung des Komplementsystems entsteht.

Der ganze Zyklus der Entwicklung der allergischen Reaktionen der dritten Art führt zu den funktionalen und strukturellen Verwirrungen in den Texturen und den Organen.

Die vierte Art von allergischen Reaktionen

Zellvermittelte Reaktionen entstehen als Reaktion auf die Wirkung von intrazellulären Bakterien, Viren, Pilzen, Protozoen, Gewebeantigenen und einer Reihe von chemischen und pharmazeutischen Substanzen.

Drogen und Chemikalien verursachen die vierte Art von allergischer Reaktion, gewöhnlich mit der antigenen Modifikation von Makromolekülen und Körperzellen, sie erhalten schließlich neue antigene Eigenschaften und werden Ziele und Auslöser von allergischen Reaktionen.

Zellvermittelte Reaktionen sind normal - eine wichtige schützende Eigenschaft des Körpers, die eine Person vor den negativen Auswirkungen von Protozoen und Mikroben in Zellen schützt.

Der Antikörperschutz für diese pathogenen Organismen funktioniert nicht, da er nicht die Eigenschaft besitzt, in Zellen einzudringen.

Die Zunahme der metabolischen und phagozytischen Aktivität, die bei vier Arten von Reaktionen auftritt, führt zur Zerstörung von Mikroben, die eine solche Reaktion des Immunsystems verursachen.

In solchen Situationen, in denen der Mechanismus der Neutralisierung von pathogenen Formen unproduktiv wird und der Erreger weiterhin in Zellen ist und als ein konstanter antigener Reiz wirkt, werden Überempfindlichkeitsreaktionen des verzögerten Typs chronisch.

Die Hauptkomponenten der allergischen Reaktion vom Typ 4 sind T-Lymphozyten und Makrophagen.

Die Chemikalie, die in die Haut und andere Organe eindringt, führt zu ihrer Kombination mit den Proteinstrukturen der Haut und zur Bildung von Makromolekülen, die mit den Eigenschaften eines Allergens ausgestattet sind.

Weitere Allergene werden von Makrophagen absorbiert, T-Lymphozyten werden aktiviert und ihre Differenzierung und Proliferation findet statt.

Der wiederholte Kontakt von sensibilisierten T-Lymphozyten mit dem gleichen Allergen bewirkt deren Aktivierung und stimuliert die Produktion von Zytokinen und Chemokinen.

Unter ihrem Einfluss konzentrieren sich Makrophagen dort, wo das Allergen lokalisiert ist, und ihre funktionelle Fähigkeit und metabolische Aktivität werden stimuliert.

Makrophagen beginnen, Sauerstoffradikale, lytische Enzyme, Stickoxid und eine Anzahl biologisch aktiver Substanzen zu produzieren und in das umgebende Gewebe abzugeben.

All diese Elemente wirken sich negativ auf Gewebe und Organe aus und verursachen eine Entzündung und einen lokalen degenerativ-destruktiven Prozess.

Allergische Reaktionen, die zum Typ 4 gehören, beginnen klinisch ungefähr 48-72 Stunden nach dem Einnehmen des Allergens aufzutreten.

Während dieser Zeit werden T-Lymphozyten aktiviert, Makrophagen akkumulieren sich an der Stelle der Allergenakkumulation, die Allergene selbst werden aktiviert und es entstehen gewebetoxische Elemente.

Zellvermittelte Reaktionen bestimmen die Entwicklung solcher Krankheiten wie:

  • Kontaktdermatitis;
  • Allergische Konjunktivitis;
  • Infektiöse allergische Rhinitis und Bronchialasthma;
  • Brucellose;
  • Tuberkulose;
  • Lepra.

Diese Art von Überempfindlichkeit tritt auf, wenn das Transplantat während der Organtransplantation abgestoßen wird.

Wichtig zu wissen: Was ist allergisches Asthma und wie man diese Krankheit behandelt.

Was ist eine verzögerte und sofortige Allergie?

Allergien werden in der Regel nach der Dauer der Entwicklung unterteilt:

  • Allergische Reaktionen vom unmittelbaren Typ sind durch die Entwicklung von Symptomen fast unmittelbar nach Kontakt mit dem Allergen gekennzeichnet.
  • Eine verzögerte Art von Allergie ist gekennzeichnet durch das Auftreten von Symptomen frühestens einen Tag nach Kontakt mit dem Stimulus.

Die Allergie-Abteilung für diese beiden Arten ist in erster Linie für eine wirksame Behandlung erforderlich.

Allergie vom unmittelbaren Typ.

Diese Reaktionen sind dadurch gekennzeichnet, dass die Antikörper vorwiegend in den flüssigen biologischen Medien des Körpers zirkulieren. Es gibt eine Allergie in einigen Minuten nach wiederholter Exposition gegenüber einer allergenen Substanz.

Nach dem erneuten Kontakt werden Antigen-Antikörper-Komplexe im Körper gebildet.

Die unmittelbare Art der Allergie manifestiert sich in der ersten, zweiten und teilweise dritten Art von allergischen Reaktionen im Zusammenhang mit der Klassifizierung durch Gell und Coombs.

Allergische Reaktionen des Soforttyps durchlaufen alle Stadien der Entwicklung, dh immunologisch, pathochemisch und pathophysikalisch. Sie zeichnen sich durch einen schnellen Übergang ineinander aus.

Von dem Moment des Kontakts mit dem Reiz bis zum Auftreten der ersten Symptome vergeht von 15 Minuten bis zwei oder drei Stunden. Manchmal dauert diese Zeit nur ein paar Sekunden.

Die unmittelbarste Art von Allergie ist:

  • Arzneimittel;
  • Pollen von Pflanzen;
  • Nahrungsmittelprodukte;
  • Synthetische Materialien;
  • Mittel der Haushaltschemie;
  • Belk ist der Speichel von Tieren.

Allergien der unmittelbaren Art der Entwicklung umfassen:

  • Anaphylaktischer Schock;
  • Rhinokonjunktivitis;
  • Angriff von Asthma bronchiale;
  • Nesselsucht;
  • Nahrungsmittelallergie;
  • Ödem der Quincke.

Solche Bedingungen wie anaphylaktischer Schock und Angioödem erfordern die Verwendung von Medikamenten in den ersten Minuten ihrer Entwicklung.

Verwenden Sie Antihistaminika, in schweren Fällen, Hormone und Anti-Schock-Therapie.

Allergische Reaktionen vom verzögerten Typ.

Die Überempfindlichkeit des verzögerten Typs ist charakteristisch für allergische Reaktionen vom Typ 4.

Es entwickelt sich in der Regel zwei bis drei Tage nach Eintritt des Allergens in den Körper.

Antikörper beteiligen sich nicht an der Bildung der Reaktion. Antigene greifen sensibilisierte Lymphozyten an, die sich bereits bei den ersten Penetrationen des Antigens im Körper gebildet haben.

Alle entzündlichen Prozesse verursachen die von Lymphozyten freigesetzten Wirkstoffe.

Als Ergebnis wird die Phagozytose-Reaktion aktiviert, Chemotaxis von Monozyten und Makrophagen tritt auf, die Bewegung von Makrophagen wird gehemmt und Leukozyten akkumulieren in der Entzündungszone.

All dies führt zu einer ausgeprägten Entzündungsreaktion, gefolgt von der Bildung von Granulomen.

Allergien vom verzögerten Typ werden oft genannt:

  • Sporen von Pilzen;
  • Verschiedene Bakterien;
  • Bedingt pathogene Organismen - Staphylokokken und Streptokokken, Erreger der Toxoplasmose, Tuberkulose und Brucellose;
  • Serum-Impfstoffe;
  • Benachbarte Substanzen mit einfachen chemischen Verbindungen;
  • Chronische entzündliche Pathologien.

Typische allergische Reaktionen eines verzögerten Typs werden für eine spezifische Behandlung ausgewählt.

Ein Teil der Krankheit wird mit Medikamenten behandelt, die systemische Bindegewebserkrankungen lindern sollen. Immunsuppressiva werden ebenfalls verwendet.

Bei Allergien vom Soforttyp gibt es mehrere Überempfindlichkeitsreaktionen vom verzögerten Typ:

  • Sofort beginnen nach 15-20 Minuten nach Kontakt mit dem Reiz mit einem sensibilisierten Gewebe auftreten, verzögert nicht früher als einen Tag.
  • Bei unmittelbaren allergischen Reaktionen zirkulieren Antikörper im Blut, während sie nicht verlangsamt werden.
  • Bei Reaktionen mit sofortiger Entwicklungsform ist die Übertragung von Überempfindlichkeit auf einen gesunden Organismus zusammen mit dem Serum der bereits erkrankten Person nicht ausgeschlossen. Bei einem verzögerten Reaktionstyp ist auch ein Überempfindlichkeits-Transfer möglich, der jedoch durch den Transfer von Leukozyten, Zellen von lymphatischen Organen und Exsudat-Zellen erfolgt.
  • Bei Reaktionen vom verzögerten Typ tritt eine toxische Wirkung des Allergens auf die Gewebestruktur auf, die für Reaktionen vom Soforttyp nicht charakteristisch ist.

Der Hauptort in der Diagnose der Allergisierung des Körpers ist das klinische Bild der Manifestationen der Krankheit, allergische Anamnese und immundiagnostische Studien.

Ein klassifizierter Allergologe wählt die Behandlung basierend auf der Auswertung aller Daten aus. Bei der Behandlung von Patienten mit verzögerten Reaktionen sind auch andere enge Spezialisten beteiligt.

Fazit

Die Unterteilung von allergischen Reaktionen auf Typen erlaubt Ihnen, die richtige Taktik für die Behandlung von Patienten zu wählen. Eine genaue Einstellung der Art der Reaktion ist nur nach Durchführung entsprechender Bluttests möglich.

Verzögerung bei der Erstellung einer genauen Diagnose ist es nicht wert, weil rechtzeitige Therapie den Übergang von leicht fließenden Allergien zu schwereren verhindern kann.