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Methode der Allergen-spezifischen Immuntherapie (ASIT) - Rückruf

Was ist eine Allergen-spezifische Immuntherapie (ASIT)? Der Artikel gibt eine umfassende Antwort auf diese Frage ist nicht nur über die Ziele, Methoden und Mechanismen der Therapie, aber es behandelt Themen wie die Wirksamkeit, Sicherheit, Hinweise und protivopokazanilaya, die Angemessenheit der verwendeten Medikamente, Nebenwirkungen, und die Kosten für ASIT.

Das Hauptziel - Hyposensibilisierung oder eine Verringerung der Anfälligkeit für das verabreichte Allergen. Die Therapie nennt sich Allergen-spezifisch, weil sie die Empfindlichkeit des Körpers senkt nur für das verabreichte Allergen. Aufgrund der Tatsache, dass die Wirkung des Allergenextrakts der Wirkung des Impfstoffs ähnlich ist, werden Allergenpräparate auch als allergener Impfstoff bezeichnet.

Im Gegensatz zu medikamentöser Therapie auf den einzelnen Glied des Pathogenese, fungieren, um die Entwicklung von Allergie-Symptomen zu verhindern, nicht, während der Ursachen der Krankheit zu entfernen, und daher ist eine vorübergehende Maßnahme, Asit qualitativ ändert den Mechanismus der Immunantwort auf das Allergen, während Nachwirkung Behandlung über mehrere Jahre dauert.

Hyposensibilisierung ist spezifisch, allergische Impfung, Allergie-Impfung ist spezifisch.

Die Wirksamkeit von ASIT durch Allergien wird durch die WHO-Studien bestätigt und erreicht unter den folgenden Bedingungen einen Durchschnitt von 80%:

  • Genaue Bestätigung der IgE-Abhängigkeit der Krankheit;
  • Überempfindlichkeit gegen nur diejenigen Allergene, die die Manifestation der Krankheit verursachen;
  • Einhaltung der ärztlichen Empfehlungen;
  • Eliminierungsaktivitäten durchführen vorher der Beginn der Behandlung;
  • Behandlung mit hochwertigen Medikamenten
  • Fehlen einer Verschlimmerung chronischer Krankheiten;

Mit dem Durchgang von drei oder mehr Kursen erreicht die Effizienz 95%.

Der Wirkmechanismus der allergenspezifischen Immuntherapie

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Um zu verstehen, warum ASIT so wirksam ist und solche Vorteile gegenüber der Pharmakotherapie hat, ist es notwendig, das Schema und den Wirkungsmechanismus der beschriebenen Therapie genauer zu betrachten.

Vor der ASIT gibt der Patient einen klinischen Bluttest mit der Definition der Leukozytenformel, einen allgemeinen Urintest, einen biochemischen Bluttest, Antikörper gegen Hepatitis, HIV, RW. Entsprechend den Indikationen werden EKG, FVD, Ultraschall und eine Anzahl anderer Tests durchgeführt.

Außerdem wird getestet, welches Allergen der Patient eine erhöhte Reaktion erfährt. Danach wird eine Probe für die Empfindlichkeit gegenüber der therapeutischen Form des Allergens hergestellt.

Dann beginnt der ASIT-Kurs, der in zwei Schritten durchgeführt wird.

  1. Die erste Stufe beginnt mit der Einführung einer kleinen Dosis des Arzneimittels, die allmählich auf das maximal akzeptable tolerierbare Niveau (die optimale Dosis) ansteigt.
  2. In der zweiten Phase wird die optimale Dosis während des größten Teils des ASIT-Kurses regelmäßig verabreicht. In diesem Fall hängt die Dosierung von der Art und Stärke des Allergens, der Art der Verabreichung und der individuellen Reaktion des Patienten ab.

Während der Therapie Lieferung Allergen eine dauerhafte Umstrukturierung des Immunsystems verursacht, nämlich normalisiert und mit wiederholten Kurse reduziert das Niveau von E-spezifischen Immunglobulin (IgE), in unmittelbaren allergischen Reaktionen beteiligt sind, stimulieren hemmt die Produktion von Immunglobulin G-bindendes Allergen die Freisetzung von Mediatoren der Allergie.

Im Allgemeinen treten solche Veränderungen in allen Elementen des Immunsystems auf, die an der Bildung einer allergischen Reaktion beteiligt sind. Als Ergebnis wird die Anfälligkeit der Immunität gegen dieses Allergen signifikant verringert, was das Ziel von ASIT ist.

Solche Methoden von ASIT als:

  • Injektion. Die Verabreichung des Arzneimittels erfolgt durch subkutane Injektion.
  • Nicht injizierbar. Orale ASIT (Tropfen, Tabletten, Kapseln), sublingual, intranasal (wässrige Lösung oder Pulver), enrochrochial (in flüssiger oder Pulverform).

Schemes of ASIT von Allergien

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Klassisch, berechnet für einen Zeitraum von 10 Monaten bis 3-5 Jahren, mit einer Pause zwischen der Verabreichung des Allergens von Tag zu Monat;

Führen Sie eine solche Behandlung ambulant durch, z. zu Hause. Gewöhnlich treten während der Therapie weder ernsthafte Komplikationen noch Nebenwirkungen auf, so dass eine 24-stündige medizinische Beobachtung nicht erforderlich ist.

Kurzfristig:

  • Beschleunigtes Schema: subkutane Injektion des Arzneimittels 2-3 mal täglich;
  • Blitzschnell: Die notwendige Dosis des Allergens wird in drei Tagen, alle drei Stunden zu gleichen Teilen mit Adrenalin subkutan verabreicht.
  • Schock-Methode: Dauer - Tag, subkutane Injektionen des Allergens und Epinephrin werden alle zwei Stunden durchgeführt.

Kurzfristige ASIT wird in einem Krankenhaus durchgeführt und mit der Einnahme von Antihistaminika kombiniert.

Es gibt spezielle Eigenschaften von ASIT bei anaphylaktischen Reaktionen auf das Gift stechender Insekten. Die Behandlung umfasst Vorsichtsmaßnahmen gegen Insektenstiche. Der Allergiker muss mit sich tragen:

  1. Allergiepass mit Name, Telefonnummer, Heimatadresse, Diagnose und Anweisungen zur Verwendung des Anti-Schock-Kits.
  2. Das Kit enthält Spritzen, eine Adrenalinlösung, ein Antihistaminikum und ein systemisches Glucocorticoid. Während der Dauer der Insektenaktivität ist eine kontinuierliche Einnahme von Antihistaminika wünschenswert.

Ernährung mit ASIT sollte hypoallergen, sowie das Leben sein. Und ohne Voreingenommenheit in der Diät stimuliert der Körper, die Dosen werden streng auf das Wohlbefinden und den Zustand der Person berechnet.

Wenn Sie Ihren Lebensstil nicht ändern (zumindest im Stadium der Erhöhung der Dosis), kann die richtige Wirkung der Therapie nicht sein.

Video: ASIT von Allergien - wie wird die Therapie behandelt?

Wir raten Ihnen zu sehen, zeigt deutlich den Mechanismus der allergischen Reaktion, sowie allgemeine Informationen über die Durchführung der ASIT-Therapie.

Drogen, die in der allergenspezifischen Immuntherapie verwendet werden

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Bei der ASIT werden folgende Allergen-Standards verwendet:

  • AU (Allergy units) - Entwicklung der USA.
  • BU (Biologische Einheiten) - Europäische Entwicklung. Der Reaktivitätsindex (IR) ist eines der wichtigen Beispiele für diese Standardisierung.

Es gibt verschiedene Formen von Drogen für ASIT

  • Wasser-Salz-Extrakte;
  • Allergene, die durch Polymerisation erhalten werden;
  • Allergene für pKASIT;
  • Allergene für slasit.

Wir werden einige von ihnen unten diskutieren.

Wasser-Salz-Extrakte von Allergenen

Grundsätzlich handelt es sich um Haushaltszubereitungen für ASIT, hergestellt von der Firma "NPO MikroGen" (injizierbare Präparate von Pollen von Eiche, Birke, etc.).

Die gleiche Gruppe umfasst das Medikament "Antipollin" in Kasachstan hergestellt. Es gibt "Impfstoffe" gegen den Pollen von Unkraut und Wiesengräsern, Bäumen, Wermut und Hausstaub.

Zubereitungen mit Allergenen, die durch eine Calciumsulfat-Suspension adsorbiert sind

Dies beinhaltet zum größten Teil importierte Mittel. Unter ihnen:

  • Diater Laboratoriors (Diater), Spanien. Es gibt mehr als 25 Allergene, sowohl einzeln als auch in Kombination;
  • Lais, Italien: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatofagoides) - eine Mischung aus Hausstaubmilbenallergenen; Lais Grass (Lais Grass) - Pollen von Gräsern.
  • Stallergenes (Stallergen), Frankreich. Die Firma hat auch eine große Anzahl von sehr unterschiedlichen "Impfstoffen". Unter ihnen:
    • Allergene Staloral für sublinguale ASIT;
    • Fostal und Alustal für subkutane ASIT;

Jede Packung mit dem Medikament hat eine eigene Anleitung, jedoch werden die Mindestdosen vom Arzt aufgrund der Untersuchung, den Ergebnissen der Analysen jedes einzelnen Patienten, seinem Alter, Allgemeinzustand und Schweregrad allergischer Ereignisse bestimmt.

Allergische

Neben Allergenen, die natürliche Moleküle in der Natur sind, werden auch Allergoide eingesetzt.

Die meisten Allergoide sind Polymere. LAIS-Allergoid, das durch Einwirkung von Kaliumcyanat auf das Allergen erhalten wird, ist jedoch ein Monomer und kann daher sublingual verabreicht werden.

Allergen-spezifische Immuntherapie ASIT kann mit 2 Arten von Allergenen und mit der gleichen Effizienz wie mit einem durchgeführt werden (nach den Untersuchungen von Professor OM Kurbacheva).

Indikationen für die allergenspezifische Therapie

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  1. Die eindeutig festgestellte IgE-abhängige Natur der Krankheit (sofortige allergische Reaktion).
  2. Fehlen der Wirkung bei der symptomatischen Behandlung von Allergien durch Pharmakotherapie.
  3. Unmöglichkeit, die Wirkung des Allergens zu vermeiden.
  4. Vorhandensein von unerwünschten Nebenwirkungen mit medikamentöser Therapie.
  5. Verweigerung der Durchführung einer Pharmakotherapie.
  6. Alter ist mehr als 5 Jahre.
  7. Bronchialasthma der leichten Form.
  8. Allergische Rhinokonjunktivitis.

Kontraindikationen

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Kontraindikationen für ASIT von Allergie sublingualen, oralen und parenteralen Methoden:

  • Onkologie;
  • Autoimmunerkrankungen, Immunschwäche;
  • Schwere psychische Störungen;
  • Unmöglichkeit der Einhaltung des Therapieschemas;
  • Das Alter ist weniger als fünf Jahre;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems im Stadium der Dekompensation (aufgrund der Unmöglichkeit der sicheren Verwendung von Adrenalin);
  • Bronchialasthma in schwerer Form, nicht symptomatisch behandelbar.
  • Schwangerschaft und Stillzeit erfordern einen ärztlichen Rat zur Fortsetzung der Behandlung.

Auch kann man auf dem Hintergrund der Behandlung von den β-Blockern nicht durchführen:

Und Einnahme von MAO in Kombination mit Sympathomimetika:

Außerdem sollte die Schilddrüse gesund sein - und ASIT kann durchgeführt werden.

Es gibt auch vorübergehende Kontraindikationen:

  • Verschlimmerung von zugrunde liegenden oder Begleiterkrankungen, Pathologien;
  • Impfung;

In welchen Fällen stoppen sie die ASIT:

  • Schwere Reaktionen auf die Behandlung;
  • Unmöglichkeit oder Unwilligkeit, den Therapieverlauf fortzusetzen;
  • Positiver therapeutischer Effekt nach mehreren ASIT-Kursen.

Zusätzliche Kontraindikationen für SLASIT

Beim sublingualen ASIT gelangt das Präparat direkt in die Mundhöhle, deshalb muss man die folgenden Momente berücksichtigen. Es sollte nicht sein:

  • Schädigung der Mundschleimhaut, Geschwüre oder Erosion;
  • offene Wunden in der Mundhöhle;
  • entzündliche Erkrankungen, Zahnfleischbluten.

ASTI und Impfung

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Die Frage der Impfung ist wichtig, weil Die Behandlung nach der ASIT-Methode beinhaltet inhaltliche Langzeitkurse, die sich mit geplanten Maßnahmen zur Prävention gefährlicher Krankheiten überschneiden können. Was tun, wenn die Notwendigkeit, den Impfraum zu besuchen, "aus meinem Kopf flog"? Die Situation ist vollständig lösbar, wenn Sie eine Reihe von Bedingungen und Empfehlungen einhalten.

Vor allem ist es notwendig, den Ruhm Ihres Arztes zu setzen. Abhängig von der Situation wird er erklären, wie in einer bestimmten Situation am besten vorzugehen ist. Wenn Sie beispielsweise nur eine Behandlung mit ASIT planen, sollte die Impfung mindestens einen Monat vor Beginn der Behandlung durchgeführt werden.

Während des unterstützenden Kurses ist es möglich, die Impfung durchzuführen, aber nur unter der Bedingung einer Behandlung ohne Unterbrechungen für drei oder mehr Jahre, aber auch, um solche Empfehlungen zu befolgen:

  • Nehmen Sie keine ASTI-Medikamente und geimpft Sie noch am selben Tag.
  • Nach Erhalt des Allergens ASIT können Sie den Impfstoff nicht früher als eine Woche erhalten;
  • Ab dem Zeitpunkt der Impfung bis zur nächsten Dosis ASIT sollte mindestens drei Wochen dauern (und dies in Abwesenheit von Nebenwirkungen)
  • Im Falle der sublingualen Methode der ASIT ist es im Stadium der Erhaltungstherapie notwendig, die Verwendung des Allergens vorübergehend zu unterbrechen. Das Schema ist wie folgt: das Medikament nicht 3 Tage vor der Impfung anwenden, auch am Tag des Verfahrens und in den nächsten zwei Wochen nach der Impfung.

ASIT bei Kindern und Schwangeren

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Wie bereits erwähnt, wird ASIT während der Schwangerschaft nur nach Ermessen des Arztes durchgeführt. Die Erwartung eines Kindes ist im allgemeinen eine relative Kontraindikation für die Durchführung dieser Therapie.

Das Immunsystem der schwangeren Frau verhält sich anders als im normalen Zustand. Einerseits ist es stark geschwächt, andererseits zeichnet es sich durch erhöhte Reaktivität aus. Daher ist es ziemlich schwierig, die Reaktion eines Organismus auf das injizierte Allergen vorherzusagen. Außerdem gibt es keinen Beweis dafür, wie sicher diese Technik für den Fötus ist, ob die Einführung des Stimulus sein Wachstum und seine Entwicklung beeinflusst.

In diesem Zusammenhang endet der aktuelle ASIT-Kurs bei der Planung eines Kindes, wenn dies der Fall ist, und der neue beginnt erst, wenn die Schwangerschaft erlaubt ist. Wenn dies während der Behandlung geschieht, sollte der Arzt den Zustand der Frau beurteilen, das Risiko und den Nutzen korrelieren und entscheiden, ob eine Fortsetzung der Therapie erforderlich ist.

Für Kinder ist ASIT oft eine Rettung vor Allergien. Ihre Immunität ist unglaublich "verwundet", erregt, und die Allergie in dieser Kategorie der Bevölkerung ist oft schwieriger, es loszuwerden ist nicht so einfach. Darüber hinaus sind nicht alle Antihistaminika im zarten Alter akzeptabel. Daher sind Kindheit und eine schwere Allergie ein direkter Hinweis auf eine Immuntherapie.

Es wird jedoch nicht von denen durchgeführt, die unter 5 (in seltenen Fällen - 4) Jahren sind.

Sicherheit von ASIT und mögliche Nebenwirkungen

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Natürlich steht Sicherheit bei der Behandlung an erster Stelle.

Bei der Durchführung einer allergenspezifischen Immuntherapie können sowohl lokale als auch systemische Nebenwirkungen auftreten.

Foto: Rhinitis ist als eine der Nebenwirkungen in ASYT einer Allergie möglich

Lokale Manifestationen auf dem Gebiet der Injektion:

Meistens treten diese Symptome innerhalb einer halben Stunde nach dem Eingriff auf. In diesem Fall wird eine Dosisanpassung (nach unten) des verabreichten Allergens vorgenommen.

Bei sublingualem ASIT können lokale Reaktionen Juckreiz, Brennen im Mund und Schwellungen der Schleimhaut und der Zunge zeigen.

Systemische Manifestationen, die außerhalb des Bereichs der Arzneimittelverabreichung auftreten, umfassen:

  1. Lungen: Schnupfen, Juckreiz in der Nase, Tränenfluss, trockener Husten, Schwellung im Hals.
  2. Medium: Kurzatmigkeit, Juckreiz und Hautausschlag, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Fieber.

Es ist erwähnenswert, dass alle systemischen Manifestationen gut kontrolliert und angedockt sind, die Häufigkeit ihres Auftretens beträgt nicht mehr als 10%. Ein seltenes Phänomen sind schwere Reaktionen - anaphylaktischer Schock, Angioödem (Entwicklungshäufigkeit bis zu 0,001%). In diesem Fall ist eine Überprüfung des Behandlungsprogramms nach der ASIT-Methode erforderlich.

Es ist es wert zu wissen - eine Analyse der systemischen Reaktionen zeigt, dass sie in der überwiegenden Mehrheit der Fälle entstanden aufgrund der Abweichung von den anerkannten Regeln der ASIT, nämlich:

  • Verletzung des Protokolls von ASIT:
    • Fehler in der Dosierung des Allergens;
    • Verwendung eines Allergens aus einer neuen Ampulle (Übergang zu einer anderen Serie mit einer anderen allergenen Aktivität);
    • Einführung des Arzneimittels bei Patienten mit Bronchialasthma während der klinischen Manifestation der Krankheit;
    • die Einführung einer regelmäßigen therapeutischen Dosis eines Allergens vor dem Hintergrund der Exazerbation der Krankheit (einschließlich, nicht nur allergisch);
  • Extrem hoher Grad der Überempfindlichkeit des Patienten (dies ist mit einem unzureichend eingestellten Dosierungsschema verbunden);
  • Gleichzeitige Verwendung von Beta-Blockern.

In der weltweiten Praxis ist der Einsatz von ASIT sehr üblich.

Am häufigsten treten solche Reaktionen jedoch auf, wenn die Behandlung nicht von einem Arzt, einem Allergologen, sondern von einem Facharzt für Allgemeinmedizin durchgeführt wird, der auf diesem Gebiet keine besonderen Kenntnisse besitzt.

Dies führt zu einer logischen Schlussfolgerung. Um negative Folgen zu vermeiden, ist eine Behandlung unter den Bedingungen einer Arztpraxis oder in einem Krankenhaus erforderlich. Der Arzt sollte von einem Allergologen mit dem entsprechenden Qualifikationsniveau behandelt werden.

Die maximale Wirksamkeit von ASIT von Allergien

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Jetzt wird das Verfahren bei fast allen Arten von Allergien durchgeführt. Es ist am effektivsten bei Patienten mit saisonaler Allergie (Pollinose). Wenn allergisch auf Ambrosia, Pollen von Getreide, etc. Warum?

Tatsache ist, dass eines der akutesten Probleme die Bekämpfung von Pollenallergenen ist. Wenn man nicht mit der Katze kommunizieren kann und sich nicht mit Allergien "trifft", ist es fast unmöglich, dem Pollen zu entkommen.

In dieser Hinsicht wurden Studien über die Behandlung von Pollinose seit langem durchgeführt. Und das optimale Verhältnis von Komponenten, Dosen und Therapieprogrammen wurde abgeleitet.

Mit Schimmelpilzallergien, und auch wenn das Allergen eine Zecke ist (dh Bekämpfung von Haushaltsallergenen), ist ASIT auch ziemlich effektiv. Zu den Präparaten gehören Mischungen, die gegen Zeckenallergie sowie gegen Pilze (Allergie gegen Stäube) kämpfen. Insbesondere bietet die Firma Diater mehr als 5 "Impfstoffe" gegen diese Allergene - als Monotherapie und Kombinationen von 2, 3 und sogar 4 Stimuli. Die Therapie wird sehr effektiv sein.

Eine Katze als starkes Allergen ist ein Problem für viele, besonders für Kinder. Die Behandlung von Überempfindlichkeit gegenüber diesen Tieren endet normalerweise mit Erfolg.

Aber es gibt noch kein ausreichend wirksames Mittel gegen Nahrungsmittelallergie.

Video: Es ist klar über ASIT von unserem Berater Arzt Ilintseva N.V.

Kosten für die allergenspezifische Immuntherapie

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Die Kosten des Kurses ASIT bestehen aus einer Konsultation eines Allergologen, Hauttests auf Allergieempfindlichkeit und dem Preis des Medikaments selbst.

Zu sagen, dass es billig ist, ist es unmöglich. Im Allgemeinen können die Kosten der Immuntherapie für Allergien Zehntausende Rubel erreichen, aber mit einer Aussicht auf die Zukunft ist es nicht so kritisch, da nach dem Kurs der Bedarf an antiallergischen Medikamenten verloren geht, was die Kosten von ASIT ausgleicht.

Im Folgenden finden Sie Beispiele für die Kosten des Verfahrens in einer der Kliniken in Moskau (Preise können abhängig vom Wechselkurs schwanken).

Es ist schwer darüber zu urteilen. Das Bundesgesetz Nr. 326 "Über die obligatorische Krankenversicherung der Bürger" enthält keine spezifische Liste von Leistungen, die medizinische Einrichtungen ohne Bezahlung durch den Patienten erbringen müssen. Alles hängt vom territorialen Programm der staatlichen Garantien ab.

Antworten auf häufig gestellte Fragen

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Im Folgenden finden Sie Antworten auf häufig gestellte Fragen, die sich auf Patienten und diejenigen, die nur den Eingriff planen, beziehen.

Der Arzt sollte die Feinheit der Einnahme von Medikamenten zur Therapie erklären. Jede Droge hat ihre eigenen Eigenschaften, die sie von den anderen unterscheiden. Es gibt jedoch ein allgemeines ungefähres Schema für die Herstellung des sublingualen Allergens:

  1. Strikt definiertes Volumen der Droge fällt in einen Löffel, gießen Sie eine kleine Menge Wasser;
  2. Gieße das Mittel unter die Zunge, halte es für ein paar Minuten fest, schlucke;
  3. Wenden Sie das Medikament eine Stunde vor oder eine Stunde nach einer Mahlzeit an;
  4. Wenn eine Einzeldosis empfohlen wird, sollte sie vor dem Schlafengehen, nicht früher als eine Stunde nach dem Essen, erfolgen.
  5. Das Medikament wird verwendet, vorausgesetzt, dass das Regime und die Diät streng eingehalten werden.

Ja, es gibt "Impfstoffe" aus einer großen Anzahl von Schimmelpilzen (Kladosporium, Aspergylus, Alternative, Penicillium und alle möglichen Kombinationen davon).

Mit sublingualer Verabreichung gelangt das Medikament in den Magen-Darm-Trakt. In der Tat ist Bauchschmerzen eine Manifestation der Nahrungsmittelallergie. Es entwickelt sich nach verschiedenen Studien bei 8-45% der Patienten, die sich einer Behandlung unterziehen, benötigt keine Therapie und setzt sich für kurze Zeit eigenständig fort.

Es ist am besten, die Therapie ein paar Monate vor der Blüte zu beginnen. Im Durchschnitt können die Birkenblüten Mitte April-Mai bzw. die Drogenaufnahme im November-Dezember beginnen.

Im Prinzip, ja, Alkohol blockiert nicht die Wirkung von Drogen. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass viele Getränke auf der Grundlage von ziemlich allergenen Produkten hergestellt werden und als solche selbst als Allergene dienen können. In diesem Fall wird der Alkoholkonsum als Verstoß gegen die Diät angesehen.

Nein. Zum Zeitpunkt der Behandlung werden alle antigenen Effekte aufgehoben, inkl. Impfungen.

Es ist notwendig, die Einnahme der Medikamente bis zur vollständigen Genesung abzubrechen und dann nach Absprache mit einem Allergologen die Therapie fortzusetzen.

Die Schlussfolgerungen daraus sind folgende:

  • ASIT ist wirksam;
  • Wenn der Behandlungsplan eingehalten wird, ist es sicher;
  • Das Ergebnis bleibt viele Jahre erhalten;
  • Das System verbessert sich weiter;
  • Die Kosten werden durch eine weitere Verweigerung der zukünftigen Antiallergika kompensiert.

Übersichten zur antigenspezifischen Immuntherapie sind sehr unterschiedlich. Es gibt diejenigen, denen sie geholfen hat, Allergien loszuwerden. Zuvor von schweren Symptomen belastet, sind die Menschen glücklich, im Frühling die Straße entlang zu gehen, Blumen zu schnuppern, Katzen zu streicheln und ein erfülltes Leben zu führen. Zur gleichen Zeit gibt es diejenigen, die, nachdem sie viel Zeit und Geld investiert haben, diese Wirkung nicht erreicht haben.

In dieser Hinsicht, im Dilemma der "Immuntherapie für Allergien: für und wider" ist die Antwort mehr "für". Es ist besser zu versuchen und nicht zum gewünschten Ergebnis zu kommen, als gar nicht zu versuchen.

  1. Erfahrung in der Anwendung von modernen Allergovaccin in der Behandlung von atopischen Erkrankungen bei Kindern. RM Zakrevskaya, NF Zhukova. Link: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
  2. ASIT: Mythen und Realität. Der letzte Teil der Vorlesung stammt von Prof. Oksana Mikhailovna Kurbacheva. Link: internist.ru/video/detail/3415

Kommentare zum Artikel: 10

ASIT ist schon seit drei Jahren mein Traum. Ich konnte es von meinem Ohr hören, und ich werde es immer noch nicht verstehen. Ist gegen Ambrosia allergisch. Vor allem niemand angesprochen, die gesamten hormonellen Tropfen der maximalen Dosis, Montelukast, Erius, fällt in die Augen und Geduld. Das Letzte ist nicht genug. Bei uns im August geschieht auch noch die Hitze unter 38. Dieses Jahr hat sich versprochen, sich zu befragen und sich mit einem Problem zu beschäftigen. Jetzt lese ich deine wundervolle Seite... Ich erkannte, dass ich Polynozn auf Wermut oder etwas anderes haben könnte, nicht Ambrosia. Mittel, es ist notwendig, tief zu befragen. Und die Zeit vergeht wie im Flug. Habe keine Zeit zurückzuschauen, wie der Sommer kommt)

Mein erster Kurs ist schon vorbei, im November dieses Jahres habe ich den zweiten angefangen. Ich bin allergisch gegen Birke im Frühjahr und einige Wiesengräser, bis zur Blüte. Es ist jeden Frühling eine Erkältung stark, Augen anschwellen und erröten, es ist normalerweise unmöglich zu atmen. Aber nach dem letzten Kurs (ab November 2016) im Frühling 2017 habe ich schon viel besser in Sensationen getroffen. Erstens ging der ständige Husten und laufende Nase fast weg, die Augen schwollen nicht an und wurden nicht rot. Chihala wenig, aber es ist nicht kritisch. Endlich konnte ich mich um diese Jahreszeit freuen. Ich werde 3 Jahre weiter machen und da entscheidet sich ein Arzt.

Marina, ich danke Ihnen für Ihre Erfahrungen. Viel Glück bei der Behandlung!

Danke für die Antwort, ich hoffe das weiter und die Wahrheit wird nur besser sein. Kann ich Sie bitten, eine Frage zu beantworten? Warum dauert ein ASIT 3 Jahre, andere haben 5? Mein Arzt sagt, dass 3 Jahre, und es wird gesehen werden. Im Allgemeinen, wenn ich nicht wusste, dass es notwendig war, die Therapie für eine lange Zeit zu durchlaufen, würde ich nach dem ersten Kurs aufgeben, weil das Gefühl war, dass die Allergie verschwunden war.

Hallo! Die Reorganisation des körpereigenen Immunsystems ist ein langer Prozess, also werfen Sie das Medikament nicht auf die Hälfte. Standardkurs ASIT ist 3 Jahre, aber in einigen Fällen wird es auf 4-5 Jahre verlängert. Der allergologische Arzt überwacht individuell die Wirksamkeit der Behandlung für jeden Patienten.

Ich unterzog mich drei Behandlungen in Form von Tropfen unter der Zunge. Am Ende ist es gelungen, mit Allergien fertig zu werden. Allergie gegen Birkenblüten. Jedem, der daran zweifelt, ob es notwendig ist, würde ich sagen, dass es unzweifelhaft notwendig ist, wenn der Arzt dies vorschlägt, umso mehr.

In diesem Jahr bestand auch der ASIT-Kurs. Allergie gegen Birkenpollen. In diesem Jahr war es nicht möglich, zum Allergologen zu kommen. Frage: Kann ich selbständig einen bereits unterstützenden Kurs kaufen?

Hallo, wenn Portabilität normal war - du kannst. Es ist ratsam, die Behandlung mehrere Monate vor dem Beginn der Blüte zu beginnen.

Hat zweimal in Folge für zwei Jahre in Moskau für Geld gespart, indem er seine Schulter in zwei Hände (Birke und Getreide) gestochen und dann eine Saison übersprungen hat. Blühte im April-Juni in den Jahren der Injektionen und ging dann hart: Nase, Niesen, verstopfte Nase, Augen.
Jetzt die Frage: Kann ich das Recht auf kostenlose ASIT auf CHI haben, wer wird mir sagen, wen ich fragen soll, wo finde ich heraus?
Vielen Dank.

Guten Tag. Auf der Ebene der föderalen Programme ist die ASIT nicht frei zugänglich. In einigen Regionen gibt es lokale Programme, in denen diese Option verfügbar ist.
Informationen über die Programme für Ihre Region sollten auf der Website des territorialen MHIF-Fonds oder auf der Website der Versicherungsgesellschaft, die Ihnen die MHI-Richtlinie ausgestellt hat, angegeben werden.

Allergenspezifische Immuntherapie (ASIT)

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Allergenspezifische Immuntherapie (ASIT) - Art der Behandlung von nachgewiesener Wirksamkeit zur Behandlung von allergischen Erkrankungen, wie allergische Rhinitis und Konjunktivitis, atopische Asthma und anaphylaktische Reaktionen auf den Stachel des Hautflügler (Wespen, Bienen, Hornissen, Bienen, Ameisen Beißen). Wirksame ASIT kann auch bei atopischer Dermatitis sein.

ASIT ist die sequentielle Einführung in den Körper des Patienten von steigenden Dosen eines Allergens, zu dem der Patient eine erhöhte Empfindlichkeit hat und der klinische Manifestationen der Krankheit verursacht.

Vor der ASIT wird der Patient einer gründlichen klinischen und allergischen Untersuchung unterzogen, um Indikationen und Kontraindikationen für diese Behandlungsmethode zu identifizieren. Diese Art der Therapie sollte nur unter den Bedingungen von spezialisierten allergologischen Räumen und Abteilungen durchgeführt werden.

Für die Behandlung unter Verwendung von allergenen Extrakten aus Hausstaub (therapeutische Allergenen allergovaktsiny) abgeleitete Durchführung, Gras und Unkraut, Pilzen, Insektengift. Wählen Sie die gewünschte allergovaktsiny durchgeführt basierend auf den Ergebnissen der Allergie-Umfrage, die genau die Allergene identifiziert, die zur Entwicklung der Krankheit geführt haben. Wenn ein Patient Empfindlichkeit auf mehrere Allergene können mehrere Kurse Asit allergovaktsinami führen.

Vor jeder Injektion führt der Arzt eine Patientenuntersuchung durch und überwacht den Patienten mindestens 40 Minuten lang. Die Injektion erfolgt intradermal im Schulterbereich. spezialisiert auf Hospitalisierung Bett Schrank Gesamt Allergie und Immunpathologie Wenn Allgemeinzustand belastet oder zur Behandlung der beschleunigten Regelung (10-15 Tage), ist Asit Kurs in einem Krankenhaus durchgeführt.

Die Durchführung von ASIT verbessert signifikant den Verlauf und die Prognose von allergischer Rhinitis und Konjunktivitis, atopischem Bronchialasthma, atopischer Dermatitis. Wenn ASIT gegen das Gift der Insekten der Ordnung Hymenoptera allergisch ist, verringert sie die Wahrscheinlichkeit und Häufigkeit von lebensbedrohlichen Zuständen. Darüber hinaus reduziert rechtzeitiges, wirksames ASIT das Risiko, in schwereren Fällen auf leichte Formen der Krankheit zu wechseln, und in Gegenwart von allergischer Rhinitis verringert das Risiko der Bildung von Bronchialasthma.

Klinische Besserung mit ASIT tritt in der Regel während wiederholter Behandlungszyklen auf, kann aber nach dem ersten Behandlungszyklus auftreten. Die Wirkung dieser Therapie besteht seit vielen Jahren.

Keine Allergien!

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medizinisches Nachschlagewerk

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Asit überprüft Nebenwirkungen

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Was ist eine Allergen-spezifische Immuntherapie (ASIT)? Der Artikel gibt eine umfassende Antwort auf diese Frage ist nicht nur über die Ziele, Methoden und Mechanismen der Therapie, aber es behandelt Themen wie die Wirksamkeit, Sicherheit, Hinweise und protivopokazanilaya, die Angemessenheit der verwendeten Medikamente, Nebenwirkungen, und die Kosten für ASIT.

Allergenspezifischen Immuntherapie ist das Prinzip der Allergiebehandlung, basierend auf längere Verabreichung des Allergens an einem Patienten, die er Überempfindlichkeit enthüllt.

Das Hauptziel - Hyposensibilisierung oder eine Verringerung der Anfälligkeit für das verabreichte Allergen. Die Therapie nennt sich Allergen-spezifisch, weil sie die Empfindlichkeit des Körpers senkt nur für das verabreichte Allergen. Aufgrund der Tatsache, dass die Wirkung des Allergenextrakts der Wirkung des Impfstoffs ähnlich ist, werden Allergenpräparate auch als allergener Impfstoff bezeichnet.

Im Gegensatz zu medikamentöser Therapie auf den einzelnen Glied des Pathogenese, fungieren, um die Entwicklung von Allergie-Symptomen zu verhindern, nicht, während der Ursachen der Krankheit zu entfernen, und daher ist eine vorübergehende Maßnahme, Asit qualitativ ändert den Mechanismus der Immunantwort auf das Allergen, während Nachwirkung Behandlung über mehrere Jahre dauert.

Hyposensibilisierung ist spezifisch, allergische Impfung, Allergie-Impfung ist spezifisch.

Die Wirksamkeit von ASIT durch Allergien wird durch die WHO-Studien bestätigt und erreicht unter den folgenden Bedingungen einen Durchschnitt von 80%:

Mit dem Durchgang von drei oder mehr Kursen erreicht die Effizienz 95%.

Das Ergebnis wirkt Alter des Patienten: im Alter von fünf bis elf Jahre, der positive Effekt in 94,2% der Fälle bei Kindern über elf manifestiert - bei 83,6%.

Der Wirkmechanismus der allergenspezifischen Immuntherapie

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Um zu verstehen, warum ASIT so wirksam ist und solche Vorteile gegenüber der Pharmakotherapie hat, ist es notwendig, das Schema und den Wirkungsmechanismus der beschriebenen Therapie genauer zu betrachten.

Vor der ASIT gibt der Patient einen klinischen Bluttest mit der Definition der Leukozytenformel, einen allgemeinen Urintest, einen biochemischen Bluttest, Antikörper gegen Hepatitis, HIV, RW. Entsprechend den Indikationen werden EKG, FVD, Ultraschall und eine Anzahl anderer Tests durchgeführt.

Außerdem wird getestet, welches Allergen der Patient eine erhöhte Reaktion erfährt. Danach wird eine Probe für die Empfindlichkeit gegenüber der therapeutischen Form des Allergens hergestellt.

Dann beginnt der ASIT-Kurs, der in zwei Schritten durchgeführt wird.

  1. Die erste Stufe beginnt mit der Einführung einer kleinen Dosis des Arzneimittels, die allmählich auf das maximal akzeptable tolerierbare Niveau (die optimale Dosis) ansteigt.
  2. In der zweiten Phase wird die optimale Dosis während des größten Teils des ASIT-Kurses regelmäßig verabreicht. In diesem Fall hängt die Dosierung von der Art und Stärke des Allergens, der Art der Verabreichung und der individuellen Reaktion des Patienten ab.

Während der Therapie Lieferung Allergen eine dauerhafte Umstrukturierung des Immunsystems verursacht, nämlich normalisiert und mit wiederholten Kurse reduziert das Niveau von E-spezifischen Immunglobulin (IgE), in unmittelbaren allergischen Reaktionen beteiligt sind, stimulieren hemmt die Produktion von Immunglobulin G-bindendes Allergen die Freisetzung von Mediatoren der Allergie.

Im Allgemeinen treten solche Veränderungen in allen Elementen des Immunsystems auf, die an der Bildung einer allergischen Reaktion beteiligt sind. Als Ergebnis wird die Anfälligkeit der Immunität gegen dieses Allergen signifikant verringert, was das Ziel von ASIT ist.

Solche Methoden von ASIT als:

  • Injektion. Die Verabreichung des Arzneimittels erfolgt durch subkutane Injektion.
  • Nicht injizierbar. Orale ASIT (Tropfen, Tabletten, Kapseln), sublingual, intranasal (wässrige Lösung oder Pulver), enrochrochial (in flüssiger oder Pulverform).

Nach den Ergebnissen von Studien von Professor M. M. Kurbachev sind Injektion und sublingual ASIT in Effizienz nicht unterlegen. Zur gleichen Zeit, subkutane Therapie hat eine größere Anzahl von Nebenwirkungen, einschließlich. ernst.

Schemes of ASIT von Allergien

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Klassisch, berechnet für einen Zeitraum von 10 Monaten bis 3-5 Jahren, mit einer Pause zwischen der Verabreichung des Allergens von Tag zu Monat;

Führen Sie eine solche Behandlung ambulant durch, z. zu Hause. Gewöhnlich treten während der Therapie weder ernsthafte Komplikationen noch Nebenwirkungen auf, so dass eine 24-stündige medizinische Beobachtung nicht erforderlich ist.

Kurzfristig:

  • Beschleunigtes Schema: subkutane Injektion des Arzneimittels 2-3 mal täglich;
  • Blitz: die notwendige Dosis des Allergens subkutan 3 Tage verabreicht, alle drei Stunden in gleichen Teilen mit Adrenalin.
  • Schock-Methode: Dauer - Tag, subkutane Injektionen des Allergens und Epinephrin werden alle zwei Stunden durchgeführt.

Kurzfristige ASIT wird in einem Krankenhaus durchgeführt und mit der Einnahme von Antihistaminika kombiniert.

Ein bisschen über Garantien

Diese Allergen-spezifische Immuntherapie funktioniert, 1 Kurs ist nicht immer genug. Es passiert, du brauchst 2, 3 oder mehr Wiederholungen. Niemand kann Garantien für die Wirksamkeit der Behandlung im Voraus geben.

Es gibt spezielle Eigenschaften von ASIT bei anaphylaktischen Reaktionen auf das Gift stechender Insekten. Die Behandlung umfasst Vorsichtsmaßnahmen gegen Insektenstiche. Der Allergiker muss mit sich tragen:

  1. Allergiepass mit Name, Telefonnummer, Heimatadresse, Diagnose und Anweisungen zur Verwendung des Anti-Schock-Kits.
  2. Das Kit enthält Spritzen, eine Adrenalinlösung, ein Antihistaminikum und ein systemisches Glucocorticoid. Während der Dauer der Insektenaktivität ist eine kontinuierliche Einnahme von Antihistaminika wünschenswert.

Ernährung mit ASIT sollte hypoallergen, sowie das Leben sein. Und ohne Voreingenommenheit in der Diät stimuliert der Körper, die Dosen werden streng auf das Wohlbefinden und den Zustand der Person berechnet.

Wenn Sie Ihren Lebensstil nicht ändern (zumindest im Stadium der Erhöhung der Dosis), kann die richtige Wirkung der Therapie nicht sein.

Wir raten Ihnen zu sehen, zeigt deutlich den Mechanismus der allergischen Reaktion, sowie allgemeine Informationen über die Durchführung der ASIT-Therapie.

Drogen, die in der allergenspezifischen Immuntherapie verwendet werden

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Bei der ASIT werden folgende Allergen-Standards verwendet:

  • AU (Allergy units) - Entwicklung der USA.
  • BU (Biologische Einheiten) - Europäische Entwicklung. Der Reaktivitätsindex (IR) ist eines der wichtigen Beispiele für diese Standardisierung.

Es gibt verschiedene Formen von Drogen für ASIT

  • Wasser-Salz-Extrakte;
  • Allergene, die durch Polymerisation erhalten werden;
  • Allergene für pKASIT;
  • Allergene für slasit.

Wir werden einige von ihnen unten diskutieren.

Grundsätzlich handelt es sich um Haushaltszubereitungen für ASIT, hergestellt von der Firma "NPO MikroGen" (injizierbare Präparate von Pollen von Eiche, Birke, etc.).

Die gleiche Gruppe umfasst das Medikament "Antipollin" in Kasachstan hergestellt. Es gibt "Impfstoffe" gegen den Pollen von Unkraut und Wiesengräsern, Bäumen, Wermut und Hausstaub.

Dies beinhaltet zum größten Teil importierte Mittel. Unter ihnen:

  • Diater Laboratoriors (Diater), Spanien. Es gibt mehr als 25 Allergene, sowohl einzeln als auch in Kombination;
  • Lais, Italien: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatofagoides) - eine Mischung aus Hausstaubmilbenallergenen; Lais Grass (Lais Grass) - Pollen von Gräsern.
  • Stallergenes (Stallergen), Frankreich. Die Firma hat auch eine große Anzahl von sehr unterschiedlichen "Impfstoffen". Unter ihnen:
    • Allergene Staloral für sublinguale ASIT;
    • Fostal und Alustal für subkutane ASIT;

Jede Packung mit dem Medikament hat eine eigene Anleitung, jedoch werden die Mindestdosen vom Arzt aufgrund der Untersuchung, den Ergebnissen der Analysen jedes einzelnen Patienten, seinem Alter, Allgemeinzustand und Schweregrad allergischer Ereignisse bestimmt.

Neben Allergenen, die natürliche Moleküle in der Natur sind, werden auch Allergoide eingesetzt.

Allergoidymodifitsirovannye Moleküle mit einer reduzierten Fähigkeit, E-Immunglobuline zu binden, was die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen verringert.

Die meisten Allergoide sind Polymere. LAIS-Allergoid, das durch Einwirkung von Kaliumcyanat auf das Allergen erhalten wird, ist jedoch ein Monomer und kann daher sublingual verabreicht werden.

Am häufigsten verwendete Drogen Allergene Pollen Gras und Bäume, Hausstaubmilben und Tierwolle.

Allergen-spezifische Immuntherapie ASIT kann mit 2 Arten von Allergenen und mit der gleichen Effizienz wie mit einem durchgeführt werden (nach den Untersuchungen von Professor OM Kurbacheva).

Kontraindikationen

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Kontraindikationen für ASIT von Allergie sublingualen, oralen und parenteralen Methoden:

  • Onkologie;
  • Autoimmunerkrankungen, Immunschwäche;
  • Schwere psychische Störungen;
  • Unmöglichkeit der Einhaltung des Therapieschemas;
  • Das Alter ist weniger als fünf Jahre;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems im Stadium der Dekompensation (aufgrund der Unmöglichkeit der sicheren Verwendung von Adrenalin);
  • Bronchialasthma in schwerer Form, nicht symptomatisch behandelbar.
  • Schwangerschaft und Stillzeit erfordern einen ärztlichen Rat zur Fortsetzung der Behandlung.

Auch kann man auf dem Hintergrund der Behandlung von den β-Blockern nicht durchführen:

Und Einnahme von MAO in Kombination mit Sympathomimetika:

Außerdem sollte die Schilddrüse gesund sein - und ASIT kann durchgeführt werden.

Es gibt auch vorübergehende Kontraindikationen:

  • Verschlimmerung von zugrunde liegenden oder Begleiterkrankungen, Pathologien;
  • Impfung;

In welchen Fällen stoppen sie die ASIT:

  • Schwere Reaktionen auf die Behandlung;
  • Unmöglichkeit oder Unwilligkeit, den Therapieverlauf fortzusetzen;
  • Positiver therapeutischer Effekt nach mehreren ASIT-Kursen.

Beim sublingualen ASIT gelangt das Präparat direkt in die Mundhöhle, deshalb muss man die folgenden Momente berücksichtigen. Es sollte nicht sein:

  • Schädigung der Mundschleimhaut, Geschwüre oder Erosion;
  • offene Wunden in der Mundhöhle;
  • entzündliche Erkrankungen, Zahnfleischbluten.

Die Frage der Impfung ist wichtig, weil Die Behandlung nach der ASIT-Methode beinhaltet inhaltliche Langzeitkurse, die sich mit geplanten Maßnahmen zur Prävention gefährlicher Krankheiten überschneiden können. Was tun, wenn die Notwendigkeit, den Impfraum zu besuchen, "aus meinem Kopf flog"? Die Situation ist vollständig lösbar, wenn Sie eine Reihe von Bedingungen und Empfehlungen einhalten.

Vor allem ist es notwendig, den Ruhm Ihres Arztes zu setzen. Abhängig von der Situation wird er erklären, wie in einer bestimmten Situation am besten vorzugehen ist. Wenn Sie beispielsweise nur eine Behandlung mit ASIT planen, sollte die Impfung mindestens einen Monat vor Beginn der Behandlung durchgeführt werden.

Wenn Sie sich in der Phase der Rekrutierung der maximalen therapeutischen Dosis des Medikaments befinden, ist es empfehlenswert, auf die Impfung zu verzichten.

Während des unterstützenden Kurses ist es möglich, die Impfung durchzuführen, aber nur unter der Bedingung einer Behandlung ohne Unterbrechungen für drei oder mehr Jahre, aber auch, um solche Empfehlungen zu befolgen:

  • Nehmen Sie keine ASTI-Medikamente und geimpft Sie noch am selben Tag.
  • Nach Erhalt des Allergens ASIT können Sie den Impfstoff nicht früher als eine Woche erhalten;
  • Ab dem Zeitpunkt der Impfung bis zur nächsten Dosis ASIT sollte mindestens drei Wochen dauern (und dies in Abwesenheit von Nebenwirkungen)
  • Im Falle der sublingualen Methode der ASIT ist es im Stadium der Erhaltungstherapie notwendig, die Verwendung des Allergens vorübergehend zu unterbrechen. Das Schema ist wie folgt: das Medikament nicht 3 Tage vor der Impfung anwenden, auch am Tag des Verfahrens und in den nächsten zwei Wochen nach der Impfung.

Wie bereits erwähnt, wird ASIT während der Schwangerschaft nur nach Ermessen des Arztes durchgeführt. Die Erwartung eines Kindes ist im allgemeinen eine relative Kontraindikation für die Durchführung dieser Therapie.

Tatsache ist, dass es keine Studien gibt, die die Sicherheit dieser Methode bestätigen, zuerst für die Frau selbst.

Das Immunsystem der schwangeren Frau verhält sich anders als im normalen Zustand. Einerseits ist es stark geschwächt, andererseits zeichnet es sich durch erhöhte Reaktivität aus. Daher ist es ziemlich schwierig, die Reaktion eines Organismus auf das injizierte Allergen vorherzusagen. Außerdem gibt es keinen Beweis dafür, wie sicher diese Technik für den Fötus ist, ob die Einführung des Stimulus sein Wachstum und seine Entwicklung beeinflusst.

Es besteht die Gefahr von systemischen Reaktionen, die zu einem Schwangerschaftsabbruch führen können.

In diesem Zusammenhang endet der aktuelle ASIT-Kurs bei der Planung eines Kindes, wenn dies der Fall ist, und der neue beginnt erst, wenn die Schwangerschaft erlaubt ist. Wenn dies während der Behandlung geschieht, sollte der Arzt den Zustand der Frau beurteilen, das Risiko und den Nutzen korrelieren und entscheiden, ob eine Fortsetzung der Therapie erforderlich ist.

Für Kinder ist ASIT oft eine Rettung vor Allergien. Ihre Immunität ist unglaublich "verwundet", erregt, und die Allergie in dieser Kategorie der Bevölkerung ist oft schwieriger, es loszuwerden ist nicht so einfach. Darüber hinaus sind nicht alle Antihistaminika im zarten Alter akzeptabel. Daher sind Kindheit und eine schwere Allergie ein direkter Hinweis auf eine Immuntherapie.

Es wird jedoch nicht von denen durchgeführt, die unter 5 (in seltenen Fällen - 4) Jahren sind.

Natürlich steht Sicherheit bei der Behandlung an erster Stelle.

Bei der Durchführung einer allergenspezifischen Immuntherapie können sowohl lokale als auch systemische Nebenwirkungen auftreten.

Foto: Rhinitis ist als eine der Nebenwirkungen in ASYT einer Allergie möglich

Lokale Manifestationen auf dem Gebiet der Injektion:

Meistens treten diese Symptome innerhalb einer halben Stunde nach dem Eingriff auf. In diesem Fall wird eine Dosisanpassung (nach unten) des verabreichten Allergens vorgenommen.

Bei sublingualem ASIT können lokale Reaktionen Juckreiz, Brennen im Mund und Schwellungen der Schleimhaut und der Zunge zeigen.

Systemische Manifestationen, die außerhalb des Bereichs der Arzneimittelverabreichung auftreten, umfassen:

  1. Lungen: Schnupfen, Juckreiz in der Nase, Tränenfluss, trockener Husten, Schwellung im Hals.
  2. Medium: Kurzatmigkeit, Juckreiz und Hautausschlag, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Fieber.

Es ist erwähnenswert, dass alle systemischen Manifestationen gut kontrolliert und angedockt sind, die Häufigkeit ihres Auftretens beträgt nicht mehr als 10%. Ein seltenes Phänomen sind schwere Reaktionen - anaphylaktischer Schock, Angioödem (Entwicklungshäufigkeit bis zu 0,001%). In diesem Fall ist eine Überprüfung des Behandlungsprogramms nach der ASIT-Methode erforderlich.

Für die gesamte Dauer der sublingualen ASIT in Russland wurden solche Fälle übrigens nicht registriert.

Es ist es wert zu wissen - eine Analyse der systemischen Reaktionen zeigt, dass sie in der überwiegenden Mehrheit der Fälle entstanden aufgrund der Abweichung von den anerkannten Regeln der ASIT, nämlich:

  • Verletzung des Protokolls von ASIT:
    • Fehler in der Dosierung des Allergens;
    • Verwendung eines Allergens aus einer neuen Ampulle (Übergang zu einer anderen Serie mit einer anderen allergenen Aktivität);
    • Einführung des Arzneimittels bei Patienten mit Bronchialasthma während der klinischen Manifestation der Krankheit;
    • die Einführung einer regelmäßigen therapeutischen Dosis eines Allergens vor dem Hintergrund der Exazerbation der Krankheit (einschließlich, nicht nur allergisch);
  • Extrem hoher Grad der Überempfindlichkeit des Patienten (dies ist mit einem unzureichend eingestellten Dosierungsschema verbunden);
  • Gleichzeitige Verwendung von Beta-Blockern.

In der weltweiten Praxis ist der Einsatz von ASIT sehr üblich.

Es gibt auch Statistiken über Nebenwirkungen

Zum Beispiel wird die Inzidenz eines anaphylaktischen Schocks für die Verabreichung von Allergenen nur in 0,0007% der Fälle (1 für 146010 Injektionen mit der Injektions-Methode von ASIT) registriert.

Am häufigsten treten solche Reaktionen jedoch auf, wenn die Behandlung nicht von einem Arzt, einem Allergologen, sondern von einem Facharzt für Allgemeinmedizin durchgeführt wird, der auf diesem Gebiet keine besonderen Kenntnisse besitzt.

Dies führt zu einer logischen Schlussfolgerung. Um negative Folgen zu vermeiden, ist eine Behandlung unter den Bedingungen einer Arztpraxis oder in einem Krankenhaus erforderlich. Der Arzt sollte von einem Allergologen mit dem entsprechenden Qualifikationsniveau behandelt werden.

Jetzt wird das Verfahren bei fast allen Arten von Allergien durchgeführt. Es ist am effektivsten bei Patienten mit saisonaler Allergie (Pollinose). Wenn allergisch auf Ambrosia, Pollen von Getreide, etc. Warum?

Tatsache ist, dass eines der akutesten Probleme die Bekämpfung von Pollenallergenen ist. Wenn man nicht mit der Katze kommunizieren kann und sich nicht mit Allergien "trifft", ist es fast unmöglich, dem Pollen zu entkommen.

In dieser Hinsicht wurden Studien über die Behandlung von Pollinose seit langem durchgeführt. Und das optimale Verhältnis von Komponenten, Dosen und Therapieprogrammen wurde abgeleitet.

Mit Schimmelpilzallergien, und auch wenn das Allergen eine Zecke ist (dh Bekämpfung von Haushaltsallergenen), ist ASIT auch ziemlich effektiv. Zu den Präparaten gehören Mischungen, die gegen Zeckenallergie sowie gegen Pilze (Allergie gegen Stäube) kämpfen. Insbesondere bietet die Firma Diater mehr als 5 "Impfstoffe" gegen diese Allergene - als Monotherapie und Kombinationen von 2, 3 und sogar 4 Stimuli. Die Therapie wird sehr effektiv sein.

Eine Katze als starkes Allergen ist ein Problem für viele, besonders für Kinder. Die Behandlung von Überempfindlichkeit gegenüber diesen Tieren endet normalerweise mit Erfolg.

Aber es gibt noch kein ausreichend wirksames Mittel gegen Nahrungsmittelallergie.

Auch auf dem Portal hat Nadezhda Viktorovna auf die häufigen Fragen über sublingual ASIT geantwortet. Die Regeln der Rezeption eines Allergens werden betrachtet - warum es so, und nicht anders ist. Fragen der Dauer der Zulassung und Wirksamkeit.

Die Kosten des Kurses ASIT bestehen aus einer Konsultation eines Allergologen, Hauttests auf Allergieempfindlichkeit und dem Preis des Medikaments selbst.

Zu sagen, dass es billig ist, ist es unmöglich. Im Allgemeinen können die Kosten der Immuntherapie für Allergien Zehntausende Rubel erreichen, aber mit einer Aussicht auf die Zukunft ist es nicht so kritisch, da nach dem Kurs der Bedarf an antiallergischen Medikamenten verloren geht, was die Kosten von ASIT ausgleicht.

Im Folgenden finden Sie Beispiele für die Kosten des Verfahrens in einer der Kliniken in Moskau (Preise können abhängig vom Wechselkurs schwanken).

Ist es möglich, ASTI im Rahmen der CHI-Richtlinie kostenlos von einer Allergie zu befreien?

Es ist schwer darüber zu urteilen. Das Bundesgesetz Nr. 326 "Über die obligatorische Krankenversicherung der Bürger" enthält keine spezifische Liste von Leistungen, die medizinische Einrichtungen ohne Bezahlung durch den Patienten erbringen müssen. Alles hängt vom territorialen Programm der staatlichen Garantien ab.

Antworten auf häufig gestellte Fragen

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Im Folgenden finden Sie Antworten auf häufig gestellte Fragen, die sich auf Patienten und diejenigen, die nur den Eingriff planen, beziehen.

Wie verdünnen Allergene für ASIT?

Der Arzt sollte die Feinheit der Einnahme von Medikamenten zur Therapie erklären. Jede Droge hat ihre eigenen Eigenschaften, die sie von den anderen unterscheiden. Es gibt jedoch ein allgemeines ungefähres Schema für die Herstellung des sublingualen Allergens:

  1. Strikt definiertes Volumen der Droge fällt in einen Löffel, gießen Sie eine kleine Menge Wasser;
  2. Gieße das Mittel unter die Zunge, halte es für ein paar Minuten fest, schlucke;
  3. Wenden Sie das Medikament eine Stunde vor oder eine Stunde nach einer Mahlzeit an;
  4. Wenn eine Einzeldosis empfohlen wird, sollte sie vor dem Schlafengehen, nicht früher als eine Stunde nach dem Essen, erfolgen.
  5. Das Medikament wird verwendet, vorausgesetzt, dass das Regime und die Diät streng eingehalten werden.

Ist ASIT gegen Schimmelpilzallergien wirksam?

Ja, es gibt "Impfstoffe" aus einer großen Anzahl von Schimmelpilzen (Kladosporium, Aspergylus, Alternative, Penicillium und alle möglichen Kombinationen davon).

Warum schmerzt der Bauch bei der Behandlung von ASIT?

Mit sublingualer Verabreichung gelangt das Medikament in den Magen-Darm-Trakt. In der Tat ist Bauchschmerzen eine Manifestation der Nahrungsmittelallergie. Es entwickelt sich nach verschiedenen Studien bei 8-45% der Patienten, die sich einer Behandlung unterziehen, benötigt keine Therapie und setzt sich für kurze Zeit eigenständig fort.

Wann ASIT auf Birke starten?

Es ist am besten, die Therapie ein paar Monate vor der Blüte zu beginnen. Im Durchschnitt können die Birkenblüten Mitte April-Mai bzw. die Drogenaufnahme im November-Dezember beginnen.

Alkohol und ASIT sind kompatibel?

Im Prinzip, ja, Alkohol blockiert nicht die Wirkung von Drogen. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass viele Getränke auf der Grundlage von ziemlich allergenen Produkten hergestellt werden und als solche selbst als Allergene dienen können. In diesem Fall wird der Alkoholkonsum als Verstoß gegen die Diät angesehen.

Kann ich eine Grippeimpfung mit ASIT bekommen?

Nein. Zum Zeitpunkt der Behandlung werden alle antigenen Effekte aufgehoben, inkl. Impfungen.

Krank während der ASIT - was tun?

Es ist notwendig, die Einnahme der Medikamente bis zur vollständigen Genesung abzubrechen und dann nach Absprache mit einem Allergologen die Therapie fortzusetzen.

Die Schlussfolgerungen daraus sind folgende:

  • ASIT ist wirksam;
  • Wenn der Behandlungsplan eingehalten wird, ist es sicher;
  • Das Ergebnis bleibt viele Jahre erhalten;
  • Das System verbessert sich weiter;
  • Die Kosten werden durch eine weitere Verweigerung der zukünftigen Antiallergika kompensiert.

Übersichten zur antigenspezifischen Immuntherapie sind sehr unterschiedlich. Es gibt diejenigen, denen sie geholfen hat, Allergien loszuwerden. Zuvor von schweren Symptomen belastet, sind die Menschen glücklich, im Frühling die Straße entlang zu gehen, Blumen zu schnuppern, Katzen zu streicheln und ein erfülltes Leben zu führen. Zur gleichen Zeit gibt es diejenigen, die, nachdem sie viel Zeit und Geld investiert haben, diese Wirkung nicht erreicht haben.

In dieser Hinsicht, im Dilemma der "Immuntherapie für Allergien: für und wider" ist die Antwort mehr "für". Es ist besser zu versuchen und nicht zum gewünschten Ergebnis zu kommen, als gar nicht zu versuchen.

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Ich verstehe den Autor sehr gut, ich selbst habe jahrelang nur mit Antihistaminika versucht, mit Birkenallergie fertig zu werden, aber es gab keine besondere Wirkung. Wenn du eine Handvoll Pillen schluckst, lege nur deinen Bauch oder Schlimmeres. Asit wird mir einen Allergologen in der Klinik anbieten, ich habe sofort widersprochen, aber dann gelesen, gedacht und entschieden. Die Injektionen stechen nicht, ich nehme die Tropfen unter die Zunge, das ist meiner Meinung nach sehr bequem und es ist nicht schwer durchzuführen. Jetzt ist es das dritte Jahr, das letzte Jahr, die Ergebnisse sind glücklich, es gibt keinen Quellfluss aus der Nase, geschwollene Augen, Niesen permanent. Von November bis Frühling nehme ich Tropfen. Ich denke, nach Abschluss werde ich auch meine umfassende Rezension schreiben.